中枢性呼吸衰竭严重吗？应该怎么治疗？

三甲

宋志芳 主任医师 上海新华医院 重症监护室

2020-02-25 2497人已收听 总时长02:49

宋志芳 主任医师

上海新华医院

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  中枢性呼吸衰竭是临床非常严重的疾病，我们呼吸衰竭，按照原因可以分成中枢性和外周型，所谓中枢型呼吸中枢控制呼吸动作的中枢发生障碍，发生疾患，临床最常见的是脑部疾病导致的。 周围型多半是由于呼吸器官、呼吸的肌肉、支配呼吸，肌肉或者本身呼吸器官发生的疾患，比如说肺炎，肺部感染，慢性呼衰，脊柱外伤导致的高位截瘫，所以呼吸衰竭可以分成中枢性和周围性。 相比较而言，中枢性的呼吸衰竭是非常严重的一种临床现象，多发生于脑部的外伤，、脑部的肿瘤，、脑部的感染导致呼吸中枢的障碍不能发出呼吸冲动。当然我们心跳呼吸停止的病人心肺脑复苏的过程中，如果超过了呼吸中枢所限定的时间，呼吸中枢受到了损伤，那么我们就可以考虑这种病人呼吸中枢性的呼吸衰竭。中枢性呼吸衰竭的临床表现就是自主呼吸消失。也就是说病人没有自主呼吸，凡是中枢性呼吸衰竭，不管它导致中枢性呼吸衰竭的原因是什么，只能用呼吸机来替代，。由于中枢性的呼吸衰竭不能够恢复，或者基本上不能够恢复，即便我们用了呼吸机，也是替代治疗，等待中枢性呼吸衰竭能够恢复。 大凡我们判断中枢性呼吸衰竭的病人，也是我们判断脑死亡很重要的指标。总而言之，中枢性的呼吸衰竭是非常严重的临床疾病，他大部是由于脑部的疾病导致的，治疗的方法只能用呼吸机来替代他的呼吸动作，改善中枢性呼吸衰竭导致的缺氧和二氧化碳储留。