李怀芳医生的科普号

“高龄产妇”在医学上是指接近或超过35岁的产妇，这部分女性卵子的质量、数量都明显下降。因为卵泡从没出生时候就在卵巢里待着，待的时间越长，受到不良因素——环境、食物、化学物质、毒害物质的影响越大，当使用的时候，卵子未必是最好的。加上前些年剖宫产率的上升，很多高龄妈妈怀二胎面临瘢痕子宫的高危妊娠风险。在2017年母亲节来临之际，希望更多的市民能更多关注这个群体，给予高龄二胎孕产妇更多支持与关爱。胚胎“落”瘢痕妈妈“忍痛割爱”“医生，我怀孕6周了，突然肚子很痛，阴道流血了……”近日，二胎妈妈张女士来到福州和睦佳妇产医院产科专家门诊看妇科急诊。医生诊断发现，这位怀孕6周的二胎妈妈已经39岁了，情况危急，腹中的宝宝若继续生长，她将面临子宫破裂大出血。“患者来的时候阴道已出血，而且伴有腹痛、晕眩，我们马上安排B超，结果最不愿意看到的事情发生了。”专家介绍，患者怀第一胎时选择了剖腹产，二胎的受精卵着床时恰好落在子宫原疤痕处，引起了出血。如果不及时终止妊娠，继续让胎儿生长发育，她所面临的将会是子宫破裂、大出血，甚至切除子宫。在专家们耐心劝解下，张女士明白了瘢痕妊娠对自己的巨大危害，最终只能选择“忍痛割爱”，终止妊娠。瘢痕妊娠高风险，尽早B超排查瘢痕妊娠是指有过子宫手术史(多见于剖宫产及子宫肌瘤剥除手术病史)的女性，在再次妊娠时胚胎着床在子宫原瘢痕部位，临床常伴阴道不规则流血。尤其是剖宫产瘢痕部位妊娠，是较难处理的异位妊娠，可发生致命的大量出血及子宫破裂，早期妊娠即及时诊断住院治疗，终止妊娠处理可使大出血等严重并发症的发生明显减少，降低子宫切除的风险。它与瘢痕子宫再妊娠是不同的。近年来，随着我国剖宫产率的急速上升，瘢痕妊娠发病数也明显上升。由于瘢痕妊娠早期与正常妊娠几乎无异，少数孕妇伴有腹痛或阴道出血症状，孕妇自身很难监测，目前只有通过B超才能识别。专家建议剖宫产2年后再怀二胎瘢痕妊娠并不是瘢痕子宫再妊娠，两者在医学上有非常严格的区别。瘢痕子宫是指剖宫产、子宫肌瘤剥除术及子宫畸形矫正术等因素使子宫壁出现创伤而在子宫形成的瘢痕。瘢痕子宫对再次妊娠的孕期、分娩、产后等过程有较大影响。虽然一部分无医学指征或胎儿因素等非母体因素而施行剖宫产后再次妊娠的孕妇，经过充分的分娩前评估和严密观察下可经过阴道分娩，但部分孕妇由于经过阴道分娩会增加子宫破裂或裂开的风险而必须选择剖宫产术。

产后子宫脱垂并不是一种常见的妇科疾病，但对于女性的危害很大，这里说的危害除了健康危害之外，还指使得女性的日常生活大受影响。下面我们看看产后子宫脱垂的症状有哪些？产后子宫脱垂的症状尿液外溢多数子宫脱垂患者，当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时，腹腔压力突然增加，引起尿失禁而尿液外溢。白带增多。产后妈妈月子里会来恶露，恶露干净的时间因人而异，顺产妈妈大概2周内可以干净，剖宫产妈妈可能时间比较长，久的可能会持续到月子做完后。恶露干净后，产后妈妈可以细心关注自己的白带情况，如果白带增多，有时候呈现黄脓样或者血水状时，应该警惕是否是因为产后子宫下垂的原因。有尿频尿急尿不尽等情况，很有可能是子宫下垂而压到了膀胱，甚至还有可能出现尿痛的情况，甚至是尿液都得不到自己的控制，外阴还有可能会因为尿液的经常刺激，而有炎症的出现，如：红肿疼痛等。还会出现便秘、排便困难、腹部胀痛等情况。还有下腹部、阴道、外阴会出现有坠胀感，也容易出现腰酸背痛的情况，行走久了，站久了或者是做了苦力活这些症状会加重，当进行平卧的时候这些症状会减轻。产后子宫脱垂应如何预防1、产后运动，产后42天，应马上进行产后运动。这些运动包括提肛肌的运动，锻炼背肌、腹肌的运动等，这些运动对于身体的恢复都有很大帮助。2、避免久蹲，分娩后，产妇盆底肌肉的恢复大约需要3个月的时间，因此，在这3个月内，产妇做事情时最好选择坐位或站位，应尽量避免久蹲，以防子宫脱垂。3、如果属于早期脱垂或症状较轻者，可取平卧位或稍坐一会儿，即可使会阴部恢复常态；也可使用体育疗法，如缩肛运动（凯格尔运动），一缩一放地进行，每次10—15分钟，每天两次。症状重者可做阴道前壁修补术或子宫切除术。

美国泌尿学会的统计显示，有一半以上的女性都面临着尿失禁的困扰。尿失禁不仅给患者带来焦虑、尴尬和沮丧等不良情绪，而且严重地影响了患者的工作和生活。但日常生活中，很多人认为尿失禁是因为年龄增大而发生的自然现象而选择默默忍受，不敢大笑、运动甚至喝水，孰不知这样可能会引发膀胱炎等更多疾病……Q1：什么是尿失禁？尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。Q2：尿失禁分几种?有什么区别？尿失禁的分类如下：o压力性尿失禁：当女性患者咳嗽、打喷嚏或大笑时尿液就会自尿道流出，这种情况也会发生在行走、跑步或锻炼时，这是由于支撑膀胱的组织或支撑尿道的肌肉松弛导致的。o急迫性尿失禁：导致漏尿的原因是膀胱逼尿肌的过度收缩，或异常的神经系统给膀胱发送了错误的信号。o混合型尿失禁：同时患有压力性尿失禁和急迫性尿失禁。o充溢性尿失禁：膀胱未排空时，总有少量尿液持续流出，这是由于膀胱肌肉力量减退或尿道堵塞引起的。Q3：尿失禁有什么症状？除了漏尿之外，尿失禁患者还可能有如下症状：o尿急：无论膀胱充盈与否都会有强烈的排尿冲动，常与盆腔压力有关o尿频：同以往相比，排尿次数增加o夜尿：夜间需起床排尿o尿痛：排尿时有痛感o遗尿：尿床或睡觉时漏尿Q4：如何治疗尿失禁呢？当前，治疗尿失禁的方法很多，综合性治疗更加有效。可选的方法有：改变生活方式、膀胱训练、理疗、仪器辅助、药物、尿道膨胀剂和外科手术。Q5：怎样通过改变生活习惯来改善尿失禁症状？o减肥：体重超重的妇女，减肥已被证实可以减少漏尿的频率o避免便秘：反复用力可能破坏盆底组织o饮用较少液体，限制咖啡因的摄取，因为咖啡因是一种利尿剂o治疗慢性咳嗽o戒烟Q6:什么是膀胱训练？膀胱训练的目的是学习如何控制排空膀胱的冲动，增加排尿间隔时间到正常范围（白天每3-4小时一次，夜间每4-8小时一次）。训练几个星期后，可能会降低漏尿的频率。Q7:什么样的手术可以治疗女性压力性尿失禁?医生是如何手术的？治疗压力性尿失禁的手术方法越来越多。在选择手术治疗前，您和您的医生应就您的年龄、生活方式和整体健康状况进行探讨。尽管除了手术治疗外还有一些其他治疗方法，但如果这些方法都不奏效或您并不想尝试这些方法，您不妨选择手术治疗。大多数手术为“微创”手术。意思是与传统手术相比，医生只需在患者身体上开一些小切口，通过在体外控制手术器械来完成手术操作。但医生也可能选择开放式手术，也就是在患者身体上开一个足够大的切口以便直接进行手术操作。Q8：是否有不同类型的手术可以治疗压力性尿失禁？是的，有许多类型，它们包括：o“悬吊术”：悬带是一小片环绕尿道的材料（尿道是尿液排出身体的管道）。目前有不同类型的悬带，但它们的作用都是支撑尿道，防止漏尿。悬带可以是人工材料制成或是取自女性自身的身体组织。o“Burch术”或“耻骨后尿道固定术”：在这个手术当中，医生将尿道周围组织附在腹腔内强有力的韧带上，手术可以是“微创”的（几个小切口）或“开放”的（一个大切口）。Q9：术后恢复期会发生什么？手术后，不适感可能持续数天或数周。在此期间，医生会告诉你尽量避免给手术区域增加压力，比如从事下列活动：o排便过度用力o剧烈运动o举重或提重物有些女性患者可能感到短期内排小便困难，或比术前排小便速度慢，那么他们可能需要使用导尿管每天清空膀胱几次。在极少数情况下，如果女性患者不能自己排尿，那么有可能需要调整或取出悬带。Q10：如果我想怀孕怎么办？医生通常不会为备孕的压力性尿失禁患者做手术，这是因为怀孕会增加腹部和尿道的压力，即便做了手术，压力性尿失禁也会复发。

子宫下垂就是子宫从正常位置沿着阴道下降，甚至脱出阴道口外。下面我们主要了解导致子宫下垂的原因。导致子宫下垂的原因是什么?产后子宫脱垂的原因，厦门仁德医院专家介绍如下。子宫下垂的原因是什么？怀孕和分娩这是导致子宫下垂的最主要原因。一般情况下，多次生育的女性发生子宫下垂的可能性更大。但是，即使是第一次怀孕和分娩，也有可能发生子宫下垂。因为怀孕后期以及巨婴、难产等生产伤害也都可能会损伤到子宫的韧带。绝经专家说，绝经前后的女性，由于激素水平大大降低，脏器弹性也开始下降，骨盆腔底部肌群松弛，子宫韧带的张力大大降低，从而导致子宫脱垂。这也是子宫脱垂在老年女性中比较高发的重要原因。长期负重活动女性经常干体力活或长期做超负荷运动，尤其是举重训练、负重活动等，腹压增加，发生子宫下垂或内脏下垂的可能性大大增高。先天性及手术因素据相关临床反映，患有先天性盆腔肌群软弱松弛的患者也可以引起子宫下垂。此外，经过各类盆腔手术后，也可能造成子宫下垂。子宫下垂有什么症状？白带增多子宫下垂的患者可出现白带增多症状，有时呈黄脓样或血水状。阴道内脱出块物Ⅱ、Ⅲ度子宫下垂者，产后子宫下垂的症状有子宫颈及子宫体即脱出于阴道口外，平卧时可回纳。点击咨询子宫下垂手术治疗费用溢尿及尿频、尿急、尿痛当咳嗽、打喷嚏、大笑或行走时，尿液会不由自主地由尿道口溢出。受尿液的经常刺激，外阴可继发炎症，变得红、肿、痛、痒。产后子宫下垂的症状还有解尿不畅，有些病人必须翘起屁股，用力挤才能解出小便。

国际尿失禁咨询委员会曾对产后6～8周的准妈妈进行了一项问卷调查，询问妈妈们在孕前、妊娠期及产后42天尿失禁的发病情况和产后下尿路症状。数据显示368例产妇中就有高达13.86%的妈妈在产后42天内至少一次出现尿失禁症状，南方医科大学第三附属医院康复医学科主任刘刚表示，产后妇女出现“漏尿”现象多是因为盆底功能障碍导致，除此之外不少妇女产后还会伴随阴道松弛，性生活不满意、小腹坠胀，尿频、子宫脱垂等症状。因此建议产妇在产后42天的例行复查中对盆底功能进行检查，及早进行干预，以提高产后的夫妻生活质量，预防更年期出现排尿异常等问题。盆底功能障碍对身体影响明显正常人在妊娠、分娩的过程中，不可避免地对盆底肌肉造成不同程度的损伤，导致盆底肌肉功能障碍。“也就是说这张‘吊床’的弹性变差，‘吊力’不足了，‘网’内的器官无法固定在正常位置，从而出现相应功能障碍，如大小便失禁、盆底脏器脱垂等。”顺产女性才需担心出现盆底功能障碍？顺产女性，大多有产道扩张，肌纤维变形、张力减退，骨盆不稳定关节脱位等盆底肌肉松懈问题，对于这一点大家很容易理解，那是否盆底功能障碍只针对顺产女性？剖腹产女性是否就不需要担心了呢？其实，“妊娠、雌性激素水平下降，孕产期体重的增加等因素都是盆腔功能受损的重要原因之一。故剖宫产患者也有部分患者会出现尿失禁、盆腔器官脱垂，也需要做盆底康复训练。”产后42天，是盆底修复最佳时机目前来看，大部分产后患有盆底障碍性疾病，只是轻重程度不同而已。产后42天大部分产妇的恶露已排净，会阴裂伤及产道粘膜破坏已基本愈合，盆底肌张力恢复，身体各部分机能在逐渐恢复。所以在产后42天进行盆底检查和评估后，应及时开展康复训练，减少盆底功能障碍、尿失禁及脏器脱垂疾病的发生，更好的恢复产后阴道状态，提高性生活质量。此外虽然盆底康复治疗被称作“产后必修课”，但事实上，早在计划妊娠期，女性就有必要学习如何准确定位肌群、正确收缩，循序渐进、适时适量、持之以恒地进行盆底训练。因为随着妊娠发展，子宫慢慢增大，盆底承受的压力和损伤也与日俱增。

相信许多人对尿失禁有所耳闻，但多数人可能是一知半解，也可能会有人脱口而出：“不就是漏尿吗！”没错，但尿失禁所导致的问题的严重性可能远远被低估了。首先，尿失禁的发病率高，在女性中更高，统计提示我国30%以上成人女性“中招”，国外数据相似或更高，美国由此导致的医疗费用每年高达数百亿美元。由于文化理念、经济水平等因素，许多患者要么觉得难以启齿，或者觉得“不要命，不严重”，患者长期忍受痛苦，影响身心健康。其次，本病严重影响到患者的出行、社交，甚至被称为“社交癌症”，许多患者因此不愿意出门，有的因此紧张焦虑自卑，生活的尊严、自由感、满意度荡然无存。所以，本病值得全社会关注。尿失禁的成因尿失禁主要分为压力性、急迫性和混合性尿失禁。压力性尿失禁是指因咳嗽、喷嚏、出力等原因引起腹压增高时发生的不自主漏尿，许多患者一动即漏，包括起身、走、跑、跳等，导致患者不敢感冒、不敢抱小孩、不敢锻炼、不敢大笑、不敢爱爱、不敢……急迫性尿失禁是在尿急时发生，混合性则是两者兼而有之。其中，压力性尿失禁发病率最高，本文重点关注的是女性压力性尿失禁。本病病因复杂，相关因素包括年龄、生育（尤其是阴道分娩难产、多产）、肥胖、盆腔器官脱垂以及种族和遗传因素等，此外，子宫切除手术、吸烟、重体力劳动（如举重运动）、便秘、慢性咳嗽等可能也与之相关。压力性尿失禁诊断主要依据病史、排尿日记和尿失禁评分量表和体格检查。一些常规的实验室检查如尿常规、肾功能等也属必要。病情复杂者可完善超声、CT、造影、膀胱镜和尿流动力学检查明确诊断。如何治疗尿失禁压力性尿失禁的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括盆底肌训练、减肥、戒烟、改变饮食习惯、药物治疗等。对于非手术治疗效果不满意或者拒绝保守治疗的患者，可考虑行手术治疗，有效率可达80%以上，手术创伤小，手术时间和恢复时间都较短。尿失禁不致命，却也常常导致患者心烦意乱、欲哭无泪，当今流行的一句网络语来说就是“这是病，得治”，而且能治。全社会都应该加以重视，让尿失禁这一“社交癌症”得到良好的控制，提升患者的幸福感。

什么是子宫脱垂子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降到坐骨棘水平下，甚至脱出于阴道口外，民间俗称“吊茄袋”。常伴随其他症状：盆底压迫感或坠胀感、性欲下降、尿失禁、排尿困难、便秘等……子宫脱垂的病因分娩损伤：分娩过程中软产道及其周围的盆底组织极度扩张肌纤维拉长或撕裂，特别是第二产程延长和助产手术分娩所致的损伤;支持组织，疏松薄弱：绝经后雌激素减低，盆底组织萎缩退化薄弱，故中老年人常发现有子宫脱垂。子宫脱垂治疗及预防①电刺激和生物反馈治疗产后42天或已婚已育妇女，可通过正规的盆底康复中心进行肌电筛查，POP-Q评分判断子宫脱垂的程度，前后壁膨出的程度，早期发现，早期干预并采取相应的治疗措施，通过盆底康复治疗(电刺激和生物反馈治疗)指导患者进行正确自主的盆底训练，增强了对肌肉的控尿能力，恢复盆底肌肉的协调性，盆底肌力和弹性，恢复盆底功能，提高性生活质量，同时预防并治疗脏器脱垂，不过脱垂严重的需要辅以手术治疗。②kegel训练kegel训练也就是提肛运动，它是一项非常有效的训练盆底肌的方法，增加肌肉的协调能力，增加阴道的收缩能力，无论在家还是在外都可以自主的训练。盆底肌肉分为一类肌和二类肌，一类肌训练方法如下：缓慢收缩会阴及肛门达最大持续3-5秒，缓慢放松持续3-5秒。二类肌训练方法：最大力快速收缩会阴及肛门后立刻放松，3-5次后放松6-10秒。疗程：每次锻炼10-15分钟，每天2-3次，6-8周一个疗程。原则上先锻炼一类肌，再锻炼二类肌。③避免便秘产后养成良好的排便习惯，避免过于用力，饮食注意增加纤维的摄入，鼓励摄入足够的水分和纤维，适当的活动。但是产后避免过早参加体力劳动，重力劳动，以免影响盆底组织的恢复。④预防感冒产后注意保暖防寒，防止感冒咳嗽，患者有慢性咳嗽者，应积极治疗。加强盆底肌生物反馈训练和kegel训练。⑤肥胖产后肥胖身体超重，尤其是腹型肥胖容易诱发盆底功能障碍性疾病，并使已存在的盆底功能障碍性疾病的症状进一步恶化，故此孕期应注意体重过增。

随着“二胎时代”的来临，生育二胎的人越来越多了，疤痕处妊娠、胎盘前置、胎盘植入的病例也越来越多了。前几天还有一个患者说，她同学的妻子因疤痕处妊娠伴胎盘植入，在一家三甲医院剖宫产时发生大出血，抢救了72小时，还是撒手西寰，据说她怀孕初期，医生提醒过继续妊娠是很危险的，不知是医生提醒的不够凶险还是她把生命当儿戏，总之发生了这种孩子生日母亲忌日的人间惨剧，令人扼腕叹息的同时，也引起了人们更多的重视和思考。所谓疤痕处妊娠，顾名思义就是妊娠囊在子宫疤痕处着床了，正常的子宫是没有疤痕的，子宫的疤痕一般是因为剖宫产手术时留下的，也有的是子宫肌瘤等手术时留下来的，但大多数都是前者。第一胎剖宫产，当再次怀孕时，妊娠囊在原疤痕处生根、发芽，危险随之而来。一般剖宫产的切口都在子宫下段，此处的子宫肌层比较菲薄，收缩力较差，血管也较少，所以选择此处作为手术切口，有着出血少、损伤小、利于胎儿娩出的优势。但当再次怀孕时，如果妊娠囊在此着床，胎盘的血管就会轻易的穿过疤痕肌层与周围组织粘在一起，甚至血管会穿过疤痕肌层、子宫外层的包膜，进入子宫的邻居——膀胱家中，因为这些部位组织疏松，胎盘为了提供胎儿足够的营养，血管会疯狂的肆虐和生长，此时血管会长到和小拇指一样粗。当然，这种穿透和延伸，是随着孕周的增加而疯狂的。血管穿透子宫和膀胱之后，导致这些器官和组织致密粘连，原有的隔膜分界全都不存在了。当胎儿发育到一定的时候，原疤痕承受不了子宫增大的张力时，疤痕就会破裂。这些相互紧咬的组织，尤其是胎盘就会大出血，这时，不但胎儿可能因为太小无法存活，母亲也会因为大出血而十分危险。如果侥幸胎儿发育成熟，那再次剖宫产时，大家可以想像，小拇指般粗的血管出起血是何等的汹涌，数分钟内出血就会达到几千毫升，会引起多器官衰竭等一系列并发症。而且由于子宫、胎盘、腹膜、膀胱等组织广泛的“拥抱”在一起，将它们分开手术难度大，有时即使切除了子宫，也止不住血，命悬一线，甚至发生无法接受的人间惨剧。我在这里提醒大家，疤痕处妊娠在孕早期是可以通过B超检查出来的，当然，必须是靠谱的医院、靠谱的医生。记得有一位周女士，剖宫产后2年再次怀孕50多天时，找到了我，考虑到她剖宫产已经时隔2年，再孕时间上没有问题，B超提示妊娠囊位于疤痕上方2cm处，她非常想留住这个孩子，经过详细的检查和随访，孕至70天时确定妊娠囊没有在疤痕处着床，同意她继续妊娠，留下了这个孩子。一周前，经剖宫产下一健康宝宝，即使如此术中出血还是偏多，总算有惊无险。疤痕子宫再次妊娠，孕早期一定要找医生认真的检查和随访，观察妊娠囊的位置，如果确定是在疤痕处，一定要尽早终止妊娠，而且这种终止妊娠的治疗方法，是要在医生的指导下进行，这可不同于一般的人工流产，风险还是很大的。MM们，如果第一胎是剖宫产，或者是有过子宫肌瘤剔除手术后再次怀孕的，一定要去靠谱的医院，找靠谱的医生评估和检查一下，可不能拿自己的生命当儿戏。疤痕处妊娠，为你捏把汗！真的！

什么是盆底肌？ 盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群，紧紧吊住尿道、膀胱阴道、子宫、直肠，固定其位置，并具有多项功能：控制排尿、排便等。 盆底肌异常有何危害？ 1、肌力下降、肌肉松弛 2、盆底的支持、括约和性功能下降 3、影响分娩，不利于胎儿顺利娩出 4、易发生盆底功能障碍性疾病 5、导致夫妻性生活不和谐，性生活满意度降低 盆底肌锻炼的意义是什么？ 1、帮助准妈妈训练盆底肌肉，有助分娩，缩短产程； 2、提高性生活满意度，促进性生活和谐，增加性高潮快感； 3、保证日常生理活动的正常进行，如排尿、排便、性生活； 4、预防或改善盆底功能障碍性疾病； 5、提高生活质量，促进身心健康。 在孕期，由于重力和激素的作用，盆底会变得松弛；分娩时，随着胎儿娩出，机械性牵拉不可避免地造成盆底组织不同程度的损伤和撕裂。当这张吊床的张力不足时，吊床内各器官就可能发生各种功能障碍。那我们该如何修复呢？

【案例】87岁的老太太患有子宫重度脱垂，站立咳嗽时子宫都会从体内掉出来，让她行动不便，小便困难。据医生介绍，老太太的病是由盆底肌松弛引起。患此病后，病人会在咳嗽、喷嚏、大笑、提重物时，不由自主的漏尿（尿失禁）；产后阴道松弛，至性生活不满意；盆腔脏器脱垂症状逐渐明显。妇产科专家提醒，产后女性需及早关注盆底肌肉松弛问题。生活中，很多子宫脱垂的女性患者并不愿意看医生，一是不好意思说出来，二是误认为生过孩子的人都是这样，于是“将就着过”。子宫脱垂虽然不会危及生命，但可能会导致排尿排便障碍等一系列问题，严重时会出现步行困难。如何知道自己是不是有子宫脱垂呢？女性朋友们如果在站立、上厕所或者洗浴时发现或者触摸到阴道口有东西鼓出来，那很可能就是子宫脱垂。在轻度脱垂的患者，站立时有组织脱出来，但躺下组织物会缩回到阴道内。严重的患者组织物脱出阴道后要用手才能将其推送回阴道，甚至用手也不能将其推送回阴道。这部分患者会出现排尿及排便困难。子宫脱垂都需要手术么？轻度的脱垂可以通过盆底肌肉锻炼和改变生活方式的得到控制。中重度的脱垂可以选择佩戴子宫托，也可以选择手术治疗。子宫托的优点是不需要手术，减少了创伤，但缺点是需要每天取放、清洗，比较麻烦，时间长了还会引起阴道粘膜溃疡、感染。如果买不到子宫托，也可以将兵乓球放入安全套内做成简易的子宫托。怎样注意预防子宫脱垂？首先要注意孕期和分娩，现在条件好了，孕妇孕期不停在补，胎儿往往较大，新生儿正常出生体重在3000g左右比较合适，过大的胎儿会加重盆底肌肉筋膜损伤，巨大儿或者难产损伤更重。其次产后要注意休息和恢复锻炼，不要过早参加重体力劳动，当然，我们也不赞成产后一直躺在床上坐月子，正常的日常活动是可以的。盆底肌肉锻炼和改变生活方式具体要怎么做盆底肌肉锻炼方便易行，可以加强薄弱的盆底肌肉的力量，增强盆底支持力，而且不需要任何费用。训练方法是：持续收缩盆底肌不少于3s，松弛休息2～6s，连续15～30 min，每天3 次；或每天做150～200 次。持续8 周以上或更长。最好是在专业人员指导下进行，因为很多自学者不能掌握正确的收缩肛提肌方式，变成了训练腹肌，或者增加腹压，适得其反。对于训练效果不满意者还可辅以生物反馈治疗或电刺激等方法来增强锻炼效果。改变生活方式主要是指避免长期便秘、咳嗽，不要吸烟，肥胖的患者要减肥。