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三甲
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
提高心是一种全新的药物，能增加心肌的收缩力，那么在慢性心衰的患者，什么时候应该使用的高清的？
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地高辛是一种传统的老药，使用的年代已经有100多年了，这种药物可以明显的增加心肌的收缩力，是一种传统的强心药物，那么我们在什么情况下使用地高辛呢，并不是任何一个心衰患者不使用，现在使用面已经越来越窄了，什么时候使用呢？就是在慢性心衰的患者已经使用了利尿剂，普利类药物，沙坦类药物，或者还有一种叫ARNI，这个药主要指的是目前指的是诺欣妥，诺欣妥这个药物，以及使用了β受体阻滞剂，也就是洛尔类的药，还有醛固酮受体拮抗剂，主要是安体舒通，也叫螺内酯，在使用的上述这一堆药物之后，而且每一个药物都已经达到了可耐受的最高剂量，这种情况下仍然持续的有心衰的症状，心衰的相关症状，在这种情况下我们才考虑使用地高辛这种药物，远远不是所有的心衰患者都使用，也不是大部分的心衰患者都使用，从目前我们使用的情况来讲是大部分的患者不使用，这就是为什么我们地高辛这个药物现在使用的越来越少的这个指南以及共识方面的原因，从机制上来讲，我们对于慢性心衰的患者治疗上主要是一个是降低负荷，就是减负荷和减负，2纠正由于慢性心衰而导致的神经以及内分泌的激活状态，而不是把已经陷入了心肌给它使劲让它使力，那种情况等于叫鞭打疲牛，只要鞭子抽打已经疲劳的这匹牛，抽来抽去牛会更加疲乏的，这就是为什么地高辛使用的越来越少的原因，好的就到这儿，谢谢您。
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