HP是幽门螺杆菌的缩写。HP阳性,说明有幽门螺杆菌的感染。胃炎的病因有很多,其中有一个原 因是因HP感染,也就是说慢性胃炎的病因,有的是由HP感染所致。在治疗慢性胃炎时,必须根治HP感染,才能彻底治愈胃炎。由HP感染引起的慢性胃炎,是可以相互传染的,即一起共餐的家庭成员中如有HP阳性的慢性胃炎,在一起就餐时,如相互用餐具(碗筷),且不注意餐具的消毒,其他成员都有可能感染胃炎。因此,对HP感染引起的胃炎,其家庭成员也应做HP检查,如发现有HP阳性,也要进行治疗,同时,对在一起共用的餐具,要定期对餐具进行消毒,消毒的最好办法是用开水煮沸消毒,即每周用开水煮沸消毒30分钟。也可采用专用消毒器消毒,这样可避免相互的传染。
胃、12指肠溃疡的疼痛表现: 胃、12指肠溃疡的疼痛,有明显的规律性。胃溃疡的疼痛,多表现在进食饭后疼痛,且伴有泛酸。12指肠溃疡患者的疼痛,多在空腹时疼痛,进餐后缓解,也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛。 胃及12指肠溃疡的分期情况:胃镜下胃溃疡及十二指肠溃疡分期及各期的特点,胃镜下判定 胃溃疡 及十二指肠溃疡的状态及其严重程度,从重到轻分为3个期,3个期内各包括2个期,分别用A1、A2;Hl、H2;S1、S2来代表。 (1)急性期包括A1、A2两个期: A1期:溃疡表面坏死,覆盖较厚的白苔或黄白谷,周边明显充血、水肿。 A2期:溃疡表面坏死,覆盖的苔变薄,周边仍有较明显的充血、水肿。 (2)愈合期包括Hl、H2两个期: Hl期:溃疡表面无坏死,白苔消失或变得很薄,仍有糜烂,溃疡周围的充血、水肿减轻或基本消失,并可见再生的上皮。 H2期:糜烂消失,溃疡周边轻度充血或充血、水肿消失,可见明显的再生上皮及轻度的粘膜集中。 (3)瘢痕期包括S1、S2两期: S1期:亦称红色瘢痕期,此时溃疡已愈合,形成红色瘫痕,周边无充血、水肿,可见再生上皮及粘膜集中象。 S2期:亦叫白色瘢痕期,此时溃疡部位形成白色瘢痕,粘膜集中象明显。
脂肪肝的治疗关键是去除病因,饮酒者必须戒酒,肥胖者减肥,高脂血症者降低血脂,糖尿病者控制血糖。其次,根据脂肪肝的程度给予相应的保肝治疗。对于轻中度脂肪肝来说,只要合理的饮食和运动,其中多数人可"不药而愈",重度脂肪肝需要进行合理治疗。1, 饮食治疗饮食治疗是大多数脂肪肝病人治疗的基本方法,也是预防和控制脂肪肝病情进展的重要措施。众所周知,热能的来源为食物中的糖类、脂肪和蛋白质,其需要量与年龄、性别和工种等因素有关。过高的热能摄入可使人的体重增加、脂肪合成增多,从而加速肝脏细胞脂肪变性。因此,应该制定并坚持合理的饮食制度,瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食,有助于促进肝内脂肪消退,高纤维类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂,这对于因营养过剩引起的脂肪肝尤其重要。1) 多吃高纤维素类食物,注意合理饮水 我们所说的高纤维类的食物有玉米麸、粗麦粉、糙米、硬果、豆类、香菇、海带、木耳、鸭梨、魔芋等。同时,应注意充分合理饮水,一般地,成人每日需饮水2000ml,老年人1500ml,肥胖者因体内水分比正常人少15%~20%,故每日饮水量需2200ml~2700ml,平均每3小时摄入300ml~500ml;饮用水的最佳选择是白开水、矿泉水、净化水以及清淡的茶水等,切不可以各种饮料、牛奶、咖啡代替饮水。如果是营养过剩性脂肪肝的人,饭前20分钟饮水,使胃有一定的饱胀感,可降低食欲、减少进食量,有助于减肥。2) 合理搭配三大营养素的摄入 脂肪肝患者要注意三大营养素(糖、脂肪和蛋白质)的合理搭配,即增加蛋白质的摄入量,重视脂肪的质和量,糖类饮食应适量,限制单糖和双糖的摄入。需要提醒的是,脂肪肝者应以低脂饮食为宜,并且要以植物性脂肪为主,尽可能多吃一些不饱和脂肪酸(如橄榄油、菜籽油、茶油等),尽量少吃一些饱和脂肪酸(如猪油、牛油、羊油、黄油、奶油等),同时应限制胆固醇的摄入量,如动物内脏、脑髓、蛋黄、鱼卵、鱿鱼等。在糖类摄入方面,应吃一些低糖类饮食,不能吃富含单糖和双糖的食品,如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖。3)戒烟、酒,养成良好的饮食习惯 脂肪肝患者应该戒烟、酒,坚决改掉不良的饮食习惯,实行有规律的一日三餐。长期大量饮酒可引起脂肪肝,应坚决戒酒。同时,过量的摄食、吃零食、夜食、间食以及过分追求高品位高热量的调味浓的食物会引起身体内脂肪过度蓄积,因此应尽量避免。饮食方式无规律,如经常不吃早餐,或者三餐饱饥不均会扰乱身体的代谢动态,为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。有研究表明,在一天能量摄取量相同的情况下,固定于晚间过多进食的方式比有规律的分3次进食更容易发胖。此外,进食速度过快者不易产生饱腹感,容易因能量摄入过多促发肥胖症。2, 运动治疗1)运动种类 脂肪肝患者的运动,主要选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动,也就是通常所说的有氧运动,比如慢跑、中快速步行(115~125步/分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做广播体操、跳绳和游泳等,这类运动对脂肪肝患者的降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。2) 运动强度 脂肪肝者应根据运动后劳累程度和心率(脉搏)选择适当的运动量,以运动时脉搏为100~160次/分钟(以170减去实际年龄),持续二三十分钟,运动后疲劳感在10~20分钟内消失为宜。亦有人认为,运动量的大小以达到呼吸加快,微微出汗后再坚持锻炼一段时间为宜。3) 运动实施的时间带和频率 根据研究,同样的运动项目和运动强度,下午或晚上锻炼要比上午锻炼多消耗20%的能量。因此,运动锻炼时间最好选择在下午或晚上进行;散步的最佳时间是晚饭后45分钟,此时热量消耗最大,减肥的功效也最好。运动实施的频率以每周3~5天较为合适,具体应根据实施者的肥胖程度、余暇时间以及对运动的爱好等因素来决定。如果运动后的疲劳不持续到第二天,每天都进行运动也可以。3, 药物治疗到目前为止,尚无防治脂肪肝的有效药物。一般常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等,如维生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、肝泰乐,以及某些降脂药物 等等。上述药物虽然很多,但大多仍需要进一步验证其疗效以及安全性,因此,切不可滥用。
针对脂肪肝发病原因,采取有效措施预防,是可以控制脂肪肝的发生和发展。1,养成良好的饮食习惯1)不要过度补充糖类食物。2)限制动物性脂肪的摄入。 选择易消化,而含胆固醇少的奶类及植物油。3)保证蛋白质的摄入量。 蛋白质对肝脏病人是不可缺少的,充足的蛋白质可以保护肝细胞的功能,促进肝细胞的再生,预防水肿及腹水。饮食中要摄入富含蛋白质的食物,例如:瘦猪肉,牛肉,豆干,鸡蛋,羊肉等.4)适当的摄取维生素。肝内储存着多种的维生素,并且参与肝脏的代谢.当肝脏受损时,会影响维生素之吸收,尤其是维生素A,B,C及K等缺乏,当出现维生素缺乏时,应及时补足.(1)当维生素A缺乏时,会出现干眼,夜盲,皮肤干燥等。应食用胡萝卜,绿色蔬菜,牛奶等.若服用维生素A及D药品时应以免引起维生素A及D中毒.(2)当维生素B群缺乏时,会出现舌炎,口角炎,阴囊皮炎,巩膜充血等,宜食各种谷类,豆制品,蛋类.(3)维生素C有保护肝细胞及改善肝功能作用,可多食绿色蔬菜,水果等.(4)维生素k可防止因凝血脢元的减少而引起的出血表现,可多食花菜及卷心菜等.2, 防止脂肪肝的8种食物1) 燕麦 含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,可降低血清胆固酸、甘油三酯。2)玉米 含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等,具有降低血清胆固醇的作用。3)海带 含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汗中的胆固醇;食物纤维褐藻酸,可以抑制胆固醇的吸收,促进其排泄。4)大蒜 含硫化物的混合物,可减少血中胆固醇,阻止血栓形成,有助于增加高密度脂蛋白含量。5)苹果 含有丰富的钾,可排出体内多余的钾盐,维持正常的血压。6)牛奶 因含有较多的钙质,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,可减少人体内胆固醇的吸收。7)洋葱 所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸,不仅具有杀菌功能,还可降低人体血脂,防止动脉硬化;可激活纤维蛋白的活性成分,能有效地防止血管内血栓的形成;前列腺素A对人体也有较好的降压作用。8)甘薯 能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的较多的酸,保持人体酸碱平衡。甘薯含有较多的纤维素,能吸收胃肠中较多的水分,润滑消化道,起通便作用,并可将肠道内过多的脂肪、糖、毒素排出体外,起到降脂作用。 此外,胡萝卜、花生、葵花籽、山楂、无花果等也可以起到降脂作用,脂肪肝患者不妨经常选食。3. 忌酒戒烟酒精会引起肝损害,而烟草中含有的尼古丁,对肺及肝脏有明显毒性。预防脂肪肝在日常生活中要禁酒戒烟,少吃过于油腻的食物,控制脂肪的摄入量,尤其要避免动物性脂肪的摄入。在食物选择方面,清淡新鲜的是首选,刺激性的食物要避免。4, 多运动锻炼,减肥肥胖是脂肪肝的常见病因,对肥胖者来说减肥是防治脂肪肝的关键,但是减肥必须少吃多动相结合,饮食原则为控制总热量,低脂饮食,加强身体锻炼,促使自己动用体内积存的脂肪来减肥。
脂肪肝已成为世界公认的肝脏疾病,被认为是原因不明肝硬化的常见原因,脂肪肝人群中超过50%的人是糖尿病的后备军。脂肪肝是许多疾病的先兆。1 脂肪肝易发高血脂。肝脏是人体内最大的代谢器官,脂肪肝造成肝脏脂肪代谢异常,表现为血液中甘油三酯或胆固醇升高。患有脂肪肝常伴有血脂异常,因高血脂使血液粘稠度增加,血液运行缓慢,血脂在血管壁沉积,导致血管弹性变差,引起高血压;过多血脂在血管壁沉积,容易引起血管壁硬化,发生在动脉血管,则是动脉粥样硬化;由于血脂的堵塞,血管腔道变得越来越窄,容易导致心肌供血不足,脑供氧不足,引起心脏病、脑中风等严重后果。2 脂肪肝易导致肝硬化 据资料报道,脂肪肝虽然是良性病变,但约有1/4的患者可发生肝硬化。脂肪肝引起肝脏脂肪代谢障碍,肝细胞中脂肪堆积过多,使肝细胞肿胀破裂,肝细胞内的脂肪溢出,引起肝脏细胞脂肪浸润;破损的肝细胞因不能及时修复,引起肝脏细胞炎症,进而引发脂肪性肝炎。此时,临床检测到转氨酶、转肽酶升高。肝细胞破裂后,过多的死亡组织不能及时清理,在肝脏中聚集,这时机体会修复受损的肝细胞,导致肝细胞合成原料不足,机体只能采用体内相对较多的原料修复,这样就形成了肝纤维化。肝纤维化继续发展,肝脏变硬,则形成了肝硬化。肝硬化常发生腹水、消化道大出血或肝功能衰竭等。3 脂肪肝常引发Ⅱ型糖尿病,肾结石,痛风,胆囊炎等多种疾病。脂肪肝可致糖代谢障碍,引发Ⅱ型糖尿病;脂肪肝使蛋白质的分解代谢失常,引发高尿酸,长时间尿酸排泄异常会在肾脏中形成结晶,导致肾结石和痛风。脂肪肝影响肝脏分泌胆汁和疏泄胆汁,胆汁的主要成分胆汁酸容易在胆汁中析出,形成胆结石;胆汁酸对胆囊的刺激性增强,形成胆囊炎。可见多种疾病的发生都源于脂肪肝引起的肝脏功能异常。
脂肪肝是指各种原因引起的肝细胞内脂肪的堆积。人体脂肪的代谢主要在肝脏进行,正常情况下,肝脏的脂肪含量占肝脏总重量的3%-5%,一般不会超过5%.如果肝脏中脂肪的含量超过肝脏总重量的5%,临床称此为脂肪肝。在体检时发现有脂肪肝,引起病因很多,主要为:1,不良生活方式造成2,饮酒 长期酗酒是损害肝脏的第一杀手。这是因为酒精进入体内,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝越严重。3,营养过剩 长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物,在体内不能被充分利用,过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来,导致肥胖和脂肪肝。“口福”成灾致营养过剩,使脂肪肝和肥胖结伴而来。4,肥胖 肥胖是脂肪肝的常见病因。由于平日缺乏运动,交际应酬多,喝酒过量,饮食不节制,摄入过多的热量,致使体内不能消耗掉,造成肥胖,体内脂肪在肝内堆积形成脂肪肝。5,营养不良 并非瘦人就不会得脂肪肝,长期营养不良,缺少蛋白质和维生素,也可引起营养缺乏性脂肪肝。6, 病毒性肝炎 病毒性肝炎由于肝细胞受到损害,肝脏的代谢功能下降,肝脏对脂肪的分解代谢障碍,致使脂肪在肝细胞中堆积形成脂肪肝。7,此外,糖尿病、甲亢、重度贫血等慢性疾病也会引发脂肪肝。
慢性胃炎是常见的多发病,日常生活规律、饮食习惯对其发病有着重要的影响,对慢性胃炎除了药物治疗外,患者在日常生活中还应注意以下几点:1、饮食要有规律,不暴饮暴食;2、少吃或不吃生冷及刺激性食物,如烟酒、冷饮、辣椒、油煎油炸食物,夏季西瓜不宜多吃;3、应吃些易于消化吸收的食物,对一些易产生胃酸,引起胃肠胀气不易消化的食物要少吃,或不吃;4、平时应注意保暖,尤其是腹部应注意不要受凉,否则会引起胃炎的复发;5、应注意保持情志舒畅,调节好情绪不生气,保持心情愉快。如能做好上述几点,这将有利于胃炎的康复或防止胃炎的发作。对慢性胃炎的治疗,如有幽门螺旋杆菌(HP)感染阳性,应先根治HP使其转为阴性。在慢性胃炎的治疗中,可采用中西医结合疗法。
脂肪肝是指各种原因引起的肝细胞内脂肪的堆积.人体脂肪的代谢主要在肝脏进行,正常情况下,肝脏的脂肪含量占肝脏总重量的3%-5%,一般不会超过5%.如果肝脏中脂肪的含量超过肝脏总重量的5%,临床称此为脂肪肝.在体检时发现有脂肪肝,引起病因很多,主要为:①饮酒. ④营养不良.②肥胖. ⑤病毒性肝炎.③糖尿病,高脂血症. ⑥药物和毒物.良好的饮食习惯对防治脂肪肝有很大的帮助。患有脂肪肝,在饮食上应注意以下方面: 1、禁酒。 2.选用去脂牛奶或酸奶。 3.每天吃的鸡蛋黄不超过2个。 4.少食动物油;植物油的总量也不超过20克。 5.不吃动物内脏、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。 6.忌食煎炸食品。 7.少吃巧克力。 8、常吃少油的豆制品和面筋。 9.每天食用新鲜绿色蔬菜500克。 10.吃水果后要减少主食的食量,如日吃一个大苹果,就应该减少主食50克。 11.山药、芋头、土豆等,要与主食米、面粉调换吃,控制饮食的总量。 12.每天摄入的盐量以5-6克为限。 13.葱、蒜,姜、辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食。 14.经常吃鱼、虾等海产品。 15、降脂的食品有:燕麦、小米等粗粮,黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。 16.晚饭应少吃,临睡前切忌加餐。 17、每天用山楂30克、草决明子30克,泡茶喝。 18.如果脂肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高时,应在医生指导下服用降脂药、降转氨酶药物。.
江苏省中医院普内科潘正连:脂肪肝可以引起谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高。因为脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪在肝脏细胞内过多堆积,重者可损害肝细胞,影响肝细胞的正常代谢功能,导致谷丙转氨酶(GPT)和谷草转氨酶(GOT)的升高。 脂肪肝、高血脂患者应注意:1、加强运动锻炼,把体内过多的热量消耗掉,控制体重在正常范围内;2、低脂肪、低糖饮食,控制饮食总量;3、当出现GPT、GOT有升高后,此时肝细胞已有损害,要禁酒;4、服用治疗脂肪肝、降血脂的药物。