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特应性皮炎也就是AD,是一种慢性复发性炎症性皮肤病,往往伴有明显瘙痒,影响生活质量,症状严重时我们都知道要就医,但症状相对较轻,或者平时不方便就诊的时候,我们能够做些什么,让她尽量稳定不那么痒,不要影响我们的生活质量,就需要进行基础治疗,我将从以下5个方面为大家进行介绍洗浴,恢复和保持皮肤屏障功能,改善环境,食物干预,避免接触过敏。
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洗浴,合理的洗浴,不仅可以去除皮肤表面的污秽痂皮,还可以降低皮肤表面金黄色葡萄球菌定植数量,洗澡时水温不宜过热,建议沐浴的温度为32~37摄氏度,洗浴时间不宜过长,5~10分钟就可以推荐使用低敏无刺激的洁肤用品,我们正常的PH值为弱酸性,所以洁肤用品PH值最好约为6,经常有患者问我洗浴频率不同季节可以略有差别,一般每日或隔日一次没意义,但不要以为洗浴就完了,还需要结合下一个步骤。
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恢复和保持皮肤屏障功能,外用保湿润肤剂是AD的基础治疗,有助于恢复皮肤屏障功能。保湿润肤剂不仅能阻止水分丢失,还能修复受损的皮肤屏障,减弱外源性不良因素的刺激,从而减少疾病的发作次数和严重度。建议患者选择合适自己的保湿润肤剂,一定要足量多次使用,每次沐浴后都应该立即使用,就算不洗澡只要感觉皮肤干燥,在皮肤清洁的情况下都可以直接涂抹,冬季根据皮肤干燥情况可以选用富含脂类的润肤剂,不起一点儿润肤霜,就认为够全身涂抹了,建议儿童每周用量至少100克,成人每周用量250。买50克。
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改善环境,避免各种机械化学物质刺激如烧灼,摩擦毛织物,酸性物质,漂白剂等刺激,及时清除汗液对皮肤的刺激,避免饮酒和辛辣食物,避免过度干燥和高温的刺激,适宜的居住温度为18~22摄氏度,凉快一点,控制环境中致敏物如尘,满动物皮屑,花粉等。
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食物干预,据研究5岁以下儿童常见食物过敏原为牛奶,鸡蛋,小麦,花生和大豆,5岁以上儿童常见食物过敏原为坚果,贝壳类和鱼,青少年和成人食物过敏相对少见,个别人有花粉相关的食物过敏,比如桦树花粉相关的食物如苹果,芹菜,胡萝卜和榛果,如果食物和皮疹间的因果关系明确,建议第14~6周观察皮疹改善情况,除非明确食物和发展之间的因果关系,否则不推荐盲目避事故必时可导致营养不良。
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避免接触过敏,变态反应性接触性过敏反应在AD患者中常见发生率约6%~60%,常见的接触致敏物为镍,这种金属广泛存在于合金中,比如金属眼镜架,牛仔裤的扣子,皮带扣都含有这种金属,过敏的患者可能在眼镜接触的部位或肚脐周围或佩戴一些合金首饰时可能出现反应,另外青霉素香料甲醛防腐剂,羊毛酯和橡胶等也是常见的,接触之名媛,建议AD患者如果出现相应症状,要尽可能避免接触上述知名物。
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