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太田痣是面部最常见的黑色胎记,严重的影响了患者的面容,对学习和就业造成了很大的影响,可喜的是今年激光技术的发展使这个太田痣的治疗成为可能,下面呢,我们对此进行一一的介绍。
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太田痣也叫做眼上颚青褐色痣,是一种侵犯骨膜和三叉神经分布区皮肤的良性的真皮色素性皮肤病,是患者胚胎发生时出现的发育异常的一种色素性疾病,患者多见于亚洲黄种人中,中国是太田痣发病较多的国家之一,太田痣在白人和黑人也有报道,但数量较少。
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太田痣好发于眼部和颧部的脸部的一侧,皮损颜色有不同,可以是棕色或者蓝色,可以是小片的斑点直径可以1~10毫米不等,也可以是大面积的斑片,色素异常发生于角膜和虹膜等部位呢,是在部分病人中是可以在先天就可以出现了,那么太田痣也可以合并其他部位的一些色素性浅表性疾病,例如我们蒙古斑伊藤痣等。
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太田痣的发病大多为先天性为出生或出生后几个月内出生,为一种先天性的皮肤色素性疾病,但也有部分是后天发生,我们的统计结果呢,先天的发病占53.66%,后天的占46.34%,主要集中在青春期,占到21.42%,所以太田痣,应该是有两个发病高峰期以先天为主。
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自从上世纪80年代发明的选择性光热作用机理的激光机用于皮肤科临床治疗,是太田痣的治疗成为可能,目前使用较多的755纳米的翠绿宝石激光机,临床效果和安全性都是很好的,大概可以在95%以上的患者达到痊愈的效果。
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755纳米的翠绿宝石激光治疗太田痣分为两种设备,根据脉冲时间分为皮秒和调Q的纳秒提高,皮秒和调Q激光是指一种特定波长的超快激光,激光在10的-9次10的-12次秒时间内也大概时间是1/1秒呢,激光特异作用与太田痣内真皮黑色素,是真皮内色素快速崩解,而且由于作用时间短,对皮肤其他组织不造成损害,达到高效副作用小的治疗目的。
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患者激光治疗前需要清洁治疗区,因为一些化妆品含有金属和其它激光吸收的成分,有可能造成皮肤的损伤和安全,患者治疗前一日最好洗澡和仔细清洁面部的治疗部位,治疗当天不用任何化妆品,激光治疗有一定的疼痛,患者治疗前需外敷一小时的麻药以便减轻疼痛,特殊部位可能需要局部麻醉。
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首先是医生和患者进入治疗室,或者需要躺到治疗床调整体位易于医生治疗,患者需戴眼罩保护眼睛,其次,医生根据患者病情调试激光治疗参数及制冷设备,准备激光治疗,第三,医生治疗前嘱咐患者闭眼放松身体开始激光治疗,激光治疗速度比较快,大概每秒钟释放2~5个激光脉冲,患者可能有轻微的疼痛,局部皮损可出现白霜反应,部分反应较轻,很少出现渗血现象,嗯,期间,医生可以根据皮肤的反应进行剂量调整,治疗时间根据患者皮损的面积不同,大约在几分钟或10多分钟,第1次治疗结束后,患者在出院,叫医生询问患者有无不适,检查是否治疗安全。如无特殊患者离开治疗室,进行治疗后的相关护理。
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第一皮秒和调q激光治疗太田痣直接作用于真皮内的色素,对表皮损伤很小,只有个别病例治疗后形成浅表的结痂,第二治疗后,即刻冰敷为主,降低激光的治疗后的热损伤,冰敷时间以10~20分钟为宜,让患者感觉到没有明显的灼热感和疼痛,第三,治疗后一周内可形成一段时间的色素加深,质量会议中呢,不用化妆品,患者在此期间可少量接触水,部分患者在医生指导下可以适当应用抗生素治疗和收敛的外用药,第四,治疗一周后皮肤直接恢复,可以适当使用化妆品,总之要做好皮肤的防晒,少数患者可能出现长期的色素加深和色素减退,如出现上述情况需及时复诊。
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皮秒和调q激光治疗太田痣的患者经过一次治疗后,大约在2~3个月,我们就可以看到皮肤的颜色可以变淡,大概患者一般需要经过5~6次治疗以后可以看到绝大多数的真皮色素减轻或消失,那么治疗间隔我们一般以2~3月为宜,当然最长也可以到半年。
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