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三甲
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各位病患同志哈，大家下午好，那么为什么反流病呢？只呢十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和并发症的一种疾病，那么根据内镜下的表现呢，它有分为非糜烂性反流病和糜烂性的食管炎，以及单位的史馆三种类型，其中50~70%的为什么反流病呢？表现为非糜烂性的反流病。
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胃食管返流病呢，是多种因素导致的食管抗反流防御机制的下降，那么食管黏膜屏障完整性的一个破坏胃十二指肠内容物反流对食管黏膜刺激的一个综合结果，烧心和反流是本病最常见和典型的症状，经常呢，在餐后一小时出现，卧位或者弯腰或者是腹压增高时呢，可以加重，部分患者呢，可以在夜间入睡的时候发生，那么非典型的症状呢，又包括胸痛，吞咽困难以及胸骨后的异物感，甚至包括食管外一些症状，那包括了慢性的咽喉炎，咽部异物，慢性的咳嗽，甚至哮喘发作等疾病，糜烂性食管炎呢，可以合并食管狭窄，溃疡和消化道的出血，巴雷特食管呢可以发展为食管的一个腺癌，所以说这个胃食管反流病呢，如果说不加以治疗不加以注意呢，它有可能会发生恶性的一个改变，胃食管反流病呢，可以发生于任何年龄的人群，成年人的发病率随年龄的增长而升高，国内外的资料显示呢，本病的高危因素，包括年龄增长，男性、白种人、吸烟，体重指数的增加，过度的饮酒，胺类药物的使用，或者是抗胆碱能药物的使用等，体力劳动，社会因素，身心疾病、家族史这些呢，都会引起该病的发生，那么由于呢反流性食管炎的特点呢，是慢性反复的出现症状，因此呢，它的治疗目的主要是控制症状，治愈食管炎，防止各种并发症减少复发，那么治疗的措施呢，主要包括内科治疗和外科治疗两大部分，也就是说是药物啊，非药物治疗以及手术治疗，今天呢，我们主要介绍一下它的一些基础啊，非药物治疗的一个方法。
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生活习惯的改变呢，是治疗反流性食管炎的一个基础，首先呢要戒烟戒酒，食管下段括约肌的功能降低呢，以及一过性的食管下段括约肌松弛是本病的一个发病机制，那么烟草中所含有的尼古丁可以降低食管下段括约肌的压力，让这个括约肌呢处于松弛的状态，加重了反流，酒精的主要成分为乙醇，那么不仅能刺激胃酸的分泌，还能使食管下段括约肌的松弛，这也是引起胃食管反流的一个重要原因，所以说呢，我们对于具有胃食管反流病的患者应当禁烟禁酒，第二大措施呢就是减肥，肥胖者呢一定要减轻体重，因为过度的肥胖呢非常容易造成腹腔内压力的增高，加重了胃液的反流。牛特别是平卧位更加明显，积极的减轻体重，控制饮食，改善反流的症状，是我们治疗胃食管反流病的一个重要的一环，第3个呢是尽量减少增加腹内压的活动，比如说餐后要保持直立啊，避免负重，避免过度的弯腰，不穿紧身的衣裤，不扎着紧身的腰带等等，以免增加的负压，使胃肠的蠕动功能受到影响而诱发反流，其次呢，床头抬高啊，也是一个非常好的办法，就寝的时候啊，床头抬高10~20个厘米，因为站立之后呢，借助重力作用的胃液很少返流，睡眠时候呢，如果抬高了床头，那么因为重力的作用呢，反流也会明显减少，合理的膳食是我们治疗胃食管反流病的又一个重要环节，首先就是要避免进食高脂肪的食物，尤其是高脂肪的一个摄入量，因为脂肪能够明显的刺激胆囊收缩素的分泌，引起食管下段括约肌的张力降低，增加膳食中的蛋白质，蛋白质呢可以刺激胃泌素的分泌，胃泌素呢，是增强食管下端括约肌张力的，抑制食管反流，所以可以适当的增加蛋白质，饮食要温和少刺激，避免引起食管下段括约肌张力的一个降低，尽量避免食用巧克力，咖啡，可可，浓茶，以及鲜柠檬汁，鲜橘汁等酸性的饮料，另外一个吃饭一定要细嚼慢咽，少量多餐不宜吃得过饱，谢谢大家。
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