升主动脉置换术会有什么后遗症？

三甲

赵舟 副主任医师 北京大学人民医院 心外科

2020-02-24 12399人已收听 总时长02:07

赵舟 副主任医师

北京大学人民医院

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  升主动脉置换术后所谓的后遗症，我们觉得可以从下面几个方面来谈：1.升主动脉置换，我们往往所使用的人工血管，主要的材料是涤纶或者聚四氟乙烯。人工血管是异物，因此植入人体后可能会发生血栓栓塞这样的风险，尽管在大血管中发生这样的概率比较低，因此可能会有部分人群，尤其是高凝人群，需要术后一段时间服用阿司匹林或者华法林来进行抗凝或者抗血小板治疗2.，升主动脉置换多数是因为由于胸主动脉的瘤样扩张，或者由于主动脉夹层才实施手术，因此部分患者可能为马凡综合征可能，合并二瓣化畸形，或者有其他的结缔组织疾病，因此升主动脉置换术后。我们还需要定期来复查CT，明确其它位置的动脉血管有无瘤样增粗，甚至出现夹层的可能。3，我们进行升主动脉置换，有部分人群因为主动脉瓣同时合并有病变，我们需要进行主动脉瓣的替换手术或者成形手术，而主动脉瓣机械瓣或者生物瓣的置换，或者主动脉瓣的成形术后需要在一定时间内进行抗凝治疗。因此这也可能成为升主动脉术后我们需要抗凝的主要的原因。当然还有一部分人群尽管实施的升主动脉置换，但并未对主动脉瓣进行处理，因此我们还需要定期复查超声来观察主动脉瓣是否有病变以及病变是否进展的这样的情况。