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三甲
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胶质瘤是人类最常见的恶性肿瘤，下面我就胶质瘤诊疗分几个小点，做一个比较全面的概述，希望对大家能有所帮助。
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胶质瘤是最常见的颅脑肿瘤，约占脑肿瘤的半数以上，胶质瘤的发病年龄有两个相对高峰期，分别为11岁到20岁和31岁到40岁，胶质瘤的发病原因，目前尚不明确，可能以辐射遗传因素，病毒感染电磁波，吸烟饮酒不良生活习惯等因素相关。
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胶质瘤早期往往无明显症状，随着肿瘤增长出现症状时，往往与肿瘤的占位效应相关，主要表现为间歇性或持续性的慢性头痛，恶心呕吐，癫痫发作，一侧肢体乏力或者偏瘫，语言功能障碍，反复的头晕，行走不稳，反应迟钝等，那如何发现胶质瘤呢？如果出现以上症状之一就应该及时就医，行头颅CT或核磁共振检查，但由于胶质瘤出现症状时，肿瘤往往已经不小了，所以早期发现胶质瘤最好的办法就是每年定期体检行头颅CT或核磁共振检查。
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胶质瘤的治疗目前主要是以手术为主，辅以放疗和化疗，手术的主要目的是保证患者神经功能安全的情况下，最大范围切除肿瘤，明确肿瘤的病理性质，缓解目前症状，为下一步放疗和化疗提供依据和时间空间的支持，放疗化疗主要是灭杀或抑制残留的肿瘤细胞，延长患者的生存时间。
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目前胶质瘤的确诊主要依靠组织病理学的检查，在临床上胶质瘤主要分为4个级别，1、2级属于低级别胶质瘤，3、4级属于高级别胶质瘤，胶质瘤的预后以胶质瘤的恶性程度分级和手术切除程度等密切相关，总体来说，1级胶质瘤手术全切是有希望达到临床治愈的，2级胶质瘤的平均生存时间为5~10年甚至更长，3级胶质瘤的平均生存时间为三年左右，4级胶质瘤的平均生存时间是一年到一年半左右，目前胶质瘤的诊断已经进展到政治诊断的层面，所以有条件的患者推荐做基因检测，对放疗和化疗的敏感性评估和预后的评判有着重要的参考意义。
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胶质瘤的生长方式是以净增长为主，除了会出现肿瘤细胞脱落，随着脑脊液循环在中枢神经系统内种植转移之外，很少会发生远隔部位的转移，基本上不会发生颅外转移，在遗传方面，目前循证医学并未发现胶质瘤有家族遗传性。
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胶质瘤术后应保持积极乐观的生活态度，平时应注意休息，避免劳累，在饮食方面以清淡饮食为主适当的营养，忌烟酒，浓茶，咖啡等刺激性食物，大多数患者术后一般休养1~2个月即可，正常工作，平时可进行慢跑，等适度运动进行身体锻炼。
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胶质瘤术后应定期进行随访，对一二级胶质瘤最好半年，最少一年要进行随访行头颅增强磁共振检查，3、4级高级别胶质瘤最好三个月最少也要半年，进行随访行增强磁共振检查，我是珠江医院神经外科中心张医生，对于胶质瘤的治疗，我们这里有详细的胶质瘤诊疗规范，欢迎大家咨询。
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