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大家好,我是中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科的张华医生,随着人们对体检重视度的提高,越来越多的人对检查出了甲状腺结节,一看到结节很多人就会惶恐这是什么?严重吗?会不会癌变?该如何治疗,也就是有事要不要做手术的问题,患者非常纠结,有时在网上也会遇到患者咨询,自己发现了甲状腺肿块也就是结节该怎么办?要不要手术啊?非常的纠结,这里我谈一谈,嗯,这个关于甲状腺的一些问题。
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首先,我这里先谈一谈甲状腺结节,究竟是什么?甲状腺是我们颈部中间一个蝴蝶形状的器官围绕器官左右各一页,虽然不起眼,但它却是人体最大的内分泌腺,能利用摄入的碘合成和分泌甲状腺素,对促进身体的新陈代谢,婴幼儿智力发育有着重要的影响,当甲状腺长了,疙瘩或者是团块,总务时我们就称之为甲状腺结节,根据不同的调查,甲状腺结节患病率高达20%到40不等。40不等及每5个人里面至少有一个人可能患有甲状腺结节,所以这个甲状腺结节的发生率是非常高的,所以一旦发现了这个结石啊,搞得大家那么紧张,我这里请大家根本不需要那么紧张,因为这个事,嗯确实是发现率是很高的,就是很多人没有做体检啊,因为它有不同不一样,大部分情况是这样,所以她就发现不了,而并不是说你发现这个题少了这个就担心了啊,其实不是这样子的哦,在一般往往在这个不体检的时候人都不知道啊,这又是一个单位做体检,很多人就发现啊,原来这么多的人都有结节,而这个结局最后经过所有的检查排查,绝大部分啊都是良。性格都不会有什么问题也不会,医生也不太建议去做手术啊,就对于一些有所怀疑的让你做进一步的检查,到时候再制定一个治疗方案。
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下面再谈一谈甲状腺结节会不会癌变这个问题,这个是很多人比较担忧的一点啊,这里有一个统计的资料,就是说甲状腺结节,并不等于是90%以上的甲状腺结节都是良性的,而且这个良性的甲状腺结节癌变的概率是非常低的,也就是说大部分的甲状腺结节其实要是离癌很远的,所以既然就是检察室这个甲状腺结节,姐姐也不用,晶晶别担心,也不用啊,这个紧张纠结,唉呀,这个这个意外,一般都是不会危及生命的,但是呢,我们也不能就此不管他啊,除了根据医嘱定期。其复诊外还要关注一下,可能会导致恶变的一个信号,一旦发现那当然就要及时看医生的,一个就是杰杰,短期内明显变大,啊,这种肉眼都可以看到,或者用手都可以摸到,再再一个就是出现声音嘶哑了,这个社会比较常见啊,呼吸困难啊这样子,而对于1发现甲状腺癌症的人来说,不用太担心,也不用警方只要能及时的合理的治疗,绝大多数患者都能存活下来啊,这个这里有一个统计10年存活率,可高达90%以上,啊,所以这个大家是不用太紧张的,总体来说这个不管是良性还是恶性的甲状腺结节越早发现,也对治疗也有意义啊。啊,一般现在都是啊,就是说做甲状腺B超这个检查就能大概率,且能及时的发现甲状腺的结节的问题啊,超声波这个检查甲状腺不仅能查出有没有结节,还能对结节的良恶性进行准确的判断,所以临床上通常用彩色B超啊作为甲状腺,一个筛查的一个项目,而且这个假B超诊断甲状腺这个A.I.的这种准确率也是非常高的,一旦发现有这种,嗯可能性啊,就可以在甲状腺B超下进行穿刺活检,嗯,这样的话就能得到一个结果。
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嗯,最后再谈一谈甲状腺结节要不要手术的问题啊,这个是很多人最纠结的一个问题,啊,如果是恶性的,通常当然需要切除了啊,并在进行相应的治疗,但对于那些嗯,没有确诊的,目前认为是良性的甲状腺结节的患者来说,在这个在在选择上要做手术切除呢还是不起来,反而倒容易导致这个患者比较纠结啊,举棋不定,其实对良性结节来说,大部分情况下,做好定期的复查,一般是六六个月到半年啊,复查去做个比B超检查就可以了,再就是观察一下自身的一些症状的改变,没有必要一定要讲结节切除,除非呢。虽然嗯,有这样的情况就是压迫啊,这个器官或者是管啊还是高度怀疑,他可能有恶比恶变或者是高度恶性的这种可能性,但就是这个结太大,给患者造成了心理压力啊,不好看啊,也影响这个外观,这种情况呢,嗯嗯,有些波折都要可以考虑,也可以考虑做手术,嗯,爱,总之呢,就是对于这个大多数来说,把这个良性的解决它不影响生活的这个良性结节,一般还是主张不切除啊,这是定期观察随访就行了,而对那些,嗯,刚才前面提到这有这有几种情况,就是怀疑有恶变有压迫器官,啊,还有这个节,对外挂也造成。也造成了一些影响的一些结节,嗯,或者是一定穿刺一定确诊她就是甲状腺恶性肿瘤或者是甲状腺癌的情况,但是这种情况就不要犹豫了,就直接做手术就可以了,而且现在的手术AR技术比较比较成熟,而且方法也比较多,基本都能啊,这个房子这个时钟的出现这些并发症啊,术后的一些后遗症的问题一定大大的降低了,所以大家可以做这个甲状腺手术,也不要有任何的担心啊,现在这个一般二级医院,三甲医院的医生讲,大部分都能进行操作啊,不用担心,上次我关于这个甲状腺结节的一些体会啊,给大家分享一下,希望大家听后以后啊对自己能有所帮助,对这个甲状腺结节有一个认识,啊,谢谢。
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