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三甲
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
各位朋友大家好，我是江苏省人民医院肿瘤科朱明军大夫，那在临床上呢，我们经常会用到康血管的靶向药物，种类有很多，稍后我再讲一下种类，那么这些靶向药物呢，有共同的一些不良反应，那我们来看看他应该怎么样处理。
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让我们先来看一看抗血管药物包括哪些呢？我在用这些方案的时候啊，往往会跟病人打个比方，就是呢，啊，肿瘤要想这个生长啊，就必须要吃的饱饱的，而我们抗血管的药物呢，啊，不是直接去打肿瘤的，直接呢，啊，他就饿死肿瘤就好比我们行军打仗啊，我们派一支部队化疗啊等等去打敌人，但同时呢，又派一支部队呢，去断他的粮草，那么这抗血管的药物呢，就是起到断疗草这个作用。在临床上呢，有包括啊，像被伐单抗啊，被伐单抗我们可能在肺癌，在巢癌当中会用的比较多一些，有的像，呃，卵巢癌呀，乳腺癌也会用，那么还有一些像小分子的口服的，有安罗替尼，阿帕替尼，福奎替尼，伦伐替尼，索凡替尼，索拉菲尼，还有舒尼替尼等等这些呢，都属于抗血管的药物。
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药物常见的不良反应呢，其实主要包括像高血压，手足综合症，还有蛋白尿。
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那么听到这几种的话呢，大家可能就紧张，那如果出现这些不良反应可怕吗？其实啊，他们在抗血管的药物治疗里面呢，啊，有一个专用的特殊的名词，叫做疗效正相关的副反应，意思就是啊，出现这些副反应的人，它的疗效啊，药物的疗效会比较好，那换句话说，没有出现的疗效就不好，所以说你是不是就不太害怕了呢？
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啊，前面说到的话呢，疗效症相关的副反应最好出现了好，但是呢，出现了我们要去处理它，怎么处理呢？啊，比方说我们的这个，呃，血压高，那么我们首先要监测血压，每天要测血压，家里最好买一个好一点的欧姆龙的血压计，每天定时三次测血压啊，然后记录下来。第二个的话呢，啊，用的这个抗血管的，呃，药物的这个降压药呢，主要是ARB类或者AC类，也就是我们临床上常用的沙坦类，普利类啊，那么呃，其他的一些这个抗血管的药物呢，啊，最好不要用，一般我们小助手会给你一张表格，上面把这个两类药物包括哪几种啊，都写下来了，大家照这个呢，在当地开就行了。第二个常见的不良反应是手足综合症，就是手脚破皮，这个的话呢，呃，如果比较严重的时候也是需要处理的，那么主要的就是处理方法就是啊，这个保持湿润啊，像硅油乳膏呀，包括省中医院的黄芩油膏呀，都不错。 第三个呢，就是蛋白尿啊，蛋白尿呢啊，要去测这个肾功能，还要测这个啊，尿蛋白如果比较严重呢，要吃金水宝啊，要吃保肾康啊，那么当然蛋白尿的话呢，呃，也要注意一下他的这个血糖啊，呃包括血压呀，有没有问题，如果呃血压有问题，要修改成我们上面的这两类的降压药。
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那前面说了这些不良反应了，呃，如果中间出现问题的话呢，你可以通过网上诊室啊，跟我们沟通啊，这个尤其你是外地的病人，一般的话呢，我们的呃，这个药物的话呢，这个药物都有一些慈善政要的政策，那一般协助各位帮忙的这些小助手呢，他们都不是医生，所以呢，真要问到这些问题最好呢，啊，要提交这个电话咨询啊，啊，在网上诊室来问诊，否则你到南京来跑一趟呢，啊，可能啊，也费时费力，大家不要有一个这个，呃，就是误区啊，觉得哎呀，呃，某一个呃，公司的人，他来帮我办理，然后我就找他啊，其实这个不行的，为什么？因为他们不是医生啊，他没有办法啊，这个来解答你的问题的，要回答错了，你怎么办呢？然后呃，如。果说的话呢，就是呃，你不告诉医生也不行，对吧，啊，那呃这些的话呢，如果都处理好了以后呢，啊，记得。 在用药的第二个周期啊，一定要到我的门诊来给我看一看，同时把，呃，这个血常规啊，肝肾功能复查的情况，以及呢，监测血压的情况都带过来啊，最主要的目的要给我看看要不要调整剂量，你知道了吗？
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