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各位朋友,我是来自广州中山大学孙逸仙纪念医院眼科的完美医生,今天呢,我给大家介绍一下有关甲状腺相关眼病的手术治疗的问题,这个问题呢,有很多患有呢会向我提问,那么今天呢,我就给大家详细说一说啊。
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首先给大家介绍一下,甲状腺相关眼病有哪些表现呢?甲状腺相关眼病的表现比较多,首先就是我们的上眼皮或下眼皮的一个后退,也就是我们可以露出我们的眼白,第2个,就是我们的眼皮就不能够闭合,特别是晚上睡觉的时候,我们发现我们眼睛是闭不上的,第3个比较典型的,就是一个眼球会突出,看起来我们的眼睛特别大,第4个,我们就可以看到我们的眼睛有的会发生偏斜,向上偏斜或者向下偏斜或向内偏斜,这个时候,我们的两个眼睛看东西就可能还有重影,第5个就是比较严重的一个疾病,有些甚至时候我们可能在外表上是个人就发现不了的,就是甲状腺相关眼病可以挤压我们眼睛的神经而导致我们的视神经受到损害,进而发生了视力的下降,甚至会失明,还有一点就是可以由于我们的眼睛不能闭合而导致我们的角膜也就是黑眼珠暴露晚上睡不好,同时也会流泪,那么这个时候,也会影响我们的视力,后两种情况,我们都属于比较紧急的情况,需要一个紧急的一个手术治疗。
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在什么情况下我们才考虑进行一个甲状腺相关眼病的手术治疗,在刚才,我们给大家讲到一个紧急情况,就是甲状腺相关眼病挤压我们的视神经,导致我们的视力下降,或者,甲状腺相关眼病使我们的眼皮不能闭合,导致我们的角膜暴露,怕光流泪,同样也会导致视力下降,那么这个时候我们就需要紧急的一个开眶,就是说把眼眶里面的一些组织给他把它拿出来,然后使得我们的眼眶里的压力减轻,做完手术以后,我们这个眼眶里的组织就不会再对我们的视神经进行压迫了,同时我们的眼睑也就可以能够回退,能够进行眼睑的闭合,这样就保护了我们的一个角膜,其他的一个情况,就是需要等到我们眼睛完全没有消肿的情况下,我们进行一个康复手术的一个治疗,这个时候就需要要求我们的病情没有炎症,至少保持到6个月以后,也就是我们比较肯定基本上你的眼眶的病变不会再继续发展的时候,我们在进行一个康复手术的一个治疗,这些康复手术,可能不一定一次能够解决那么多问题,那么需要逐步分次来进行。
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刚才我们讲到甲状腺相关眼病的手术,需要逐步分次的一个进行,可能有点吓坏我们的朋友了吧,那么其实我要告诉大家,这些手术方式并不是一样的,那么其实是一次比一次简单,首先我们是进行了一个叫开眶减压了手术,其实我们也可以叫做眼眶的一个减压手术,第2个就是包括斜视的一个矫正的一个手术,第三就是一个眼睑的手术,也就是治疗我们的眼睑后退这些问题。
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总体来说,我们的手术方式是有三种,那么这三种方式是不是可以随意的选择呢?不是的,我们首先不论你的眼睛眼皮后退或者有多么的严重,那么我们首先要选择进行一个眼眶的一个减压手术,这是因为我们通过眼睛减压手术以后,我们的眼睑的后退也可能得到一个缓解,甚至我们眼睛的斜视,也可能得到一个缓解,也有可能出现一个新的情况,所以我们首先要进行一个眼眶减压手术,第二,我们然后经过一个稳定期以后或者更长时间的观察以后发现假如你还有斜视的话,这时候再进行一个斜视手术,斜视手术完成以后,我们发现他原来他的眼睑后退还是继续存在,没有得到完全的一个消退,这个时候我们最后才选择一个眼睑的一个手术治疗,因为这几个手术的效果都具有联动的效应,因此,如果我们手术的顺序发生了错误的话,那么后续的手术就反而会影响以前的那个手术效果,也就是说以前的手术可能就会白做了,或者效果已经打了折扣。
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