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三甲
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
最近咨询我的腰椎管狭窄的病人也比较多，大家最常见的一个问题就是我得了腰椎管狭窄症，需要手术吗？什么情况下需要手术？今天我就跟大家探讨一下这个问题。
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要回答这个问题，我们大家先弄明白什么是腰椎管狭窄症。腰椎管狭窄症和腰椎管狭窄是两个概念，腰椎管狭窄是影像学上的概念，在CT或磁共振上出现椎管的直径的减小，小于正常直径的75%，我们就腰椎管狭窄，而出现相应的临床症状，比如双下肢麻木无力，行走困难，合并相应的临床症状以后我们才叫腰椎管狭窄症，它和腰间盘突出症的差别是什么呢？主要是2点，第1点就是腰椎管狭窄症出现是多因素的，他还有些盘突出以后放行。后方结构包括关节突，关节骨性结构以及韧带结构，软组织结构的肥厚增生，造成整个椎管的前方和后方的同时的压迫，而键盘一般发生的年龄比较小，相对年龄比较轻，它是单一因素造成的，是前方的单一的间盘向后突出，造成椎管狭窄和神经的压迫。
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好大家现在清楚了什么是腰椎管狭窄症，我来回答大家最常见的问题，就是我已经得了腰椎管狭窄症，什么情况下需要手术。这个需要手术，分两个层面来讲，就是说你达到手术标准是由我们几个外科医生来给你定，我们通常认为你行走200米左右到三米300米左右的时候就需要休息，休息以后才能继续行走，这个是这样的情况下，多数情况下建议你需要手术，第2种情况就是说，你出现双下肢的肌肉的萎缩或者大小便的功能障碍，这种情况下也是需要手术的，而其实最实质的一个问题就是说我们医生已经认为你达到手术标准。标准了你究竟是否采取手术这种方式解决你的问题，这取决于病人本身，这要问病人本人他有没有这种需求，因为我在北京学习的时候和在嗯辽阳工作的时候，我感觉两个地区的人，对这种手术的需求的差别就很大，比如北京呢，患了相同的疾病，他对生活质量的要求就比较高，所以说达到标准以后，很多的人就采取了手术的方式，解决了自己的问题，而在我们地方上，由于经济的因素，另一个对手术的恐惧，不理解，很多人就挨着，疼痛的挨着，没有手术很痛苦，所以说。当以这种疾病已经从早上起床一直困扰着你的时候，影响你的生活的时候，我们医生建议你手术，我觉得你还是应该采取手术的方式解决自己的问题，对手术也不要有恐惧的心理，这个从这个来说是脊柱外科的一个常见的手术方式，可以很好解决你的问题，改善你的生活质量。
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