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目前将反流性食管炎及消化性溃疡统称酸相关性疾病,其共同点是一酸药虽可获得满意的近期疗效,但不能改变其自然病程,停药后复发率较高,反流性食管炎的治疗消化性溃疡还要困难,因而对反流性食管炎加强预防复发的措施,所以必要的治疗很有必要,医生需与病人密切合作,采取下列措施,首先第1点是改变生活方式,以减少胃酸返流,增加食管下括约肌压力,预防胃反流的复发应养成习惯长久的坚持下去。
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首先第1点是减轻体重,肥胖者腹腔内压力增加,可促使食管下括约肌功能不全,加重应积极减轻体重,女人穿着紧身内衣或便秘等均可增加腹压固衣服应当宽松,大便要通畅,第2点站立时借重力作用为家,很少返流睡眠时,床头要抬高15~20厘米,以增强食管的清楚力加快胃的排空,这是简单有效的方法,应注意睡眠,多垫枕头则无效,因为这只是抬高头颈胸部而为没有放下反而引起修复交界处主要是为处于高位而促进反流。第3点控制饮食要少吃,多餐后不要立即仰卧,禁食不能耐受的食物,以免诱发疼痛,防止恶心呕吐的发生,指定饮食能够促进胆囊收缩素和。我素和胃泌素分泌增多降低l1s压力锅应减少脂肪的摄取,戒烟以增加增强食管粘膜,抵抗力烟酒,咖啡,巧克力,浓茶等均可见d ls压力应少用或者禁用。
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药物的应用促动力药,胃食管反流病是消化道动力障碍性疾病,因而要首先改善动力,西沙必利能促进全胃肠道的动力,可增加食管下括约肌压和食管蠕动收缩的幅度缩短,食管酸暴露的时间,胃排空减少,反流对症状消失和食管炎的治愈优于雷尼替丁,由于有腹泻,副作用治疗剂量应个体化多潘立酮及胃复安能增快胃排空,但对食管动力改善不显著,如加大剂量有可能达到改善食管动力的疗效。第2.13药物能减少酸反流对食管粘膜的刺激而改善症状,h2受体阻滞剂,如西米替丁等栀子望氢离子,钾离子atp酶抑制剂奥美拉唑等均有效计量方法与治疗消化性溃疡相同,但每日服药两次比一次疗效好。号。第三胃黏膜保护剂用于已受损害的食管黏膜,硫糖铝或铝碳酸镁片均有效胶体47元,3d有相似的作用,第3点是手术治疗症状严重,食管下括约肌压很低,经内科治疗无效或停药后症状很快出现,或者有严重合并症等应考虑抗反流手术治疗,短期疗效可能令人满意,但远期疗效尚难定论,根据上述药物治疗,能控制反流症的症状,并使食管炎症治愈,但停药后易复发,而且引起胃食管反流的基本因素仍然存在,因而改变生活方式,持之以恒极为必要,轻中度胃食管反流症者可以完全消失,必要时间阻断,间断服用,适量促动力药及抗酸药可较长时间得到缓解。
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如果有明显的反流症状出现,常规的服用抗酸药及促动力剂,并加强注意设施的卫生,多吃素食,直至症状消失,如有糜烂溃疡面或并发症,则考虑用胃黏膜保护剂,加大西沙必利及奥美拉唑用量,必要时考虑手术治疗胃酸过多的危害有哪些呢,必须要引起重视,对于多数人而言,烧心的症状虽然可以很严重,但常常是一次性的,很少反复发作,对于老年人来说,由于消化系统功能的减退,即使他们非常小心烧心这种症状也会常常伴随着他们,饭菜稍凉即食不好消化的食物都能引起他们烧心的症状,因为胃酸分泌过多,进而导致胃黏膜对酸的敏感性增加,引起胃灼烧,同时过度精神紧张。饮食不定时定量,烟酒刺激过度或刺激性食物的使用都会诱发胃灼烧,胃酸过多会导致胃溃疡,十二指肠溃疡消化等,另外还有可能导致反流性食管炎等,因此经常出现胃酸过多的患者,不可忽视其危害,要及时到正规的医院检查和治疗,杜绝后患。
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