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三甲
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讲了这么多未知广反流病的文章，那么其实可以浓缩为一小瓶精华，今天我们就从一个大的轮廓来讲讲胃食管反流病的诊治中，最精华的部分，听完了你就明白什么是胃食管反流胃到底怎么治疗？最关键的部分是什么？
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胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流到食道，引起不适的症状和相关的一些并发症的一种疾病，那么根据内镜下的表现胃食管反流病可以分为三种，一种是非糜烂性反流病，第2种就是糜烂性食管炎，第3种就是巴雷特食管，那么其中50~70%的胃食管反流病，是表现为非糜烂性的反流病的，也就是说，7成的患者有位置观法流病的症状，那么在内镜下表现整个食道都是正常的，那么这种就是非糜烂性反流病，那位时光反流病它的发病机制是多种多样，那么它最主要的是由于食管反流的防御机制下降，食管黏膜屏障的完整性受到破坏，胃十二指肠内容物反流对食管粘膜刺激的结果，那么最典型也是最惨的。典型也是最常见的症状，就是烧心和反流，那么谈谈在餐后一小时出现，在卧位弯腰或者腹内压增高的时候可以加重，部分的患者可以在夜间入睡后发生，非典型的症状，可见有胸痛，吞咽困难胸骨后异物感，那么食管外的症状就可以包括咽喉炎，慢性咳嗽，哮喘等疾病，糜烂性食管炎还可以合并食管狭窄食管溃疡导致消化道出血，而巴雷特食管可以发展为食管的腺癌，那位食管反流病它是可以发生在任何年龄任何人群的那种，从小孩到老人都可以发生，那么成年人的发病率它是随着年龄的增加而增高的，那么国内外的资料是显示发生本病的高危因素，包括年龄的增加男性，吸烟那么肥胖，过度的饮酒以及食用飞仔。还有体力劳动以及心里存在着焦虑抑郁的患者，由于反流性食管炎的特点是慢性反复性的出现，因此它治疗的目的就是第一控制症状，治愈食管炎，第二防治并发症，第三减少复发，那么治疗的方法包括内科的药物，还有非药物治疗以及外科的手术治疗，那么其中最关键也是治疗的第1部分就是生活方式的干预，那接下来我们来讲一讲。
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生活习惯的改变是治疗的基础，第1步需要戒烟限酒，我们知道食管下括约肌的功能降低以及一过性的食管下括约肌的松弛，那么是本病发病最关键的机制，而在烟草中含有尼古丁，它可以降低食管下括约肌的压力，使其处于松弛的状态，从而导致反流。而饮酒酒的主要成分是乙醇钠，不仅能够刺激胃酸的分泌，还能使食管下端括约肌松弛，那么这也是引起胃食管反流的原因之一，因此如果有吸烟喝酒的患者一定要戒一戒，那么第二也是很关键的，就是肥胖，那么肥胖患者应该减肥，那么过度的肥胖可以导致腹内压增高加重反流，特别是在平卧的时候更加的明显，所以如果肥胖的使用药物的治疗控制饮食有时都很难改善症状的，那么需要减重是很核心的。是很核心的，一个治疗的关键，第3部分就是尽量的减少增加腹内压的运动，我们知道现在很多人喜欢去健身，去健身房撸铁，那么力气用力，那么这些都会导致反流，特别是餐后应该保持一个实力，就是餐后不要马上坐或者没那么避免，负重过度的弯腰，还要不要穿那种紧身的裤，还有扎很紧的腰带，那么这些都可以减少诱发反流，那第四就是对于那种夜间有症状的患者，那么夜间这个上半身这个床头抬高10~20公分，那么可以明显的减少夜间出现反流的症状，睡眠时床头要抬高，那么不但可以增加血管的一个清除能力，还可以加快胃的排空，那么还要避免，进食后马上得一个卧床休息，第五就是要在饮食方面进行注意了。现在几点，首先要避免进食一些高脂肪的食物，另外还要尽量的减少这些奶油类的咖啡巧克力浓茶，这一类药物，这一类食物的摄入，那应该增加什么食物呢？就增加这些优质蛋白，因为优质蛋白可以促进着胃泌素的分泌，那位秘书的地方就可以收缩的一个瑕疵，食管下括约肌的张力，那我们可以减少它反流，那么饮食中呢，优质蛋白包括瘦肉鱼，瞎，还有蛋白脱脂牛奶，那这些糖吃那么对减少胃食管反流病是非常有好处的，最后还有一点就是吃饭要尽量细嚼慢咽，那么不宜吃得过饱，那么六七分饱就可以了，那睡前三个小时不要吃东西，另外保持心情舒畅，减少精神压力，不用太紧张，那么也是治疗的一个关键。
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