胸骨翻转术有什么后遗症吗

三甲

段超 副主任医师 本溪市中心医院 心胸外科

2020-03-04 1296人已收听 总时长01:30

段超 副主任医师

本溪市中心医院

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  胸骨翻转法里尔森最初提出胸骨翻转法，游离胸骨，切断肋软骨，胸骨翻转180度，1970年Wada报道了胸骨翻转胸骨，由于移植方法取胸骨正中或乳房下切口，将胸大肌及腹直肌至胸骨及肋软骨附着处离断游离，显露出凹陷的胸骨，肋软骨及肋骨。切开肋弓及剑突下缘，伸入手指至胸骨后，将胸骨内面及两侧胸膜与肋软骨内面分开，一左右肋软骨凹陷处稍外侧至肋弓，向上至第3肋逐条骨膜下切除变形肋软骨，切断肋间肌在第2肋水平，横断软骨，结扎内乳动脉，静脉翻转胸骨其变形处削平后缝合固定。这种方法的缺点是对15岁以上的儿童，胸骨术后胸骨坏死、窦道形成的发生率高达46%，胸骨代替翻转是克服胸骨翻转后血运不良的关键。