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亲爱的各位朋友大家好,我叫叶霜,是复旦附属肿瘤医院妇科肿瘤的一名医生,那今天要跟大家聊的话题是子宫保卫战,而这个问题其实是我们在平常工作当中经常面对的啊,对于一些有必要切除子宫的女性朋友,他们会有这样那样的顾虑,啊,不想切除子宫,那么今天我就来问问各位朋友来分享一些啊,我面临到的一些女性朋友不想切子宫的一些错误的想法,那今天由我来为您一一辟谣。
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那在我的临床工作当中,有时候跟女性朋友说你的子宫要拿掉了,那即使我们面对的大多数是妇科肿瘤的患者,也有不少朋友会楞一眼说,医生一定要切子宫吗?那切了子宫我就不是女人了,我是不是瞬间变老,而且没办法排毒了,甚至最近有好几位朋友,有一位还是认识的阿姨就跟我说,唉呀,一声我子宫切掉会不会这个器官脱垂了,这个小肠什么的都掉下去了,那我一听就知道这位阿姨其实还是做过一些功课的,是不是百度了一下说切掉子宫器官脱垂等等等等,那么因为各种原因这些女性朋友都会坚决要保卫自己的子宫,那么首先我想跟您说的是,我们只有在必须要切除的子宫下,情况下才会建议您切除子宫,那么非必须的情况下还是会尊重患者自己的需求来选择是否保留。
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那为什么要切除子宫啊?这个原因是很多方面的,我们可以从良性和恶性的来说,那么恶性肿瘤,大多数情况下是要切除子宫的,只有在某些情况下符合一定的指证才可以保留子宫,简单举个例子,比如说早期的宫颈癌,那我们也有专门的这个科普来为大家解释哪些早期的宫颈癌可以保留子宫,比如说卵巢的交界性肿瘤交界性肿瘤,它介于良恶性之间那么,对于一些年轻的女性朋友可以考虑保留子宫,那再比如说子宫内膜癌患者如何,如果符合一定的条件,那么患者又还没生孩子,我们可以保留那么大多数恶性的情况下都会建议切除子宫,那么良性的肿瘤,比如说最常见的子宫肌瘤,那如果是年纪比较大的患者,没有生育要求,而肌瘤又非常多,那么就不建议挖肌瘤,建议子宫切除,因为对于这些年纪比较大的女性朋友,她也没有生育的需求,那么可以建议切除子宫。
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那我们遇到的第1个误区哈,很多女性朋友会问我医生,我拿掉子宫我是不是就不是女人了,而且会瞬间变老,那这里要跟您提,绝对不是这样的,决定我们是女人决定我们年轻与否的是一个器官叫卵巢,卵巢是分泌我们这个女性需要的这个激素哈,因为有卵巢在,所以我们才会这个永葆青春,当然永葆青春是我们追求的目标,但是是不可能的,因为卵巢只陪伴我们走过人生当中的一段时间,我们青春期发育了,标志着这个卵巢功能轴的建立,那么到绝经了,围绝经期月经紊乱,说明这个卵巢的功能已经开始消退了,那么到我们掘金,就是卵巢下岗了,所以拿掉子宫。不意味着变老,切除卵巢才是真正让你这个激素水平到绝经以后,这个才是的,所以因为一些良性的毛病,我们只切除子宫,不切除卵巢是不会影响激素,也不会让你瞬间变老。
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那么第2个误区是排毒之说,很多女性朋友说那我拿掉子宫没办法排毒了,那么细问之下知道这个排毒,她们所谓的排毒,就是这个月经,那么其实月经,它只是一个内膜的周期性剥脱我们说女性的这个周期,就是在我们激素的影响下,有一条激素的分泌曲线轴,在激素的影响下,我们卵巢会有周期性的变化,到这个卵泡生长再到排卵才到黄体期,那么对于子宫内膜就是内膜生长,然后逐渐的从生长变为这个分泌期,这是一些特殊的医学术语,然后再到月经的周期性波托就是我们的月经,那么它其实只是一个内膜的一个,这个周期性波托不存在其他的功效,所以排毒之说也不是很科学和准确,所以要告诉各位女性朋友,拿掉子宫不意味着排毒功能受到影响。
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那么第3个观点是我近期听到的,一个阿姨问我说拿掉子宫的器官会脱垂,我一听脱垂这两个字,我就问她是不是百度了,她笑着笑说就是这样的,因为听到这么专业的词汇,我想肯定是百度上学来的,那想跟大家分享的是什么呢?我们女性的这个盆底它是有一个很很坚硬的一个,这个团体组织,有肌肉和筋膜把她给兜着,那么确实会有子宫脱垂这个疾病,那么造成子宫脱垂这个疾病,其实是比如说多次生产时哈,大家知道这个生产生产的时候,身体会发生更大的变化,然后盆底功能也会有一些影响,以及比如说长期腹压增加的一些情况,比如说慢性咳嗽便秘等等,那么切除子宫之后,我们会把阴道残端给缝起来,所以不会导致。器官脱垂,这点要跟大家好好辟谣,那最后想跟亲爱的各位朋友分享的是,那站在我们医生的角度,我们不会无故去切除子宫,只有在需要切应该切的情况下才考虑切除,最后感谢亲爱的朋友,谢谢您的收听。
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