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大家好，今天呢，我给大家带来的题目是，关注高血压的春夏秋冬，我们降压要达标，控制血压一定要平稳，而我们的春夏秋冬四季，血压是有波动的，所以今天我们从春夏秋冬4个部分来讲一下，我们怎样去管理高血压，使我们的患者血压能够控制达标。首先是春季篇悄悄到来的高血压，不能掉以轻心，一定要定期监测血压，要进行医学检查，早发现，早治疗。
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首先，我们来讲一下春季篇，悄悄带来的高血压，我们一定不能掉以轻心，一定要定期检测血压，要进行医学检查，早发现早治疗，对多数患者而言，高血压通常是没有症状的，所以根本不知道自己血压升高，只有在体检时测血压，才发现血压升高了，有些患者是在发生累及到心脑肾等并发症的时候，才知道自己的血压升高了，一旦发生并发症，重则危及生命，轻则影响生活质量，所以我们一定要定期监测血压，不能掉以轻心，血压正常的成年人，每两年至少测一次血压，易患高。易患高血压的患者，每半年至少要监测一次血压，如果出现头昏耳鸣眼花心悸，泡沫尿这些症状的时候，我们一定要去尽快看医生，一定要监测血压，那么早发现早治疗进行规范的医学检查，我们就能够提前发现高血压，及早治疗，减少心脑肾的损害，我们基本的检查包括血常规，尿常规，血脂血糖心电图等等，另外为了要了解高血压引起的器官损害，必要的时候我们还要需要进行以下检查，比如说我们的超声心动图，心电图运动试验等等，脑血管方面我们的脑血管超声，颅脑。颅脑的CT等等，肾脏，我们要监测尿的蛋白蛋白，而且要做肾脏的超声等等，另外就是血管，我们要做静动脉血管的彩超，另外就是下肢动脉的彩超，看有没有我们的硬化，斑块的主要斑块，形成主要的硬化，等等，这些都有助于我们了解血压高了解法机关的损害等情况，夏季烈日炎炎，血管扩张使血压下降，血压降低也不能自行停药，停药血压会升高，造成血压的波动，会损害血管，即把机关的功能因此大家一样的要注意引起重视。
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血压控制不佳，危害是巨大的，高血压患者发生冠心病的危险，是血压正常者的2.26倍，随着血压升高，冠心病发病的危险也随之增加，脑卒中是血压控制不佳的危害之一，我国每年新发脑卒中大概有250万人，其中70%的脑卒中患者有高血压，对肾脏血管眼睛都有影响，血压控制不佳，危害是非常大的，可以造成我们的肾功能衰竭导致死亡血管影响也是很大的，造成间歇性跛行，影响眼睛，引起我们的视网膜出血，视力下降，甚至引起失明，因此减少高血压的危害，降压是硬道理，那么春季。春季是降压的好时节，也是降压的黄金季节，我们要多选择室外活动，呼吸新鲜的空气，保持心情愉悦，过完了春节就来到了夏季，那么烈日炎炎，血管扩张使血压降低，不同的季节血压具有明显的差异，在不同季节的高血压治疗过程中，应充分考虑季节，环境温度变化的因素，夏季高热，潮湿，出汗血管扩张，血压又容易降低，有时下级之间，夏冬之间嗯，血压是会有差距的，一般在20~30毫米汞柱左右，但是血压降低，也不能自行停药，高血压患者，在炎热的夏季。天热的夏季，血压降低的时候，会减少药物的剂量，或自行停药，至于这样可能导致血压的巨大波动，因此，请按医生的要求，进行药物的调整，防止血压波动造成的损害停药使高血压波动，造成我们的心脑肾，血管的损伤，引起我们的心脑血管的并发症因此停药造成血压波动，危害是很大的，要坚持服药，并且尽可能选用长效的资金，有助于平稳降压，控释片就能够起到平稳降压的效果，这是由控制片本身的药物结构所。
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擅自停药，会引起血压波动，血压波动会对血管功能造成损害，我们收缩压，舒张压巨大的波动，会引起我们早期动脉粥样硬化进程的加快，导致我们心肌梗塞，心绞痛，外周动脉硬化疾病而停药，造成我们的血压波动，危害巨大，停用降压药物可以增加我们的血糖波动，危险也是非常重要的，血糖升高，血压升高是停药的一个严重影响，高宽心病心衰的发生率增高也是停药使血压波动造成的脑血心脑血管事件发生率，也会随着停药的真情药而增加，使我们血压巨大波动造成的危害。那么所有这些最终导致我们住院事件的明显增加，因此我们一定要告知患者，坚持服药，尽可能使用长效制剂，有助于平稳降压，坚持厂家长期平稳有效的控制血压，才能减少心脑血管疾病发生的风险，尽可能使用一天一次的降压药给药给药，而且有持续24小时降压作用的长效药物，才能达到一个平稳降压，是我们患者心脑血管事件减少的，达到我们青岛学校的事件减少的主要目的，控释片平稳降压，可以消除血压波动的危害，我们公司第24小时，它的药物是匀速的释放的，使我们的血压平稳的下降，长时间。长时间保持一个有效的需要浓度，而且我们的控释片一天要一次，维持24小时，平稳降压，服药更方便，嗯，我们的控制第二是由激光制造的，激光打造的，在叶片上打了一个非常精确的小孔，使药物在24小时内横竖的速度释放，来维持血药浓度的稳定，保持一个平稳降压，减少血压的波动因此，夏季也不能随便停药，夏季讲完来到了秋季，关注生活方式，健康的生活方式，是我们降压的基石。
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减少血压波动，夏季也不能随便停药，因为夏季炎热，血管扩张会使血压降低，那么一定要按照医生的要求进行药物的调整，而且要多吃蔬菜水果，气温高的时候要尽量减少外出，下次讲完了我们来到了秋季，那么关注生活方式，健康生活方式是降压的基石，我们秋天秋季天高气爽，最迷人血压由于冬季冬夏，冬季此时要多关注我们的生活方式，改善健康的生活方式是治疗高血压的基础，健康的生活方式我们必须要合理，合理的做到饮食，戒烟限酒，适当运动心理平衡，那么合理的饮食，我们就要学会怎样去吃，去严格限制。和限制盐的摄入，不超过每日三个，限制总热量，减少动物食物和油的摄入，选用橄榄油营养均衡适量蛋白质，新鲜的蔬菜水果，而且对于合并糖尿病的高血压患者，我们要尽量选择低糖或中等含量的水果每日进食200克左右为佳三使用，我们要增加钙的摄入，每日250~500毫升的脱脂或低脂牛奶，那么我们适当的运动能够改善身体功能，我们运动的时间最好是清晨血压处于一个比较高的水平，不适宜运动，易发生心脑血管事件，因此选择在下午或者是傍晚进行锻炼，那么我们生活方式的改善。嗯，会使我们收获达标，并且益处多多，血压达标以后，心血管风险风险就会逐渐的降低，我们达标的标准是一般的患者收缩压和舒张压小于140的90毫米汞柱，以下老年的患者，我们的收缩压和舒张压要小于150的90毫米汞柱，何必糖尿病，肾病等高血压患者，我们收缩压舒张压要小于130 80毫米汞柱，血压要达标，获益会更多，秋天是周一收获的季节，健康生活方式和坚持服药治疗，使患者的或1增加。
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血压达标应做到早期达标，要关注前4周血压的变化，长效降压药，要发挥稳定的降压作用，一般需要1~2周，治疗2~4周，应该立即评估是否达标，如果血压没有达标，我们应该及时的调整治疗方案，因此我们早期达标是血压达标的最佳时机，血压4周内达标，我们患者的获益更多，血压相比血压4周后达标，可以显著的降低，新脑血管事件发生和死亡的风险，有研究显示，我们有研究显示，嗯，我们控制血压以后，致使非制式和非制式。致死和非致死的心脏事件会下降12%，致使和非致死的脑卒中事件会下降17%，全英全因死亡率会下降10%，因此我们秋天是收获的季节，秋天天高气爽，要多多关注生活方式的改善，坚持服药，血压达标是美好生活的基础走过秋季，我们来到寒冷的冬季，开始了我们的冬季篇，冷冷的寒冬血管收缩使血压，身高冬季是心血管事件高发的季节。冬季血压明显高于炎热的夏季，其中收缩压，变化最为明显，平均相差8.48~10个毫米汞柱，冬季血压增高是心血管事件的高发因素，我们应该更加密切的监测学家，并遵循适当调整药物降压的剂量，一定要坚持降压治疗预防心血管事件的发生坚持服用降压药，能显著的减少心血管的并发症。
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并发症的发生，有研究显示坚持服用降压药使我们的脑卒中发生风险下降，40~50%心肌梗死风险发生15~30%心衰，发生风险降低50%，因此我们的药，按照医嘱坚持服药，才能保障我们的血管安全，减少我们心脑血管并发症的发生，我们的家庭血压的监测是可以鉴别白大衣高血压和隐匿性高血压，血压不稳定的患者，我们每天早晚要各测一次血压，每次测量三片，一定要认真测量血压，做好记录，以便在冬季更好的监测血压。保证血压的平稳，我们要把血压监测记录做好，下次看医生的时候，带着自己监测的记录，给医生作为参考，以便医生用治疗方案进行调整，那么我们家庭自测血压的注意事项有哪些呢走向，首先测量血压的次数不宜过频，有些人测量次数太多，容易发生焦虑半夜用闹钟唤醒起来量血压，则破坏了夜间的生理状态，测量出来的血压值，也不能。不能代表真实的夜间血压，不要过分计较每次血压的高低，血压本身有昼夜节律的变化，季节的变化，不要因自测的几次血压值的高低来随意自行的调整药物，种类或者是剂量，这样不利于血压的稳定，因此有医生应该由医生根据你平时的实际情况来进行决定，测量血压要注意，还要定期随访，这样才能为血压的平稳保价护航。
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目前高血压是无法根治的，所以定期随访，非常的重要，病情较重的患者，应当每1~2个月随访一次病情较轻的患者，每三个月随访一次，这样能够方便观察降压的疗效，监测各种危害的因素，还要强化健康的生活方式，检查是否有器官的损害，及时调整治疗方案，早期的防范，冬季血压平稳是很重要的，冬季寒冷，血压容易升高，密切监测血压，及时与医生沟通，不要擅自去改变治疗方案。有方案，平稳增加，可以远离心血管危险事件，让我们患者的心脑获益更多，使我们的生活质量提高，今天我们的讲课就到这里，下面还有一些互动的问答题，很多患者经常问，降压药是否按需服用，还是应该长期服用，我们回答一定是长期服用，不要随意的擅自改动医生的治疗方案，因此我们高血压是终身的疾病，降压药必须长期服用，才能保证血压达标，才能有效的预防心脑血管并发症的发生，另外就是经常患者会问，听说吃药后会出现一些轻微的副作用，头昏头痛，恶心乏力，面部潮红等，其实不是我们每个人都会发生副作用的，只是一过性的。过性的，有可能吃酒呢，你比较适应了就没用，没有了，我们不能捡了芝麻而丢了西瓜，另外一部分患者认为只要坚持长期规律的服药就行了，那么生活方式的改变重不重要呢？药物治疗我们一定是建立在健康的生活方式，是基础之上的，两者缺一不可，不良习惯不加控制继续会损害血管，单靠吃药，药物再好也难以达到有效的治疗，高血压患者仅仅想靠输几天液来降压，这种做法正确吗？一定是不正确的，坚持规律的口服降压药，并综合干预其他危险因素，降糖降脂，服用小剂量的阿司匹林才是最好的治疗方式，今天的讲课到此为止，谢谢大家。
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