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大家好,我是柳州市人民医院神经内科黄华生医师。今天我们来学习一下原发性侧索硬化症是怎么确诊的,这个病的确诊主要有2个方面,第一个是临床表现,另一个是通过肌电图的检查。临床上多在中年以后发病,起病比较隐匿,主要表现有四肢的肌张力痉挛性的增高,腱反射亢进,病理征反射(+),一般没有肌萎缩和肌束的颤动,感觉障碍没有异常,还有括约肌功能不受累,主要表现为双侧皮质脑干束的受损,肌电图的表现可见上运动元神经的损害,比如运动传导检查可出现复合的肌肉动作电位的波幅减慢,有少部分出现运动神经传导速度的异常,它最主要的表现应该是在静息状态下,可见纤颤电位,正锐波,小力收缩运动单位的时限增宽,波幅增大等等表现,所以说这个病的确诊主要通过它的临床表现和肌电图来确诊,同时排除其他疾病,谢谢。
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