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三甲
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
那么有了肌瘤呢，大家就很关心那我怎么办，你是不是有了肌瘤就一定要治疗，一定要手术吗，所以就这个问题呢，今天跟大家聊一聊。
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那么生了肌瘤，很多人就会问，哎呀，我有子宫肌瘤，我是不是一定要手术，我可不可以不手术，那么回答呢，肯定是可以的，不是说生了肌瘤就一定要手术的，我经常遇到病人很紧张，体检发现肌瘤的就赶紧来问这个肌瘤呢，它多数都是良性她贡献率还是比较低的，所以说呢，不是说有气流决定手术也要看大小也要结合年龄，还有你的需求，对吧，如果说内肌瘤很小，它又没长在宫腔里，它长在肌壁间或者顺着浆膜下的那真的不用管它就随访就行了，小的肌瘤吗，一年一次，如果说大一点的30公分呢或接近都已经快五公分了，你就随访近一点，你三个月半年复查一次就可以了。 还有一种人呢，就是年龄，唉，50岁左右啊，有可能他就要绝经的了，有的人绝经早可能四十五六岁也绝经了对吧，绝经晚点也52岁，那这种人呢，哪怕他留着虽然说不小啦，你生了五六公分了，哎，但是呢，他没啥感觉我月经量也不多，我也没有什么小便次数多啊什么的压迫症状啊。 也没有什么性生活影响啊，有些他有留的性生活疼痛不舒服，呃，也没有什么呃，肛门坠胀啊，便秘啊，什么什么都没有啊，他就问，那我是不是这个瘤子已经超过五公分，是不是一定要手术了，那我跟他说这个医院不是说一定要手术，你可以密切随访跟踪看一看，看看刘哲后续生长的速度，像这种人我就会它非常的轻一点，这三个月复查一下，另外一个呢，会抽血查一下她的卵巢储备功能，看看它的有没有希望很快绝经的有希望绝经的一般我就不建议他们手术的你就随访观察就OK了。 因为正常的生长速度快的你考虑手术多数有些他给你修房修房，哎，留着他也不怎么长，再过过，甚至还输回去了，这种情况呢，就是不需要手术的。 还有一种一种人呢，他是那个要准备怀孕的那这种人啊，年纪已经大了，然后将进那个呃，有些都30公里啦，三十五六岁啦，然后呢，结婚比较晚呢，准备怀孕了，又发现拘留那这种人你要不要手术，这种人也不建议轻易手术，因为肌瘤那个你手术完以后你要等两年才好怀孕，那就很尴尬了。 所以要根据具体情况那不手术不手术的方法方法也很多下来会再慢慢跟大家聊具体情况来决定要不要手术，不是一概而论的好吗。
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那有人要问啊，哎呀，有什么药物治疗的可以不用手术的方法，药物治疗，那么你像什么，网络上宣传的一些什么，中药，一吃两个月瘤就消失，那是不可能的，这倒是真的都是骗人的，呃，有什么药物呢，有效果的药物，因为激素子宫它肌瘤，它是激素依赖性的你有效果的药，它就是降低激素水平，让你暂时绝经的药才会有效那所以呢，这只是暂时的应用不可能长期用你说把吃药让他给吃没了，这是不可能的，那么我们临床确实会用药什么情况下用呢，就是说你肌瘤导致的呃，贫血或肌瘤太大，微创也不能做，那么我们会打打真让肌瘤缩小因为打针期间暂时不来月经吗，激素水平降低了暂时不来月经这样的话贫血也能够得到纠正是为我们手术啊。 争取到时间。 这是一种还有一个像米非司酮米非司酮呢，这个药呢，它也是可以治疗子宫肌瘤，她暂时不来月经啊，贫血也是可以暂时纠正可以暂时控制肌瘤生长，但是肯定是不能长期吃长期吃会什么不好呢，它就会导致内膜出现病变没遇到过一些人，盲目地吃，后来一查内膜内膜癌，因为它有弱雌激素作用。 那么，其他的有不需要手术的方法还有什么呢，就像我们现在有海扶海福呢，就超声聚焦，哎，他把气流的结构破坏不让它长呃，这种情况下，什么情况下，我推荐比较比较推荐用的就是备孕的人，我也要怀孕，然后呢，有一个肌瘤很尴尬要手术的话，我等两年等不了着急，那我就推荐她用海扶治疗，把肌瘤控制一下，然后呢，赶紧解决怀孕的问题。 呃，还有一种什么情况呢，就是子宫动脉酸涩，子宫动脉酸涩呢，这种情况主要针对呢，就是没有什么怀孕需求的人，他有肌瘤，我也不想做手术，哎呀，但是或者是有些呢也接近这个呃，更年期的也耗一耗就过去了，这种情况下，他可以做酸涩酸涩什么，他是放射科介入治疗的，他就是把你不用手术就是放射机器下面把子宫两根的血管拴住就往里面打点小颗粒就是血管穿刺，哎，把选选择性的奶根是营养子宫的给他拴住拴住以后呢，你就不来月经了，那么肌瘤呢，得不到营养也就不长了，所以呢，这个也是一个办法，因为要针对不同的人群，不同的需求，那也有不同的方法。 嗯。
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那么，子宫肌瘤有哪些手术方法呢，那很简单，那一个就是肌瘤剥出。 还有一个呢，就是切子宫，那很多人就问我可不可以不切子宫，哎，我说不是说一定要切你子宫那要看情况看年龄。 那如果说这人他就是已经到了围绝经期的这种甚至有些绝经以后的肌瘤还在长那些考虑有不好的可能呢，肯定要切还有一种呢，它就是说虽然说他不是啊，这个50岁左右啊，可能也就是40出头，但是他反复播，那就开了几次了，而且又很会长一波波几十个嗯，这种你看你勃起都不解决问题的，你肯定要考虑切掉对吧，那还有一种呢，就是说我宫颈上有病变有癌前病变，甚至原位癌还有一些呢内膜有病变，还有不规则出血，一刮又刮出来癌前病变什么的，那这种情况下，你肯定不主张保职工的你建议切除，但一般情况下呢，就是说还一个呢，就是单个的肌瘤，那么能播就播了，因为效果比较好，就这么一个鸡柳，那个年轻人肯定不是轻易窃走。 所以我们也是嗯切不切要看具体情况具体对待不是一概而论啊，就是来了就切，哎，不是的，就连手术不手术，我也是每个病人你具体情况，你要跟他探讨看他有生育要求啦啊，然后你有没有这个年龄的关系啊，哎，还一个就是有的症状啊，你要结合具体情况来确定这个手术方案，我一般还会看这个片子啊，看看他的磁共振片子，然后看流失的部位啊，刘哲数量啊，大小啊，各方面情况综合来判定的不是一概而论，子公司不是说一定要去。
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