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患者在经过试管取卵配成胚胎以后呢,就准备移植,但是反复移植了几次都没有成功,非常苦恼,我们在这里讲一下这个反复移植失败的一些原因,实际上能够成功的妊娠离不开几个因素,一个是有良好的种子,第二个良好的一个身体状态和周围环境,那么还有一个重要的因素呢,就是子宫内膜就是土地的一个非常健康的状态,那么还有这个胚胎和内膜的非常契合的一个妊娠的时机,那这个过程缺一不可。如果哪一个方面出问题,就是能够造成这个种植失败,实际上在这个过程中医生就相当于一个农民一样,首先呢要配成良好的种子,选择一个正确的季节,然后把种子播种到地下。
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这期间种子的质量是非常关键的一环,那么往往占这个胚胎种植失败60~70%左右,那么如何获得良好的胚胎?也就是种子呢,这当中呢,这个卵子质量和精子质量是非常关键的因素,当然了,有的那个因为精子质量就是不好,那么完全去强求它变成特别好也是不可能的,但是呢,可以获得一些相对好的精子,这是可以做到的,那么卵子也是一样,当然有的人呢就是因为卵子形成障碍或排除障碍,引起做的试管,比如说这个多囊卵巢啊等等,那么这个可以通过做试管当中的一些一些方案的调整,用药的一些方法的一些调整来获得良好的这个卵子,嗯,这样呢,在胚胎过程中经过这个筛选来获得良好的平台。
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试管医生根据内膜的转化情况来选择正确的这个时间窗,也就是胚胎和母体能够结合这段时间哪来移植胚胎,这就相当于农民种地选择季节,如果你春天播种秋天的庄稼,那可能就没有收获,或者秋天播种,春天的庄稼是没有收获的,道理是一样的,除此之外呢,我们想如果,如果这个天气不好,那那个所种的庄稼也不会长得太好,同理呢,这个胚胎在母体环境,如果母体身体状态非常不好,那大那么它对这个胚胎着床也受一定的影响的,比如说子宫内膜异位症啊,发烧啊,或者这个身体有其他别的非常非常严重的一些不适啊,那么这样呢,也会对胚胎着床或继续发育产生不利的影响。
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再一个关键环节就是内膜的好坏,内膜的好坏的评价的标准呢,实际上现在是挺难的,但是呢,现在大家常用的就是超声内膜的厚薄,比如说那个一般医院呢在7毫米到14毫米评价为好,那么那么如果超过这个标准呢,就说他这个内膜不好,那实际上我们在平时当中也会看到,有些超过15毫米的或者低于7毫米的内膜也有,怀也有,怀孕的也不少,那这种情况当然呢,在我们这儿特别薄的内膜,比如说这个7毫米还有这个三毫米的内膜也有怀孕了,那这当中很关键的因素就是大家忽略了,也就是内膜的肥沃程度,也就是说特别薄的地,如果是它这个营养状态好,血供很丰富,那其实这个这样的内膜也可以怀孕了,重点呢,你要给自己比,而不能和别人比你的调整好坏怎么样和自己。该怎么样和自己比,那么内膜的调整,实际上这个如果特别薄的内膜调整就有点难度,那就不是说一个月两个月,可能有的时间很长,嗯,比如说常用的用肝素啊,生长激素啊,一些机械刺激啊一些检查和一些治疗啊,可能对那个内膜的血供因素啊血供这个方面调整会很好,如果是超生,这个忍受你检查内膜的这个形态啊,你这个血血供血的例行达到三行的话,可能是内膜特别薄或者内膜特别厚的情况下都可以怀孕,这个只要是胚胎,它这个质量没有问题,种植的时间窗也够的话,那么这个床也好,胚胎发育也好,这个是没有问题的,但是呢,有的内膜虽然说厚度很正常,比如说12毫米的内膜,但是呢,他这个血统。评级那对它的胚胎的着床和继续发育是有一定的影响的,那这个时候实际上那个在调整的时候治疗就相对来说能容易些,那么可能时间能短一个月两个月就可以,没什么极特殊情况下,那么治疗成功率还是很高的,那这样的是需要医生给你用药,中药西药都可以在一起来应用来那个结合来应用来调整。
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