静脉内平滑肌瘤病能根治吗？

三甲

王丽萍 副主任医师 秦皇岛市妇幼保健院 妇科

2020-02-27 2024人已收听 总时长01:36

王丽萍 副主任医师

秦皇岛市妇幼保健院

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  子宫静脉内平滑肌瘤病是子宫肌瘤向脉管内生长或脉管壁本身的平滑肌组织向管腔内生长的肿瘤，是一种特殊类型的平滑肌瘤，属于良性病变。它的生长范围可以超越子宫，沿着子宫的血管可以达到下腔静脉甚至侵入到心脏。子宫静脉内平滑肌瘤，是一种激素依赖性的肿瘤，所以在做手术的时候需要行全子宫和子宫外肿瘤的切除，同时也需要行双附件的切除，尽量切除血管内的平滑肌瘤组织，必要的时候需要请血管外科的医生协助手术，这样术后盆腔复发的可能性就较少。 而且术后也不能用激素替代治疗。静脉内平滑肌瘤病存在治疗后复发。如果子宫切除术时没有超过子宫，或将子宫外的病灶已经完全切镜，日后还有可能在其他脉管内发生，复发与保留卵巢的内源性雌激素有关，所以主张做全子宫双附件和子宫外肿瘤切除，以减少复发，改善预后。