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三甲
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胃食管反流病是临床常见病，该病的患病率在不同国家或地区差异比较大，全球基于人群的研究结果显示，每周至少发作一次的胃食管反流病症状的患病率为13%了，西方国家发病率比较高，亚太地区有上升趋势，我国基于人群的流行病学调查显示，每周至少发作一次的烧心症状的患病率为1.9%~百分之7, 那位食管反流病的危险因素包括了吸烟肥胖年年饮酒非甾体类药物，社会因素，心身疾病和遗传因素等，今天的重点来讲一下胃食管反流病的症状。
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目前认为胃食管反流病的一个典型症状包括烧心和反流，烧心是指胸骨后烧灼感，反流则定义为胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉，烧心和反流是胃食管最常见的典型症状，嗯，有一项纳入2320例患者的队列研究中，胃食管反流患者症状依次为烧心反流胸痛或上腹痛，恶心或呕吐，消化不良，咽喉不适以及咳嗽，一切纳入1031例患者的研究结果显示，烧心和反流这两种是胃食管反流病最常见的症状，分别占有所有症状的82.4%和58.8%。
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胃食管反流病的不典型症状包括了胸痛上腹烧灼感、上腹痛、胀腹胀、嗳气等，胃食管反流病的一个临床表现是非常多种多样的，部分的病人他已经表现为非典型的一个症状或者是广外的一个症状，包括了刚刚说的胸痛，上腹烧灼感上腹痛胀腹胀嗳气的，有一项随机对照试验纳入了1392例胃食管反流的病人，症状表现为烧心反流腹胀饱满，宝宝腹痛，恶心呕吐，那另外一例纳入1031例的研究结果提示胃食管反流患者属于典型的烧心和反流症状外还可出现。还可出现腹胀嗳气吞咽困难的症状，国内一项纳入186例患者的一个队列研究，发现不伴有烧心和反流症状的功能性消化不良患者中，大概百分之嗯，大概1/3存在一个异常迟缓，异常时晚霜暴露，其中上腹烧灼感患者中的比例最高，而且这些都是使用PPI治疗有效的，那胸痛为反流的一个不典型症状啊，胸痛的患者呢，需要先排除心脏因素才能进行胃食管反流的一个评估，2006年蒙特利尔共识里面提出胃食管反流可以引起了类似于缺血性胸痛的一个表现，并伴不伴有典型的烧心和反流症状，因此。因此在进行胃食管反流的一个评估，包括食管反流监测和PPI试验前需要先排除心脏因素，我我国香港地区的一些人群调查发现胸痛能够患病率20.6%，其中约51%为非心源性的胸痛，那除了一个食管外的一个症状除了一个食管一个症状的表现，那食管外一个症状包括了一个可以引起了一个咽部的异物感，反复的一个清嗓，声音嘶哑，包括慢性咽炎，喉痉挛甚至是喉癌等。
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胃食管反流病的病人除了食管那些症状还会出现食管外的症状，包括了反流物到达咽喉部引起的咽部异物感，反复清嗓，声音嘶哑，慢性咽炎甚至是喉痉挛喉癌等，那反流物到达了口腔或者鼻腔中，而引起一个口口酸，口苦，口臭，牙酸腐蚀和慢性鼻炎鼻涕，一个耳鸣反复的中耳炎，听力下降这些症状，那如果反流进入了喉气管跟肺部引起了一个咳嗽咳痰，胸闷然后喘鸣，哮喘，慢性的一个阻塞性肺病，肺炎等等，甚至说发生一个喉痉挛一个窒息，危及生命，这一个情况。
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