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高血压可以增加患者围手术期心脑血管意外的风险,那么很多患者呢都非常的担心,今天我们就一起来聊一下,怎样更好的规避这些风险。
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那么我们先来说一下高血压的定义以及诊断标准,高血压是指在没有服用降压药的情况下,血压高于140 90毫米汞柱就称之为高血压,那么根据血压高的程度不同,又可以把高血压分为三级,第1级呢是轻度高血压,血压在140 90~160 100毫米汞柱,那么第2级呢是中度高血压,血压在160 100到180 110毫米汞柱,那么第3级呢是重度高血压,血压高于180 110毫米汞柱。
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那么高血压的患者在手术麻醉当中有哪些风险呢?长期高血压的患者血管弹性会降低,血管弹性降低之后呢,会产生两个极端的不利影响,第一呢是在手术刺激以及牵拉的作用下,血压会升得非常高,进而出现高血压的微笑,高血压的危险会造成高血压脑病,心理衰竭,肾脏衰竭以及脑出血的,那么在手术刺激减小以及麻醉药的作用下,血压又会降得非常低,那么血压在过激的情况下,又会引起心肌缺血以及心跳心跳骤停的情况发生。
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所以高血压的患者在手术麻醉之前一定要做好充足的准备,那么具体要做哪些准备呢?有以下三点建议,第一如果您属于重度高血压,血压在180 110毫米汞柱以上,那么建议您先到心内科去调理血压,因为如果以这个血压手术的话,围术期心脑血管意外发生的风险非常大,第二,一定要规律服用加药物两周最好是一月以上,这里所说的贱,规律服用降压药物是指无论血压是否高与低,都要按照医嘱每天定时定量的来服用降压药物,而不能血压高的时候用,血压低的时候不用,在服用药物当中还有一点要注意的是,如果您应用的是利血平之类降压药物,那么建议您停药一周。要一周才能手术,因为长期服用利血片的患者在围手术期有恶性低血压的现象发生,降压药的服用一定要坚持到手术当天的早晨,那么很多医生会告诉患者,在手术前一天的晚上12点之后就不要进任何的水,那么这个家要怎样服用呢?你可以在手术当天早晨用最小量的水将降压药服用下去,第三一点呢也是非常重要的一点,就是一定要调节好您的心情,因为高血压的患者在紧张的时候血压非常容易升高,那么一定要缓解自己的紧张情绪,在手术的前一天下午,会有麻醉医生去对您做数钱的方式,您可以将自己的担心与他交流,在。后可能会帮助您缓解自己的紧张情绪,从而减少围术期高血压发生的可能性。
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