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嗯,在临床当中呢,经常会碰到一些心包积液的这样的一些病人,那么这种情况下的话,有的时候那么如何进行相应的这样的一个建立和完善检查,因为有的时候心包积液并不是特别多,那么这种情况下的话就是需要去鉴定一下,那么有的时候也不是所有都需要特别担心,但是整体来说的话,需要引起大家相应的这样的,一个重视,那么在这的话我跟大家一起就分享一下,那么心包积液到底可能的原因有哪些?我是上海六院心内科李永光医生,很高兴能跟大家在这儿分享。
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心包积液它其实往往有很多种原因,大致整体来说的话有那种感染性,还有非感染性,非感染性也分那种,比如说是不是有肿瘤,还有是比如说心脏本身的损伤导致的这样的一些情况,那么整体来说我们一个个来进行分析,还有一些就是一种非特异性,那么第1个那么针对这种感染性的,那么基本上的话就是这种化脓性的比较多,那么有,但是的话,他往往的话可能有一些原发的感染病灶,这个血症的这种表现有没有发烧,胸痛,心包摩擦音等等这些那么这些的话都是比较有得查血的时候,白血常规的话可能会高,但是这是比较常见的,那么还有这种是那种非特异性的,接近非特异性的,这种情报界的话,往往的话起病前的时候,就是比如说大家可能会有呼吸道感染的,这样的一个病史年轻人比较多见,当然他也有发热胸痛。带了一些情况,你去查血的时候,他的那个血细胞可能也高,但是的话可能就是淋巴细胞整体来说的话,就说你要发现了又要抽血,那么另外的话还有一种的话就是,这种这种结合那么常伴有原发性的这种结核病,或存在其他这种浆膜腔的,这样的一个结合这种话,有的时候也会有发热,但你去查血的时候,她淋巴细胞的细胞可能会高一些,也就是说这个确实是不是很特异性,但是的话这种午后低热夜间盗汗等等那么确实是可能会存在,那么需要大家稍微留意一下,那么化脓性的这些的话,它主要是有这个感染病灶吗?那么肿瘤性的这种的话,还有一个就是肿瘤,那么肿瘤的话就是转移性的肿瘤比较多,进那么常见的话有淋巴瘤,还有白血病,在这种情况下的话,一般的话是没有发热和胸痛的,那么另外的话白细胞的话可能正常,也可能会稍微高一丢丢,但是的话双方将亮相来说要大一些。而且是血性的最多的话,淋巴细胞就多一些了,因此如果发现这种突然性增大的现象增多的这样的一个信息,需要引起大家的一个重视,还有的话就是心脏损伤后的这种情况,你比如说手术外伤,受过伤等等,心脏做过手术等等,那么这种情况下的话,一般的话都会出现,因为当然他所说当时不会出现,那可能会两周以后或者说几个月以后才会出现这样的情况,你要发烧胸痛这些的话都可能会出现,你去查血的时候,它可能引发细胞也会高,但是的话这些的话往往都有一个前后的这样的一个关系,那么因此的话,我是觉得如果大家发现有心包积液也不一定要特别当心,因为但是,有的时候也要引起重视,这也是很关键的,那么针对心包积液的话,那么正常人来说的话,有的时候它也会有一些,因为这样的话新包袱的话称摩擦太厉害嘛,总是不行的,正常人也有,但是如果太多以后,就是需要大家引起重视了,要留意。好就跟大家分享到这。
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