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三甲
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嗯，我们来讲一下，胃食管反流病的一些治疗现状，那为什么反流病是一种多因素疾病？它的病理生理机制复杂，被视为一种可严重影响人们身体健康和生活质量的一个慢性疾病，近年来我国的患病率呈逐年上升趋势，在蒙特利尔的飞行中阿使馆综合真可进一步细分为症状性的综合征，典型的反流综合征，以及反流性胸痛综合征和食管的损伤综合征，包括反流性食管炎，反流性狭窄的血管和食管腺癌，那其中反流性食管炎，可合并食管狭窄，溃疡和消化道出血。
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那相对于非糜烂性反流病的英文缩写是NERD被认为是一种更严重的反流病表现，那在GERD人群中发病率约为20%至0%，那随着年龄的增长的RE严重程度和Barrett食管的患病率增加，联想到不久前菲律宾总统杜特尔特被曝患有食管癌，从中我们不难发现其患病原因，实际上与慢性的食管酸暴露一些相关，而长期的食管酸暴露可导致食管的一个解剖和结构性的改变，从良性的病变，比如说消化道狭窄，与他10元。由于它是源于安逸的一个愈合所产生的一个胶原沉积和纤维化，到时稳而前病变也就是大二的食管再到食管腺癌，但由于我国人口基数庞大，早期呢，即使针对IE进行有效的治疗及管理具有呃，现实的一个必要性，我们再来看第1点就是患者呢，他需求是不断的展现的，那我们常用的药物PPI他那个预算不足也逐渐的显露出来，那经过几十年众多医学前辈的辛勤努力，个人的内外科治疗水平均已取得长足发展，在这一历程中新技术新药品发挥了不可替代的作用，其中医生治疗可谓是各的，个的治疗中。在治疗中浓墨重彩的一笔，油漆成为IE的一个治疗中的重要的措施，那这种抑制剂应具有较强的抑酸作用，成为治疗的首选药物，相较于气，找的医生要我h2受体拮抗剂，PPI的一声效果显著提高，但是传统PPI仍存在着局限性，首先PK他是作为一个前提药物呢，需要在餐前半小时服用，同时它的酸性条件下是不稳定的，那第2点呢就是PPI的半衰期是无法持久的，需要3~5天才能达到稳定的一传效果，不能解决夜间三分泌的问题。
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3,、只能与活化的H+/K+-ATP酶结合，第4、就是RE的黏膜愈合率不达标，那第5点呢就是停药后复发率较高，第6点就是由于其代谢是受CYP2C19基因多态性的影响，导致他那个治疗药效个体差异会很大。那第2点就是医生疗效的一个评价的指标，那胃内PH值与PH值的一个实际时间就是我们这个指标了，那反流相关症状严重影响患者的健康和生活质量，因此国内外指南一致推荐，促进粘膜愈合，尽早缓解症状是暗裔患者的首选治疗目标，那多项研究证实，已经认识了24小时胃内PH值大于4ht。HD2的一个时间占比是IE黏膜愈合率的良好的预测因素，并且呢是与IE初始啊，并且呢是与患者的初始治疗，夜间症状控制也呈显著相关的。
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