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在我们做胃镜的时候,很多患者会发现有胃息肉,那么,什么是胃息肉,呃,如何进行预防胃息肉的发生,胃息肉会不会癌变,是不是需要切除这个很多患者都非常关心,那么下面呢,我就关于这方面给大家录一段那么胃息肉是指胃粘膜突出于胃腔的表面形成的一个隆起性的病变,那么在胃镜下检查一下很容易发现有突出的病变,它可以是单发的就是一个也可以是多发的两个或者两个以上多的可以达到十几个啊,甚至三四十个,它直径呢,一般是小于一公分,但个别的胃胃息肉呢,也可以超过一公分。
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呃,那么胃息肉是怎么形成的,它的这个类型又分哪几类,那么胃息肉的话呢,我们到目前为止,它的病因呢,也不是很清楚呃,一般来说跟饮食是相关的,比如说你经常吃那些刺激性的食物,经常熬夜哈,休息不好还有呢,它跟细菌感染,比如说幽门螺旋杆菌的感染也有关啊,但是大部分的胃息肉呢,是没有症状的,除非它合并有糜烂性胃炎,胃溃疡或者幽门螺杆菌感染可以出现腹胀,腹痛啊,可以出现嗳气反酸等消化道的症状,这个是胃息肉的形成,那么胃息肉的是否会癌变跟胃息肉的病理类型和他的胃息肉的大小是相关的,比如说我们把胃息肉的病理类型分成以下几种。 第一个就是胃底腺息肉,第二种呢,增生性息肉,第三种呢,炎症性息肉,第四种呢,腺瘤性的息肉啊,当然还有很少见的错构瘤,那么胃息肉的话呢,我们说,一般来说呃胃底腺息肉是很少发现癌变的大概只有1%,他呢,跟长期用这个质子泵抑制剂就是奥美拉唑这类的药拉唑类的药是相关的,那么如果你把拉唑类的药停掉他,可能自己就会好转,增生性息肉呢,癌变几率也非常低,大概不超过2%-5%所以呢,发现增生息肉呢,也不用紧张,他跟胃的炎症刺激是有关的那么腺瘤性的息肉,如果超过一公分,尤其两公分的话呢,它的癌变概率就会增高,大大增高,有20%-30%的就癌变,所以发现有病例发现有腺瘤性的息肉。 把它切除掉其他类型的像炎症性息肉啊这些呢也不太容易癌变,所以呢,我们胃息肉是否癌变,那么我们主要看两个第一个呢,就是它的大小如果超过一公分,甚至两公分,那么我们要注意尽量能够去掉第二个看它的病理类型,如果是腺瘤性的息肉,那么我们需要早期处理掉啊,早期处理掉。
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最后我们讲一讲这个胃息肉是如何防治的,因为胃息肉的原因呢,不是非常清楚,但目前有的因素呢,是跟饮食相关的,比如说我们长期吃烧烤类的食物,烟熏的食物或者油腻的饮食或者是火锅啊,这些辛辣刺激的饮食可能会导致息肉的多发,所以呢,我们最好的呃,戒烟戒酒,那么饮食有规律啊,不要暴饮暴食,看见喜欢吃的东西就吃的很多很胀啊,不要一下吃很多,然后饮食要有规律,不要不吃早饭啊,或者晚饭不吃吃夜宵啊等等,这些不好的习惯,要改变,那么另外呢,尽量避免应用者而避免用这个膏之类的高糖类的食物,那么这些食物的消化,时间会比较长,会增加胃肠道的负担啊。 避免用第三呢,要治疗一些相关的因素,比如说有胃炎,有胆汁反流,这个时候呢,我们要治疗炎症和胆汁返流有幽门螺杆菌的感染,那么我们要用啊,四年或者三年的杀菌药,使幽门螺杆菌杀灭以后呢,胃的炎症消失息肉的产生的根源呢,也会清除,那么这个呢是比较重要的,因为胃息肉,他跟长期的炎症和食物的刺激是相关的第三个呢,就是使用喂药的时候呢,我们要注意比如说尤其是像PPI就是质子方毅自己就拉唑类的,我们在治疗反流性食管炎,慢性胃炎,或者胃溃疡的时候呢,尽量不要长期的啊,呃或者超剂量的应用,这些PPI就正式放一只鸡,那么应用因为长期超剂量的应用呢,可能跟胃息肉的形成是相关的,所以用一段时间呢,我们。 可以暂停一下啊,如果出现症状了,我们可以再用就是反复用,但是不要长期的用的时间很长啊,还有呢,就是我们如果一旦发现胃息肉的话呢,如果是腺瘤性的息肉,我们就把它割掉,如果很小的,比如增生性的息肉啊,或者是胃底腺息肉呢,我们可以观察不一定马上就要处理,尤其是小一公分的啊,要小一公分的,有的比如说你停用药物以后呢,他就可以消失或者变小,所以说呢,我们看到胃息肉也不要太紧张啊,绝大部分的维修呢,都是良性的,可以治疗的好今天的这个关于未修的这个奖呢,我就讲到这里。
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