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三甲
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
我们经常能收到很多外面已经治疗过的肿瘤患者，包括已经手术的患者，已经放化疗的这些患者，那因为治疗过程当中可能存在着这样那样的不足，需要到我们上级医院来进行后续的一个治疗，那我想跟大家说的是，肿瘤是一个慢性病，在最初发现肿瘤的时候，我们做好全面的评估，来进行一个后续治疗的方案的一个制定是非常重要的。术前。 评估所需要的这些时间，我们是绝对值得付出和等待的。
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卵巢肿瘤发病比较隐秘，卵巢在盆腔的胸部发现的时候，大部分病人都是晚期的，可能有一肚子的腹水，一肚子的肿块，甚至有些病人有胸水，会有这个夜间平卧的困难，会有咳嗽，会有纳差，会有腹部的饱胀，会有大便习惯的改变，病人的着急我们是能够理解的，但是这些。 这些蛮窦的肿瘤是否能够做切除，我们需要做好评估，通常我们会通过CT，磁共振，派克CT的检查，给予肿瘤进行一个负荷的一个评分，对于中低负荷的一个肿瘤，那我们肯定建议直接做手术，如果没有手术的一个禁忌症，对于高负荷的一个肿瘤，我们会进一步去评估啊，在CPCI评分十分以下的这些患者，我们都是能够直接进行一个肿瘤细胞减灭术的，那么如果患者因为外当地的医院肿块比较大，上腹部有手术啊，上腹部有肿瘤啊，没有做一个手术是非成惜的，那么如果是在第一时间发现这个肿瘤的时候啊，能够让这些家属把这些片子带到我们医院来进行一个肿瘤复诊评估啊，是非常重要的，那有助于你进行一个正确的一个手术时期的一个选择。 在做肿瘤复核评估的时候，第一时间我们也并不一定需要带患者前来，你只要把这些CT、磁共振的片子带过来，把pet CT的光盘带过来，把这些检查的结果带过来，我们就可以初步做一个肿瘤复合的一个评估，有一个初步的印象，这个患者是适合直接做手术，还是心辅助化疗，之后再做肿瘤细胞的减免术。
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如果患者肿瘤复合评估停下来，是能够做初次的肿瘤细胞血因素的，那我们进一步要去进行一个内科合并症麻醉风险的一个评估，患者平常的心肺功能怎么样，患者血凝度怎么样，有没有血栓的存在，如果对肺栓上的这些患者，那么这个短期内行手术是有困难的，是有风险的，我们就需要进行一个新辅助治疗，那么还要看患者的肝肾功能，看看他血清蛋白的一个水平，低蛋白血症我们尽量要在术前去进行一个纠正，对高龄的这些患者，我们还要进行一个麻醉风险的一个评估，然后才能够确定是否能够做手术。
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那第三点非常重要的就是一个医患的一个沟通，我们要对这个疾病整体的一个治疗过程要有一个全面的一个认知，病人，病人家属都要有所认知，特别是有一些卵巢癌患者，我们可能会涉及到消化道的一个改造，需要做这个造瘘的这些患者，那我们在术前也希望病人对这样一个治疗过程有所是有一定的思想准备。 当然我们能理解啊，我们很多的情况下面，家属都希望瞒着病人，让病人尽量的不要那么的啊示弱，不要知道这个自己的一个疾病，但是在卵巢癌的治疗过程当中，因为整个的治疗过程非常长，手术加上化疗，我们其实在这个过程当中对病人。 整个的生活质量的影响也是非常大的，那我们也希望病人在整个治疗之前，对于这样一个治疗的一个过程，心里有一点思想准备，对于自己面临的一个手术，对于自己面临的一个化疗，有一定的思想准备。
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