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三甲
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嗯，不积跬步，无以至千里，不积小流，无以成江海。那么这是荀子劝虚篇里边的一句话，这句话的意思是说呢，千里之路是靠一步一步的走出来的，没有小步的积累是不可能走到千里之途的，那么人生看来就是要告诉大家，做事要脚踏实地，一步一个脚印，不畏艰难，不怕曲折，坚忍不拔的干下去，才能最终达到目的。那么通过这句话呢，可能每个人有每个人的感受，那我作为肾内科的大夫，我也体会很深，尤其是呃，尿毒症的病人，那么怎么能，就是平时发现什么病，怎么能预防肾么病，怎么能让肾么病不发展尿毒症，那么是有好多的工作要做的。
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肾脏呢是一个沉默的杀手，嗯，他在生活当中呢，表现不是很典型，有的时候呢，一发现就是肾功能就不好了，甚至是严重的就发现尿毒症了，那么最近收治了一名患者，很年轻很年轻的一个女性，然后就是因为原检水肿来就诊的，那么检查发现肌酐就到了八九百，然后查双肾的超声，双肾经萎缩了，无疑这个病人就是一个慢性肾膜病的无期，那么也就是咱们说的尿毒症，那么像这种情况下，只有透析这一条路，要么选择血液透析，要么选择腹膜透析，后边呢可以根据情况，嗯配型做肾移植的治疗，其实在这么美好的年华啊，患肾脏病进入透析治疗，其实对人的打击还是挺大的，一方面呢，它影响嗯你的生活，影响你的工作，另外也是一个成功的。 经济负担，那么我们如何在生活当中发现什么病，第一个呢，我们要关注血压，尤其是年轻的患者，如果说血压偏高了，那么我们首先要筛查的就是肾脏，看看肾脏有没有问题，是不是有肾炎，是不是有肾病，那么这个也很好检查，检查一个尿常规，查个肾功能啊，甚至是做过超声啊就可以了，咱们基本上就能评估出来，这个血压和肾脏也没有关系。第二个呢就是水肿，这个水肿呢啊，可以表现是双下肢的水肿，也可以表现为颜面的水肿，双下肢的水肿一般是双侧对称的折凹性的一个水肿，早晨要轻，下午要重，眼睑的水肿呢，一般是早晨要重，然后下午要轻一些，如果说发现了水肿，咱们也是要及时的到肾内科就诊，检查尿常规，肾功能和泌尿系超声。 那么看看有没有肾脏的问题，另外一个呢，有的人嗯，可以观察尿液的颜色啊，泡沫，正常人呢也可以有泡沫，一般情况呢，三五分钟就消失了，如果说这个泡沫持久不消散，那我们也要注意是不是有肾脏这方面的问题，赶紧到医院查个尿常规就可以了。另外一个就是贫血的问题，有的人发育贫血之后，以为就是血液的问题，或者是营养不良的问题，实际上肾脏病也可以出现贫血，所以说如果说年轻的病人出现了贫血之后，咱们也要想到肾脏这一块是不是有问题，当然是呢，还有一些其他的表现，那么最好的建议呢，就是咱们每年做一次体检，查个肾功能，调用尿常规也很简单，能及时的发现肾脏这方面的问题。
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那么咱们该如何发现什么病，该怎么去做，前面呢给大家介绍了一些，如果说发现了高血压，发现了水肿，发现了尿中泡沫增多，出现了贫血，那么咱们及时的进行尿常规，肾功能和泌尿系超声的检查，然后完善这些检查之后，看看肾脏有没有问题，那么另外一个就是用药这方面也要注意，因为有些药物其实对肾脏的损害挺大的，尤其是人们经常用的非甾体的消炎药，像布多芬呀啊，双氯芬酸钠呀，这一类的止痛药，对肾脏损伤还是挺大的，就说这一类的药能不吃究量的不吃，如果说必须吃的话，一定要咨询专业的大夫。另外一个就是。 氨基糖带类的消炎药，嗯，尤其是过去大家经常用的像庆大霉素啊，庆大霉素这一类的药，如果说用的时候一定严格的按照说明书用，用了之后要稽查的，及时的复查肾功能这一块，看对肾脏有没有损伤，如果说一旦发现有失损伤即可呢，把这个药停掉，然后保护肾脏，果说严重的话，要把肾内科就诊，这是第二类药物，第三类药物呢，就是中草药，其实有一部分中草药不是说一点副作用都没有，它也是有副作用的，尤其是含马兜磷酸的这一类中草药，对肾脏是是有损害的，像过去人们经常吃的龙胆泻肝丸，还有冠心风热丸，那么那一代人就出现了一批的肾脏病患者，他除了对肾脏有损伤，另外呢，也可以造成泌尿系的肿瘤，所以说咱们在吃中草药的时候，要注意他是不是对肾脏有。 生菜。
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那么大家都知道尿毒症，一旦得了尿毒症之后，那么后边的治疗就是透析，其实透析给患者带来的压力还是挺大的啊，一个是精神方面的痛苦，另外一个是影响工作，第三个呢是给病人造成了沉重的经济负担，这个在发展密度症之前，咱们是。 付出任何代价都是值得的，嗯，然后在治疗肾病的时候有几个原则，第一个一定要找专业的肾内科大夫，按照肾内科大夫的要求用药，定期的复查，定期的随诊。 这样呢，咱们能控制肾病，甚至是有一部分肾病呢，是可以治愈的啊，即使是不能治愈，咱们也可以就是长时间的控制，让肾病的进展的更缓慢一点，嗯，延缓他进入透析的这个时间。
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作为从医将近20年的肾女科大夫，其实我是见过了好多好多的肾经患者，也见过了好多好多透析的患者，尤其是透析的病人，有年龄小的，有年龄大的，那么不管是对于哪一类病人来说，其实透析还是非常痛苦的，所以说在这里我还是真诚的希望大家平时当中呢，注意肾脏这一块，所以说发现有肾脏这方面的迹象，一定及时到肾内科检查，嗯，如果说没有这方面的迹象呢，咱们最好是能每年做一次体检，如果说你做不到全面的体检，那么肾脏这方面简单的查用尿常规花了十几块钱做个尿常规，这也是非常简单，而且花不了太多钱的。嗯，那么我作为一个肾理科的大夫，然后给大家说一句话，就是我也是希望通过我的努力，嗯，治愈更多的患者。 能更好的治疗肾经患者，让他们更就是尽量的不进入透析这个阶段，那么引用屈原离骚里边的一句话，那么慢慢其修远兮，不讲上下而求说，那么医学呢，是一门科学，它也是一门没有边界的科学，它也是一来发展进展当中的科学。我愿意付出我所有的努力来治疗肾病患者，解决肾病患者的一些难题。
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