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三甲
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大家好，我是中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科的访华医生，这里和大家谈谈关于临床上非常常见的下鼻甲肥大的症状表现，对身体的危害以及治疗方面的问题。
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首先就得先谈一谈下鼻甲肥大的症状表现，下鼻甲肥大多见于慢性肥厚性鼻炎，表现为有单侧或双侧的持续性鼻塞，没有交替性，鼻涕不多，少许粘液性的或者粘脓性的鼻涕不易擤出，常有鼻塞性鼻音耳鸣，耳闭塞感以及头痛头昏，咽干，咽痛，少数患者可能有嗅觉减退的症状，常规检查可以见到下鼻甲的粘膜肥厚，下鼻甲肥大粘膜表面不平，呈结节状或桑葚状，尤其是下鼻甲的前端和后端表现甚为突出，经常与鼻中隔相贴一起。
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下面再谈谈，下鼻甲肥大对身体的危害，下鼻甲肥大是由于鼻粘膜长期受到炎症刺激而引起的鼻甲黏膜水肿肥厚，导致鼻腔阻塞，出现呼吸困难，需要张口来呼吸，严重的会引起血氧浓度降低，影响其它组织和器官的功能代谢，表现症状如头痛头昏头晕，肌力下降，胸闷胸痛，精神状态不佳等，还会影响嗅觉障碍，对气味没有感觉，闻不到气味的香臭，对患者生活工作带来很大的影响。
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最后，我们这里再谈一谈下鼻甲肥大的治疗问题，下鼻甲肥大对轻型的患者选择减充血剂滴鼻，如麻黄素和羟甲唑啉，也可以用糖皮质激素喷鼻，但应注意药物的禁忌症和使用方法，尤其盐酸萘甲唑啉，也就是我们经常知道的滴鼻净，极易引起药物性鼻炎，一定要慎用，一般连续使用不要超过一周，需要再用也要停药一周后再使用，不然容易导致药物性鼻炎就比较麻烦了，再就是通过锻炼身体增强体质等看看鼻甲肥大能不能减轻，而对于下鼻甲肥厚比较严重的患者，建议缩小其加体质，改善空气，现在一般都是通过下鼻甲低温等离子射频消融手术，这个手术的特点是创伤小，恢复快，并发症少，对于骨性肥大，宜行下鼻甲沿骨膜下切除术，既可改善鼻腔的通气引流又无损于鼻粘膜的生理功能，以上是我对于下鼻甲肥大问题的一些体会，希望能够帮助到大家，谢谢聆听。
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