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那上次呢,我们简单介绍了一下这个动脉钙化啊,它目前现在的认知和以前的认知啊,简单讲了一下,那么这一次呢,呃,重点讲一讲钙化的这个血管,它都有几种可能性,也就是说从它的这个发病机制,它到底是怎么发生的啊,既然它不是衰老引起来的,它到底是怎么发生的啊,呃,还有一些它不同类型的这个钙化啊,这次我们就简单讲一下。
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啊,这个动脉血管钙化呢,它其实是累积很多个器官系统。 目前已经。 认为的就是在争论的有这么几个可能性啊,一个是最早期的,就是说钙磷沉积啊,钙磷代谢失衡,另外一个呢,是近两年特别重视的,就是其实是血管的一个平滑肌细胞转分化,也就是说呢,本来这个平滑这个血管吧,它是一个软性的啊,但是呢,由于各种原因刺激以后呢,它就变成了像骨骨状态的一个转化,就等于是一个一个一就是。 异样的转化的一个状态,我们叫平滑肌细胞转分化啊,但实际上就是本来它是一个软性的,它变硬了,现在有这么一个学说,那么这个学说呢,实际上就就说这个血管不仅仅是跟你钙的变化,跟钙没关系了啊,它可能是其他的本身细胞的一个改变。 那么还有一些像表观遗传啊,像炎症,包括细胞外基脂等等啊,就是医学的一些名词啊,那么对于我们病人患者来讲,到底是怎么回事呢?这个血管钙化啊,动脉钙化在男女是不一样的,那在男性呢,基本上是年龄增长,哎,它自然这是一个自然的过程,还有一个另外两个最重要的什么,一个是肥胖,一个是舒张压增高,这两个是男性。 容易得动脉钙化的一个非常重要的危险因素啊,男性,但女性呢,女性跟男性共同的是一个肥胖,就是这个人呢,胖了它都容易引起血管钙化啊,那女性还有另外三条。 是尿酸升高,哎,血尿酸升高,那么高密度脂蛋白降低,高密度脂蛋白太低了是不好的啊啊还有缺乏锻炼,就是缺乏锻炼的女性,她血管也容易钙化啊,就是这是男女的不同,那么钙化其实有特别多的类型啊,所以可能三分钟还是讲不完。 你比如说首先是我们通常接触最多的是动脉粥样硬化病变里面的内膜钙化,也就是说经常在冠脉CT里,哎,发现说里面有钙化,这个动脉斑斑块里有钙化,这个它这个其实是一个内膜的,那还有一些疾病,其实是一个动脉中膜的钙化,这个主要是跟这个胶原弹性蛋白的一个转化有关了,它主要是呃衰老就会引起啊胶原这个改变衰老,还有一些糖尿病,包括肾病,它都会导致一个中膜的钙化,这个时候没有管腔狭窄。
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