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三甲
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胃食管反流病是临床常见病，患者发病率在不同国家和地区差异较大，全球基于人群的研究结果显示，每周至少发作一次，胃食管反流病症状的患病率为13%，西方国家发病率较高，亚太地区有上升趋势和国际人群的流行病学调查显示，每周至少发作一次烧心症状的患病率为1.9%~7%, 胃食管反流病的危险因素包括吸烟肥胖年龄09非载体药物，社会因素，心身疾病和遗传。
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接下来是关于胃食管反流病症状的共识解读，胃食管反流物可引起多器官不适或并发症，胃食管反流病临床表现复杂多样，共识一烧心和反流是胃食管反流病的典型症状，烧心是指胸骨后烧灼感，再流经因为为了融入向咽部或口腔方向流动的感觉，烧心和反流是胃食管反流病最常见的典型症状，一项纳入，2320例患者的对另一研究中，胃食管反流病患者症状依次为烧心反流，胸痛。胸痛或上腹痛，恶心或呕吐消化不良，咽喉不适以及咳嗽一项纳入1031例患者的研究结果提示，烧心和反流是胃食管反流病最常见的症状，分别占所有症状的82.4%和85.8%，共12，胸痛，上腹烧灼感上腹痛，上腹胀，嗳气等为胃食管反流病的不典型症状，胃食管反流病的临床表现多种多样，部分患者仅表现为非典型症状或食管外症状。常见的不典型症状包括胸痛，伤腹烧灼感，上腹痛，上腹胀，唉，气的，一项随机对照试验共纳入1392例胃食管反流病患者，症状表现为烧心，挽留付账到淘宝腹痛，恶心和呕吐，另一项纳入1031例研究结果提示胃食管反流病患者，除典型的烧心和反流症状况外，还可出现腹胀嗳气，吞咽困难等症状，国内一项纳入186例患者的队列研究发现，不伴有烧心和反流症状的功能性消化不良患者约1/3。
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胸痛为反流的不典型症状，2006年，蒙特利尔共识意见提出胃食管反流，可引起类似缺血性胸痛的表现，并不典型的烧心和反流症状，因此在进行胃食管反流的评估，包括食管反流监测和PPI试验前需先排除心脏因素，我国香港地区的人群调查发现胸痛的患病率为20.6%，其中约51%为非心源性胸痛，也像拉入24,849例受试者的卖塔分析提示非心源性胸痛的患病。患病率为13%，人群调查则显示非心源性胸痛的患病率为19%~百分之23，不同性别患病率比较差异，无统计学意义，在非心源性胸痛患病率人群中50%~60%为胃食管反流病，15%~18%为食管动力障碍。
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