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大家好,我是中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科的张华医生,现在临床上,很多患者在体检中无意中发现一病毒阳性很是担心,很是纠结,会不会得了鼻咽癌,所以来医院进行咨询怎么办?需不需要再做进一步的检查等等,再比如说患者会经常问到有什么症状表现,他怎么不知道,或者有时又感冒了,会不会到底是感冒了还是一定都感染,嗯,等等这些问题,嗯这就是如果说感染了或者是发现了一例病毒阳性啊,怎么去治疗的问题,我在这里和大家谈一谈。
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首先先谈一谈EB病毒的感染以后的主要症状表现,它的主要症状表现是发热,咽炎的一些症状,淋巴结病和肝脾肿大,此外还能还有一些消化道的症状,比如疲劳,恶心,腹胀,腹泻,有些甚至有神经症状,其感染后具有潜伏期,一般感染后的前三周不会有特殊性的症状,如果序贯发生,这上述三种情况高度怀疑EB病毒感染,患者可能会发热,体温介于38~40度之间,所以这个EB病毒的患者在有这些症状的时候有可能就是感染EB病毒,有时候感冒,有一点相类似,再就是这个体检中大部分绝大部分都是无意中发现EB病毒,可能今年查没有,明年又有了,这样子也有些人还会说那我去年还有今年他又没有,但有些是可以转阴的,但是大部分都不会转移,有时今年查有明年查没有,后面他又有了,就说明他这个感染的程度也不太严重这样子,而且这个EB病毒感染以后,真正患鼻咽癌的这个患者是极少极少的,只是发现阳性的话建议还是要到医院去做一个鼻咽镜检查,看一看鼻咽部有没有隆起,有没有溃疡呀,有一些不正常的一些病变,甚至看鼻咽部粘膜的血管有没有畸形等等,这样子一旁防止耽误这个早期的鼻咽癌的一个诊断而影响他的治疗,接下来再谈一谈这个EB病毒感染以后怎么去治疗的问题,那这个就是说我告诉大家就是有点失望,EB病毒感染目前尚没有有效的治疗方法,但是疾病大多数都可以治愈,治疗治疗最多是支持性的,抗病毒药物可以控制,EB病毒的一些复制这方面可能有作用,但也有这个研究认为这些是没有效果的,有些说激素有一定效果,但是激素仅是在那个有贫血或者血小板减少情况下才应用,一般都不主张应用,所以说EB病毒感染了没有什么好的办法,主要就是看它的症状支持治疗,但是大家不要担心,大部分都不会有什么事的,以上是我对EB病毒感染的一些体会。
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