腹腔内怀孕有什么症状？

三甲

黄威 主治医师 云浮市人民医院 产科

2020-02-20 1212人已收听 总时长02:28

黄威 主治医师

云浮市人民医院

• 内容简介

  00:00 02:28

  以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考

  我们知道胎儿要生长需要通过胎盘从母体中吸收营养，子宫内膜是最适合胎盘做成的器官。当胚胎在腹腔内，想要生存也需要胎盘找个合适的地方负重，可能是子宫外表，也可能是肠道表面，也可能是膀胱表面，当然也可能是大网膜，还有可能是肝脏脾脏的表面，这些器官都是最不适合胎盘附着的地方，但是胎盘具有侵袭性，它可以像树根一样长出很多血管，然后长在相关的器官的表面，为胎儿获取营养，就会像大树生根一样，深深地侵入这些器官深处吸取营养。 而胎盘侵袭就是对母体最大的伤害，因此，一旦发生腹腔妊娠，就需要立刻终止妊娠。当然无法通过产道分娩，只能剖腹产，而不是剖宫产，从着床到膀胱肠道，随着胎盘侵入深度增加，那么相应的症状也会发生，包括血尿，血便。因为膀胱壁和肠壁都非常薄，很容易被穿透，无法完整地剥离胎盘，无法将胚胎与母体很安全的分开，当手术终止妊娠时，有时候不得不切除一部分膀胱或肠管，从而引起相应的功能障碍，如肠管变短的短肠综合征。当胎盘左上的大网膜血供丰富，不易发生孕期出血，维持妊娠时间长，没有症状，甚至有可能维持到足月。当手术终止妊娠时虽然也难以轻松剥离胎盘，但可以切除大网膜，而子宫由于肌层较厚，剥离后比肠管，膀胱相对容易修复。如果胚胎着床到的肝脏，脾脏表面就非常危险，肝脏脾脏血供非常丰富，质地也很脆弱，在妊娠过程中，极易发生自发性的肝脏，脾脏的破裂出血，甚至大出血让人陷入休克，即使没有发生自发性的出血，再手术终止妊娠的时候，手术的难度也是非常大，术后大出血的风险很高。