是不是长期服药，精神分裂症就可以完全正常？

范大庆 主任医师 诊所 精神科

2020-09-19 71504人已收听 总时长03:56

范大庆 主任医师

诊所

• 内容简介

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  以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考

  有的家属问我是不是长期服用抗精神病药精神分裂症就可以完全正常，我的答案是不一定的，你长期服用抗精神药，不丹，足疗城还要足量治疗，就像几个例子，每天都吃三顿饭，但是每顿就吃一口，能不饿吗？能够保证正常的营养吗？答案我们很明白，当然是不可能的，就是这个道理，下面要简单的和大家讨论一下这个问题，就是足量足疗程的治疗的问题，也就是全变成了协调，我们不但要出力还要去聊城，它的前提还有一个就是首先你要病人治疗，一定要达到临床，痊愈后巩固治疗，足量足疗程治疗才可以。

• 精神分裂症应该足量足疗程治疗，足量的维持治疗才能正常工作学习和生活。

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  以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考

  有的家属问我，你说精神分裂症病人长期巩固治疗，大部分病人能够正常的工作生活和学习，而我家的病人服药快10年了，也没有断药，为什么表现不正常呢？实际上，我检查询问这些病人和家属，发现以下问题，确实是这些病人一直在服用抗精神药，但是持续存在的幻觉妄想等精神病性症状，病人长期服药治疗，而精神症状只是减轻，从来没有消失，对疾病也没有认识和自知力，其次这些病人服用的药物剂量太小，没有达到最低药物的维持量，有的服用多种药物，没有一种药达到最低的维持量，症状减少而没有消失，又常常比如说每天服用利培酮半片，或者一片，或者50毫克的喹硫平一片或者半片，这是阿立哌唑5毫克的半片，氯氮平每天送1~2片，这些病人治疗的时间都很长，但是病人不正常是有原因的，第一，疾病发病以来从来没有达到过临床痊愈，症状大部分消失以后就开始减量服药，没有达到足量治疗，就为了满足病人的要求，或者是因为其他原因或者是为了减少副作用而过早的把药量减了，减小了，其二，没人督促患者服药，有的是病人自己自行服药，断断续续，时停时服，就是间断治疗，睡不好就加一点量，睡觉好了就又减少了，要没有达到足量治疗，在这里我再提醒家属，家属需要配合医生督促病人，首先要足量足疗程治疗，治疗的开始一定要达到临床痊愈，然后巩固治疗3~6个月，由医生指导下逐渐减量，达到剂量减少合适，症状又没有出现，病人有自知力，知道自己精神异常的症状表现这个程度才算可以，很多病人和家属由于多种原因片面的随意减量，病人的一小部分症状，持续有表现没有消失，没有达到病情完全缓解的状态，因为有精神症状，所以很难得正常的工作生活和学习，所以在这里，我提醒家属巩固治疗一定要达到最低有效剂量，并且没有任何症状为标准，并且不间断的长期服药，病人有可能恢复正常的工作生活和学习。

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