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三甲
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
关于肿瘤标志物的今天，我在想跟大家聊一聊，主要从两个方面，第1个就是标志物在健康人群他的只是意义，第2个呢，就是在肿瘤患者中它的治疗以及我们聊下疗效评价中，它的现实意义。
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第1个就是在健康人群中，我们其实有很多人在体检的过程中或者是在在看其他疾病的过程中，无意中发现的一个标志物，然后可能发现高了，很多患者很多这种人呢，其实还标注不是特别高，可能就是高一点点，那这一部分人群我们怎么去正确的对待呢，那首先呢，我们得了解这个标志物啊，实际上呢是正常细胞也是能够分泌的，只是呢肿瘤细胞会分泌的多一些，嗯，另外的话呢就是一些炎症，自身免疫性的疾病啊，或者是机体的一些代谢的问题呢，也会使得这个标志我能够有一个就是短暂的身高，那所以的话呢，我们对于这个标志物，嗯挺高，但是呢，没有症状，你比如说没有这个各个系统相对的症状，咳嗽咳痰，恶心吐或者大便习惯的改变这些问题的话呢。没问题的话呢，我们其实建议是去动态的观察，啊，去看这个标志物，在两个月三个月之内有没有动态的变化，是一只身高啊，还是稳定不变，还是说降下来了，那根据他的动态变化的程度呢，再决定需不需要做一些影像学的检查，比如说彩超呀，或者CT啊，去排除恶性病变，嗯，一般是在动态观察的那我们还在遇到一些人，可能对这个东西特别计较啊，就是一点点高，我也想把它马上排除，这种情况下呢，其实目前全世界范围之内啊，只有拍的CT，可能是对全身除了脑颅脑之外，可能是通过代谢性的，因为它的原理是根据那个代谢吗？可能肿瘤细胞代谢活跃，它可能影像学显示就是是鲜有的哈，但是那个呢，因为价格比较高啊，然后现在不做为常规，所以这是在健康人。处理的。
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那这个肿瘤患者已经确诊了，那他这个肿瘤标志物在咱们肿瘤的治疗中，它到底起了一个什么作用呢？嗯，实际上呢，这个肿瘤标志物啊，是配合影像学来进行疗效的评价啊，包括这个病情的观察的，为什么我们这么讲呢，我们知道在这个肿瘤的治疗中呢，对于化疗也好放量也好，我们都是经过一定周期，然后进行影像学加上肿瘤标志物的一个疗效评价的，我们的方案是有效还是稳定对吧？我们是怎么看的，这是两者结合的，嗯，但是有时候呢，你会你会遇到一个什么问什么什么情况呢，就是影像学，他再比如说这个东西，这个这个这个肿瘤在减小啊，病情是稳定的，可能标志物呢有一点点，在身高或者是怎么说呢，这种情况下呢，就按照实际情况来分析的，如果这个人他是一个手术切的很干净，没有肿瘤复发。作者，然后呢，他一直在升高，那我们就要警惕了，但是如果一个是另类的患者啊，就是它实际上是由肿瘤负荷的，就说是有肿瘤存在的，那这种情况下影像学它在变小啊，但是标志物可能在短暂的升高，这种情况下呢，我们以影像学为准啊，这个肿瘤这个标志物的升高呢，有可能哈是什么呢就是你经过治疗之后呢，可能会导致一些肿瘤细胞就是坏死，坏死之后呢，在肿瘤细胞内的肿瘤标志物可能就是放到穴里面去，造成一过性的升高，那这种情况下我们要注意监测啊，他是不是过一过一段时间然后就降下来了，然后呢与这个影像学是一致的，那这种情况下就就好多了，所以我们要就是正确的去看待这个标准啊，有时候因为这个标志物呢，它会变得稍微频繁一点，所以我们好多患者对这个标注特别敏感啊，他可能一点蛋糕或者是短暂的高度。我就特别那个觉得担心啊，其实我们还是要正确的对待它。
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