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三甲
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亲爱的各位朋友，大家好，我叫叶霜，是复旦附属肿瘤医院妇瘤科的一名医生，那么今天呢，又要和大家分享一个话题是HPV人乳头瘤病毒，为什么老是在分享这个内容，因为在我的日常工作当中，还有在我亲朋好友的咨询当中，面对最多的问题就是HPV很多女性朋友，包括男性对HPV有很多恐慌和偏见，所以我想反复来跟您聊一聊，这一个那么今天要跟您分享的三个问题是我平常问到最多最多的问题，也就是大家最想了解的三个问题。
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问题1就是我问的最多的，我怎么就感染HPV了，那么其实在这个问题背后呢，很多朋友有很多情绪、不解，紧张，焦虑，恐慌等等等等，当然还有一些偏见，很多人认为HPV病毒是通过夫妻生活性生活感染的，那是不是HPV感染意味着私生活不检点，啊，其实并不是完全不是这样啊，那么HPV病毒呢，通过亲密的皮肤皮肤接触传播，主要是各种形式的性生活，大多数感染是没有症状的，也就是说在不知不觉中可能就感染HPV也是在不知不觉中把这个病毒传给了您的爱人，第2个HPV感染非常非常普遍，请注意是普遍而不是常见，几乎所有的女性和男性朋友一生当中都会感染HPV和大。比例和大家分享两个在美国疾控中心官网上的数字，80%的人在一辈子中都会感染HPV，那么另外在美国每4个人当中有一个人目前就感染了HPV，对于30岁以下的女性专家不建议常规筛查HPV，原因就是这个年龄段HPV感染更为常见，说到这儿您可以稍稍松一口气，原来并不是只有我感染呀。
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那么第2个问题啊，也非常常见，在我们的临床工作当中，经常碰到很多朋友拿着化验单或者亲朋好友通过微信传来一张HPV阳性的话，应该说医生HPV阳性一定会得宫颈癌吗？当看到阳性两个字，我们医生可能会觉得很淡定，但是对于患者本人或者家属呢，犹如晴天霹雳，也有可能引发一场家庭纠纷。其实持续高危型HPV感染才是宫颈癌发生的重要基础，我们这里说到两个关键词，持续高温让我们分别来谈一谈，第1个是高危，那么之前我在科普当中也反复提到HPV病毒，它其实是一个大箩筐，包含不同的雅兴，那么为了区分每一种，我们标了一个数字，就跟h1n1这个数字一样，那么目前发现的HPV病毒呢有100多种，其中30多种是可治病的，也就是说。感染了这些HPV可能会生病，有良性的病生殖器疣恶性的病包括HPV感染最相关的宫颈癌，还有女同志的外阴癌，阴道癌，男同志的阴茎癌以及肛门和口咽癌，进一步我们根据和女性下生殖道癌和癌前病变的关系密切程度，又分为高危型和低危型90%以上的宫颈癌和高危型HPV感染相关，而最最有名的高危型是16 18 70%的宫颈癌和这两种病毒有关，那现有的疫苗呢，我们说2+4+9加也都包含这两种，那么第2个问题就是持续性的HPV呢和其他多数病毒一样感染是一过性的，也就是说不做什么他自己会消失，这也是我们医生说的自限性，所以有些专家做了这样一个比喻啊，宫颈感染HPV就好比的。奴婢得了感冒，区别就在于我们普通感冒扛一扛最多两周好了，但是HPV这个特殊的感冒病毒呢，大多要在1~2年自行消退，这也是为什么我们医生大多数时候建议您一年之后复查的原因所在，我们简单来说啊，这个疫苗这个病毒呢，它其实是通过我们自身免疫力清除的啊，大多数是在两年1~2年之内清楚，但是很小很小一部分感染他持续高危型感染会议，进展成这个宫颈癌前病变到宫颈癌，那么简单的来说啊，虽然几乎所有的宫颈癌都和HPV感染相关，但是仅仅有很小一部分HPV感染缓慢发展成癌，那么只要在这个过程中应定期复查，一定能够早期发现，非常恐慌。
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接下来一个问题也非常常见，很多朋友就会问问医生，我懂了，但是我HPV感染了怎么办呢？您给我开点药吃药，打针或者阴道塞药都行，总要给我一点什么治疗，我心里才踏实，但我很遗憾的告诉你目前没有针对HPV感染的特效药，它主要通过我们的自身免疫力清除，但是很重要的一点我都提醒亲朋好友和患者一定要复查，定期检查，那么HPV感染从啊感染到爱情病变再到宫颈癌是一个缓慢的过程，平均需要10年，当然有一些极少见的情况，他发展的特别快，但是平均是一个缓慢的过程，那么只要在这个过程中啊，您规律筛查，及时复查，完全能够及时发现癌前病变，早治疗早发现肯定能做到治愈，那么最后感谢您聆听我的科普，谢谢。
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