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三甲
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高血压是目前最为常见的慢性病，在中国高血压的患病人数已经达到了2.7亿，高血压患者的血压水平会随着一年四季的季节发生波动，一般来说春夏季节的血压水平要低于秋冬季节，所以高血压患者降压药物，要随着季节的变化，需要做相应的调整，只有这样才能够使血压能够达标，血压才能控制平稳，那么今天我们将重点关注高血压患者，在一年四季当中也就是春夏秋冬这四个季节里血压如何进行管理，如何使血压能够达标，并且使血压能够平稳。
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春天来了，万物苏醒，其实对于某些人来说，高血压也悄悄到来的，对多数高血压患者而言，高血压通常没有自觉的症状，只是在体检的时候测血压才发现自己患了高血压，有些患者是由于发生了脑梗心梗解蛋白尿的时候，才知道自己患了高血压从高血压一直到出现高血压的一些并发症，往往说明他已经经历了一段很长的时间的血压高，出现这种情况的话会影响生活质量，重的会危及生命，因此对于成年人来说应该定期测量血压，对于血压正常的成年人每两年。每两年至少测一次血压，那么容易患高血压的，像经常容易失眠，容易紧张，有体重超重或肥胖的人，那么需要每半年至少测一次血压，此外如果出现经常头晕眼花，耳鸣心慌解泡沫尿，那么这些症状可能提示患有高血压，遇到这些情况应该尽快的去看医生，去到医院去就诊，到医院就诊以后，医生可能会根据你的情况需要做一做进一步的医学检查，可能会给你开启像血常规，测血钾，血脂，血糖，查尿常规做心电图，有的还需要进行进一步的特殊检查，例如像超市。像超声心动图主要是了解高血压对心脏有没有引起影响，包括像引起心房心室的扩大，心室壁的增厚，那么相，嗯查头颅CT或头颅磁共振，那么是为了查明高血压会对脑实质有幅缺血或者出血这方面的损害，查尿蛋白，查肾脏的超声是为了进一步明确肾脏方面有没有受到损伤，另外呢，医生可能会给你开启做颈动脉的超声，下肢动脉的超声，这些超声主要是明确动脉内膜有没有增厚，有没有出现斑块，这些都是代表体内心脏，脑，肾，血管这些靶器官有损害。
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高血压对人体的危害是非常大的，可谓是无声的杀手，研究发现，高血压患者发生冠心病的风险是血压正常者的2.6倍，随着血压水平的升高，高血压发病的风险也是随之而增加的，那么为什么高血压患者容易发生冠心病呢？长期血压升高它会损伤血管，如果同时伴有高脂血症，主要尤其是伴有胆固醇水平的增高，那么血液当中的这部分胆固醇会沉积在血管壁上，会造成动脉粥样硬化，长此以往会引起管壁的增厚管腔的狭窄，到一定时间就会导致心肌的缺血，那么严重的话呢？严重的话呢，会导致心肌梗死，那么甚至可以引起心衰的，最后会导致死亡，所以高血压对人类的危害是非常大的，血压控制不佳，除了导致冠心病的风险增加以外，那么对高血压，对于亚洲人群，尤其是在对我们在我们中国高血压引起脑卒中的风险是明显增加的，据统计，我国每年新发脑卒中有250万人，其中70%脑猝中就患有高血压，那么为什么高血压控制不佳的时候容易导致脑卒中或者通俗讲中风呢？血压长期升高以后会引起脑血管狭窄阻塞，那么长此以往会导致。导致引起脑梗塞，另外呢会引起血管硬化，面脆，当情绪一激动，血管内的压力增高，会导致血管破裂，会引起脑出血，那我们知道一旦发生脑梗塞，脑出血对人的危害就非常大，轻者导致运动不能失语，重者会导致昏迷甚至死亡，所以除了高血压控制不佳，对心脏和大脑损害大以外呢，那么研究发现它对我们的肾脏血管和眼睛都有危害，长期高血压会引起严重的话会引起肾功能衰竭，甚至有的需要进行透析，眼睛会导致视力下降失明，血管。
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所以要减少高血压的危害，降压是硬道理，研究发现收缩压下降10个毫米汞柱，舒张压下降4个毫米汞柱就可以使脑卒中的风险下降30%，心血管事件和死亡率的风险可以下降13%，春季温暖适宜，气候宜人，是降压的黄金季节，高血压患者应该多选择在室外活动，呼吸新鲜空气保持心情愉悦，这样呢才可以使血压能够平稳，到了夏季烈日炎炎血压会跟冬季明显相比会出现很明显的差异，由于到了夏季，气温升高出汗也多。出汗也多，温度高的时候血管会发生扩张，这些都可以导致血压的下降，有研究发现夏季和冬季这两个季节血压会相差20~30毫米汞柱，然而高血压患者在炎热的夏季，不能因血压的降低就自行停服降压药，研究发现虽然在白天血压会下降，但是到了夜间由于睡眠差会导致夜间的血压升高，如果自行把炸药停服就会引起血压，很引起很大的波动，反而对人体会造成很大的危害，所以需要在医生的指导下进行科学的用药方面进行调整，那么如果停药以后会发生哪些？有哪些后果呢？如果停药的话，收缩压会升高7.8个毫米汞柱，低压舒张压会升高2.5个毫米汞柱，所以停药除了会引起血压升高以外，还会导致血压的波动，而血压波动会对血管功能造成很大的损害，早期会引起血管的粥样硬化，也就是说它会引起管壁的变厚变厚会引起动脉粥样硬化的斑块，时间长了以后会导致引起心肌梗死心绞痛，如果脑部的话会引起脑中风，医学上称为脑梗死，还会引起外周血管的病变，主要表现为在活动当中会感觉小腿肌肉疼痛，停下来就会缓解，称为世外。
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高血压患者，在夏季虽然因为血压的下降，但是千万不能自行停服降压药物，否则会引起血压很大的波动，反而对身体危害更大，主要表现为冠心病，心衰，脑血管事件的风险发生率明显增加，住院事件的风险也会明显增加，高血压患者在夏季应该在医生的指导下科学用药，同时要多吃新鲜的蔬菜水果，气温高的时候尽量避免减少外出，到了秋季天高气爽，最为宜人，血压往往要比冬季和夏季要好，但这个时候呢需要更多的关注生活方式的改善。改善健康的生活方式是治疗高血压的基础，首先我们要做到合理饮食，那么如何来学会怎么吃，每天摄入的钠盐不要超过三克，我们要设置总的摄入热量，每天的烹调油的用量要小于25克，减少动物食品和动物油的摄入，适量的选用橄榄油，要做到营养均衡，每天要摄入适量的蛋白质，新鲜的蔬菜水果，每天吃8两到1斤的新鲜蔬菜，1~2个水果，如果是患有糖尿病的高血压患者，应该选用低糖的水果，例如像猕猴桃，柚子，在饮食的时候要注意增加钙的摄入，最好每天饮用250。在50~500毫升的脱脂或低脂牛奶，作为高血压患者，在夏季的时候要进行适当的运动，可以改善身体的功能，推荐最好是进行有氧运动，例如像健身操骑自行车，同时还可以开展柔韧性的训练，适当的辅助进行力量训练，由于清晨血压处于比较高的水平，高血压患者在这个清晨的时候是不适宜运动，所以最好是选择下午或傍晚进行锻炼，高血压患者健康的生活方式对患者来说收获会更多，她的血管及心血管病的风险就会降到最低，对于高血压患者早期达标血压达标是最佳的时机。
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秋季天高气爽，高血压患者应该多多关注自己的生活方式的改善，同时要坚持服药，使血压能够达标，早期达标可以使患者获益，多多研究发现可以使全因死亡的风险下降10%致死和非致死性的心脏事件下降12%，致死或非致死性脑卒中的风险下降17%，到了冬季天气寒冷，内脏的小血管皮肤的小血管会收缩，外周的血管阻力会增加，因此在冬季血压容易升高，冬季血压明显高于炎热的夏季，其中收缩压的变化是最为明显，平均相差达到10个毫米汞柱。毫米汞柱，冬季血压升高是心血管事件的高发季节，所以在这个季节应该密切监测血压，同时要按照医生的嘱托适当的调整药物的剂量，同时要坚持降压治疗，以预防心血管事件的发生，坚持服药是保障血管安全的非常重要的因素，研究发现坚持服药，降压可以显著减少脑卒中的风险下降40%~50%，心肌梗死的发病风险下降15%~30%，心力衰竭的风险可以下降50%，在冬季高血压患者要学会在家庭进行血压测量，通过家庭血压监测可以鉴别是。也是白大衣性高血压，还有可以及时的发现一些隐蔽性的高血压，所谓隐蔽性高血压是指整屎测的时候血压正常，但是在家里测的时候血压会升高，这是一种表现为隐蔽性高血压病人血压不稳定的，家庭血压监测需要定期测量，在测量的时候你一定要注意记录好，那么这样呢才有利于能够监测血压，保证血压的平稳，在测量的同时要做好监测，把这个结果带给医生看，可以有助于调整药，血压，家庭血压监测需要注意一些某些事情事项，包括这样的频次不会太多，不要过分计较某次的血压的高低，因为血压会发生波动。
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所以高血压患者在冬季一定要自行进行家庭血压监测，只有这样呢，才能够使血压能够保持平稳，对于病情比较重的患者，我们建议是每1~2个月到医院随访一次病情轻的可以三个月随访一次，冬季寒冷血压容易升高，密切监测血压可以及时与医生进行沟通，平稳降压可以使患者远离心血管事件的风险，那么降压药是需要进行按需服用呢，还是进行长期服用？这个问题好多患者在临床就诊的时候经常会问到，那我们说呢，高血压是一个尝试一个终身的疾病，只有通过加。就是通过加药物才能够使血压保持平稳，就是血压达标了才能够有效的预防心脑血管事件的并发症的发生，按需服用降压药反而会引起血压的波动会增大，反而对身体危害更大，所以对于高血压患者来说，坚持服用降压药尤其要规律服用非常重要，有的患者提出，吃药以后会出现一些副作用，例如像头晕，头痛，恶心，面部潮红，那么应该来说加药物，在临床上已经使用非常多患者在这方面的每个人的副作用也是不一样的，不是每个人都会发生啊，副作用可能有的副作用，只是一个。那只是一过性的，所以我们不要老是盯着一些比较小的副作用而不放，也就是说不能够捡了芝麻而丢了西瓜，加药降压是硬道理，只有血压降下来了才会对患者才有保护作用。部分患者可能会认为只要坚持长期规律的服药就行了，那么生活方式改善重不重要呢？那我们说高血压的药物治疗必须建立在健康生活方式的基础上，二者是缺一不可不良的生活习惯，反而不利于对血压的控制，所以对于高血压患者，采用健康的生活方式非常重要，只有这样才能够使药物发挥更好的作用，血压更加能够平稳，能够使血压达标。
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高血压患者血压保持平稳，并且同时能够达标是非常重要的，要使血压达标要保持三个平稳，首先是起始平稳达标，其实要注意要平稳达标，降压切不可欲速而不达过快的降压，反而会引起心脑血管会出现缺血，服用降压药物应该在2~4周内达标，可以从而实现早期达标，另外要使血压达标，能够做到平稳，还要坚持全天平稳达标，血压在一天当中会出现波动，白天和下午有两个高峰，高血压患者在服用长效制剂的药物之后呢，可以。可以使血压能够保持全天的平衡，只有全天血压平稳达标，才能够使心脏大脑肾脏的损害能够降低，如果夜间的血压增高，就会使患者的一些重要器官受到损害，主要表现为心脏的损害会引起灼实的敦厚冠心病，心肌缺血严重的话会引起心肌梗死，夜间血压增高的话呢，会引起大脑的损害，可引起脑梗认知功能障碍，有的可以出现颅内出血，肾脏会引起损害，长期夜间血压高，肾功能会明显的下降，表现为肌酐清除率的下降，此外呢，还要做到长期平稳达标，长期。长期平稳达标才能够给患者带来一个显著的临床上的获益，那么研究发现呢，对于老年收缩期的高血压患者，如果不进行积极的降压治疗的话，它10年当中发生心脏病，中风的风险就会明显增加，这种风险就会达到69%，如果进行积极的降压治疗，它的风险可以下降29%，跟正常的老年人相比的话，如果不患有高血压的话，它10年以后发生心血管病的风险是27%，也就是说即使换了单纯收缩期的老年高血压患者，如果进行积极的降压治疗的话，长期平血压平稳达标，它的风险就跟正常人一样。
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