刘文英医生的科普号

患者：先天性 漏斗胸手术 请问刘文英教授做手术时间 化验、检查结果： 最后一次就诊的医院：四川华西医院 我小孩黄佳鑫于2007年4月做的漏斗胸手术，到现在已三年了，不知能否做取钢板的手术，想与刘文英教授预约再次做手术时间。听说刘教授要调到四川省人民医院，想问下我小孩怎么联系做手术，在那个医院做？四川省人民医院小儿外科刘文英：我已调动到四川省人民医院工作，以后可以在四川省人民医院做手术，如果无特殊情况，可以4、5月份左右再做吧患者：你好!刘教授,我打算四月中旬来做手术,可否先在本地拍张片上传给你看看可否实施手.如果行,我可以预约四月中旬来吗?四川省人民医院小儿外科刘文英：可以，先在本地拍张片上传给我看看吧患者：好的,谢谢!刘教授,辛苦您了!四川省人民医院小儿外科刘文英：不客气，祝好患者：刘教授，你好！我已把黄佳鑫的胸部正侧位CT上传上来，请你看一下。我下一步该怎么做？四川省人民医院小儿外科刘文英：已看照片，很好，如果无特别不适，可以7~6月暑假时候取吧患者：孩子现在没有上学,我想在四月中旬做手术后让他多恢复一段时间,然后上小学.再请问下现在床位紧张吗?四川省人民医院小儿外科刘文英：因我刚到四川省人民医院工作，门诊已恢复，但病房还在整理中，可能1~2个月左右开始运行，建议7月左右来手术，可能方便一些。另外这次手术后几天即可恢复，不必担心上学。祝好！患者：看此医生门诊的具体时间： 2010年6月 医生给您做的检查项目、结果及给出的处置方案： 你好！刘教授，我小孩刚做了漏斗胸手术，6月7日出的院。在宜宾这边社保报账时，社保要求提供病历复印件，复印件上要你医院盖章，并且40天内提供。 请问，我什么时候可以复印，可以让别人代复印吗？复印时需提供什么证件？ 您还需要的帮助：四川省人民医院小儿外科刘文英：不清楚具体流程，我帮您问问吧，根据在华西的经验，一般应该准备身份证件、出院证件，如果代领，可能需要代领人的身份证件及您的委托书，然后与医院病案科联系复印事宜

非胸腔镜辅助Nuss手术矫治漏斗胸Non-thoracoscopic Nuss procedure for correction operation of pectus excavatum作 者： 刘文英 徐冰 吉毅 王元祥 覃道锐 LIU Wen-ying XU Bing JI Yi WANG Yuan-xiang QIN Dao-rui 作者单位： 四川大学华西医院小儿外科,成都,610041 刊 名： 中华外科杂志 ISTIC PKU 英文刊名： CHINESE JOURNAL OF SURGERY 年，卷(期)： 2008 46(8) 目的 探讨非胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸的手术方法和治疗经验.方法 2005年9月到2007年8月对108例漏斗胸患者行非胸腔镜辅助下Nuss手术,男性91例,女性17例;年龄2岁10个月～25岁,平均年龄7岁9个月;胸廓指数3.6～10.1.结果 108例患者均顺利完成手术,无术中严重并发症发生.平均手术时间40 min,平均术中出血量10 ml.术后患者顺利恢复出院.92例获得随访,随访时间2～21个月,矫形效果满意.结论 非胸腔镜辅助Nuss手术安全可行,并且不用进入胸腔操作,手术创伤更小. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical_zhwk200808003.aspx 非胸腔镜辅助微创Nuss手术矫治复发漏斗胸NON-THORACOSCOPIC MINIMALLY INVASIVE NUSS PROCEDURE FOR CORRECTION OF RECURRENT PECTUS EXCAVATUM作 者： 吉毅 刘文英 徐冰 覃道锐 JI Yi LIU Wenying XU Bing QIN Daorui 作者单位： 四川大学华西医院小儿外科,成都,610041 刊 名： 中国修复重建外科杂志 ISTIC PKU 英文刊名： CHINESE JOURNAL OF REPARATIVE AND RECONSTRUCTIVE SURGERY 年，卷(期)： 2008 22(10) 目的 探讨非胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗复发漏斗胸的有效性和治疗经验. 方法 2003年7月-2007年11月,手术治疗21例复发漏斗胸患者.其中15例行非胸腔镜辅助微创Nuss术(复发Nuss组),男13例,女2例;年龄(13.31±4.21)岁;CT示胸廓指数3.98 4±0.94;初次手术后凹陷复发时间<1年2例,1～3年4例,3～5年7例,>5年2例.6例行改良Ravitch术(复发Ravitch组),男5例,女1例;年龄(13.67 4±2.23)岁;胸廓指数3-92 4±1.01;初次手术后凹陷复发时间<1年2例,1～3年1例,3～5年3例.另有同期初次行非胸腔镜辅助微创Nuss术治疗119例漏斗胸患者(初次Nuss组),男95例,女24例:年龄(7.79 4±3.59)岁;胸廓指数4.61 4±1.36.复发Nuss组、复发Ravitch组年龄及胸廓指数与初次Nuss组比较,差异有统计学意义(P<0.05);复发Nuss组及复发Ravitch组比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结果 3组患者均顺利完成手术,术中无死亡、大出血及胸腔脏器损伤等严重并发症发生.初次Nuss组及复发Nuss组手术时间、术中出血量及术后入院时间与复发Ravitvh组比较,差异有统计学意义(P<0.05);初次Nuss组与复发Nuss组比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后患者均获随访,随访时间1个半月～37个月,平均11.2个月.除初次Nuss组1例发生钢板移位及2例出现缝线反应再次入院治疗外,其余患者均恢复良好,胸廓无矫形度丢失,运动耐力提高,气短、易疲劳症状改善,抑郁、孤独感减轻或消失.检查示复发Nuss组、复发Ravitch组及初次Nuss组术后胸廓指数分别为2.58 4±0.31、2.77 4±0.48及2.52 4±0.34,与术前比较,3组差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 复发漏斗胸再次手术矫正虽较初次手术更困难,但只要掌握手术原则、技巧,仔细操作,非胸腔镜辅助下行Nuss手术二次矫正仍然是安全有效的. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical_zgxfcjwkzz200810016.aspx 非胸腔镜辅助Nuss手术矫治大年龄患儿漏斗胸Non-thoracoscopic Nuss procedure for correction of pectus excavatum of older children作 者： 徐冰 刘文英 吉毅 王元祥 XU Bing LIU Wen-ying JI Yi WANG Yuan-xiang 作者单位： 四川大学华西医院小儿外科,成都,610041 刊 名： 中华小儿外科杂志 ISTIC PKU 英文刊名： CHINESE JOURNAL OF PEDIATRIC SURGERY 年，卷(期)： 2008 29(7) 目的 探讨非胸腔镜辅助Nuss手术治疗大年龄患儿漏斗胸的手术方法 和治疗经验.方法 24例漏斗胸在非胸腔镜辅助下行Nuss手术治疗,其中男19例,女5例.年龄12岁2个月～17岁11个月,平均13岁10个月.结果 24例患儿均顺利完成手术,无术中严重并发症.手术耗时平均45 min,平均出血10 ml.结论非胸腔镜辅助Nuss手术治疗大年龄患儿漏斗胸,术中注意掌握要点,未发生危险并发症.手术仍安全可行.对大年龄漏斗胸患儿行Nuss手术的远期效果有待进一步观察. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical_xrwk200807008.aspx 漏斗胸患儿心身健康调查Psychological and Psychosomatic Status in Children with Pectus Excavatum作 者： 刘文英 王永刚 唐耘熳 王强 彭强 魏艇 胡廷泽 蒋小平 LIU Wen-ying WANG Yong-gang TANG Yun-man WANG Qiang PENG Qiang WEI Ting HU Ting-ze JIANG Xiao-ping 作者单位： 刘文英,王永刚,唐耘熳,彭强,魏艇,胡廷泽,蒋小平,LIU Wen-ying,WANG Yong-gang,TANG Yun-man,PENG Qiang,WEI Ting,HU Ting-ze,JIANG Xiao-ping(四川大学华西医院小儿外科,成都,610041)王强,WANG Qiang(四川大学华西医院精神科,成都,610041) 刊 名： 实用儿科临床杂志 ISTIC PKU 英文刊名： JOURNAL OF APPLIED CLINICAL PEDIATRICS 年，卷(期)： 2005 20(2) 目的调查漏斗胸患儿心身健康状况,进一步了解漏斗胸矫治手术的意义.方法采用儿童行为量表(CBCL)、症状自评量表(SCL-90)和自编的漏斗胸患儿心身健康调查问卷,对观察组87名漏斗胸患儿和对照组87名正常儿童进行调查分析.结果观察组较对照组行为问题检出率高,尤其表现为人际关系敏感、抑郁、焦虑、强迫因子等方面.结论漏斗胸患儿的心身健康水平低下,早期手术矫治有利于患儿在生理-心理-社会方面全面发展. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical_syeklczz200502038.aspx Nuss手术治疗合并其他畸形的漏斗胸 作 者： 徐冰 刘文英 吉毅 周昉 陈后平 唐耘熳 覃道锐 作者单位： 四川大学华西医院小儿外科,成都,610041 刊 名： 中华外科杂志 ISTIC PKU 英文刊名： CHINESE JOURNAL OF SURGERY 年，卷(期)： 2009 47(19) Nuss手术是目前矫治漏斗胸的主流术式,随着技术的进步和生活水平的提高,已获得广泛开展.漏斗胸合并其他胸部先天性疾病患者的外科治疗,一直是热点及难点.2006年1月至2007年11月我院在非胸腔镜辅助下行Nuss手术治疗漏斗胸患者114例,其中合并其他胸部疾病的13例,均取得了良好的效果.现将我们的经验报告如下. http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical_zhwk200919023.aspx近年发表的主要论文及SCI收录论文（第一或通讯作者）1、上皮生长因子对大鼠先天性膈疝模型肺发育的影响。中华小儿外科杂志。2003，24：1392、儿童甲状舌管囊肿及瘘术后复发的原因和预防。实用儿科临床杂志。2003，18：3133、小儿肝脏间叶性错构瘤的临床特点。肝胆外科杂志。2003，18：1704、鸡胸的外科治疗。中华胸心血管外科杂志。2003，19：2445、小儿脊髓栓系综合征螺旋CT诊断价值。实用放射医学杂志 2003，19（12）：1061 6、小儿急性阑尾炎的诊治体会。中华小儿外科杂志，2004，257、感染性休克患儿血管紧张素Ⅱ和一氧化氮的关系及意义。中华小儿外科杂志。2004，258、治疗漏斗胸的微创新术式。中华小儿外科杂志，2004：259、儿童毛细血管瘤裸鼠移植模型的制作研究。中华小儿外科杂志。2004，25（3）：235-23810、糖皮质激素受体、血管内皮生长因子在血管瘤和血管畸形中的表达及意义。中华小儿外科杂志。2004，25（3）：227-23011、手术矫治Poland综合征。中国修复重建外科杂志。2004，l.18 （6）485-486（Medline收录）12、胸腔镜在小儿胸外科中的应用。中国微创外科杂志。2004，.4（5）：.375-37613、先天性食管闭锁的诊治现状与展望。临床外科杂志。2004，12（5）：.268-26914、小儿脊髓栓系综合征手术中椎板的保护和加强。郑州大学学报2004，9（2）：282-285 15、干细胞移植在心脏疾病中的研究进展。中国医刊。2004，39（.7）.23-2516、马凡综合征重度胸骨畸形------漏斗胸一例。中国胸心血管外科临床杂志。2004，11（.4 ）：.251-251 17、动态超声监视下非手术治疗脾破裂12例。实用儿科临床杂志。 2004，19（.4）：.320-32118、先天性膈疝的诊治进展。新生儿科杂志。2004，5：23619、The Establishment of the Hemangiomas model in nude mice Journal of Pediatric Surgery. 2005 40(7):1167-1172 （SCI收录， IF 1.557）20、大鼠胎肺内表皮生长因子及其受体变化与先天性膈疝肺发育不良的关系。中华小儿外科杂志，2005 26(6):322-32321、血管瘤裸鼠移植模型生物学特性珠动态观察。中华小儿外科杂志，2005，26(5):261-26522、糖皮质激素治疗血管瘤的实验研究。中华医学杂志2005，85(16):1121-1123（Medline收录）23、漏斗胸患儿心身健康调查。实用儿科临床杂志，2005，20(2):178-17924、25例先天性膈疝的诊治分析。华西医学，2005，20(1):33-3426、漏斗胸患儿心身健康调查。实用儿科临床杂志，2005，20(2):178-17927、76例小儿胸部损伤的急救处理。小儿急救医学，2005，12(2):1-328、微创新术式矫治47例漏斗胸的经验。中华小儿外科杂志，2005，26(8):407-40929、 新生儿先天性膈疝的围手术期处理。中华小儿外科杂志，2005，26(9):408-41130、儿童血液病合并急腹症诊断和治疗特点。临床儿科杂志，2005，23(8):548-55031、小儿血管瘤诊治进展。中华妇幼临床医学杂志（电子版）2006，2（3）：12532、人血管瘤裸小鼠移植模型的超微结构变化。实用儿科临床杂志，2006，21（11）：65233、汉防己甲素对先天性隔疝大鼠模型胎仔肺内表皮生长因子及其受体的影响和意义。中国修复重建外科杂志。2006，20（11）：1109 （Medline收录）34、内皮素在新生儿持续肺动脉高压中的作用。中华小儿外科杂志，2006，2735、小儿骶尾部畸胎瘤上皮组织AFP免疫组织化学分析。中华小儿外科杂志，2006，2737、小儿肠系膜乳糜囊肿。中华小儿外科杂志，2006，2738、 汉防己甲素对大鼠先天性膈疝模型胎仔肺发育的电镜观察，中华医学杂志，2007，87（32）2297-9 （Medline收录）39、A novel in vivo model of human hemangioma: xenograft of human hemangioma tissue on nude mice. Plastic and Reconstructive Surgery.2007，9 （SCI收录，IF 2.074）40、儿童大网膜囊性淋巴管瘤的诊治. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2007, 3(5): 252-254.41、新生儿食管闭锁的围手术期处理 中华围产医学杂志 2007；10（6）；42242、 血管生成素及其Tie2受体在血管瘤中表达的实验研究. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2008, 4(2): 9-13.43、糖皮质激素对血管瘤治疗机制的研究进展. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2008, 4(2): 53-59.44、非胸腔镜辅助NUSS手术矫治漏斗胸。中华外科杂志，2008，4（8）:567-569 （Medline收录）45、巨大网膜囊肿误诊分析.中华妇幼临床医学杂志，2008，4（3）：33－5 46、Sex hormone receptors of hemangiomas in children. Chin Med J (Engl), 1997, 11(5):349-351. （SCI收录， IF 0.67）47、Effect of antenatal tetrandrine administration on endothelin-1 and epidermal growth factor levels in the lungs of rats with experimental diaphragmatic hernia， Journal of Pediatric Surgery 2007 42(10),1644~1651 （SCI收录，IF 1.557） 48、 血管生成素及其Tie2受体在血管血管中表达的实验研究。中华妇幼临床医学杂志(电子版),2008,4(2):9-1349、 大鼠胎仔先天性膈疝模型胎肺血管重构的超微结构观察.中华小儿外科杂志，2008，29(6):373-376. 49、 中华医学杂志>2010年26期>Nuss手术矫治漏斗胸患者肺功能的变化 Nuss手术矫治漏斗胸患者肺功能的变化Pulmonary function test in patients with pectus excavatum before and after Nuss procedure目的 回顾性分析我院漏斗胸患者Nuss手术前后肺功能变化情况及年龄因素对肺功能变化的影响.方法 选择2007年3月至2008年1月我科收治能够配合肺功能检测的漏斗胸患者45例.术前3 d测量肺功能,采用非胸腔镜辅助Nuss手术,术后3个月复查肺功能.统计患者手术前后肺功能检测资料,并按年龄分层分别对<12岁和≥12岁患者分析年龄对肺功能的影响.结果 肺容量指标中,术后肺活量(VC)(74%±17%)较术前(89%±25%)明显降低,残气容积(RV)、肺总量(TLC)术后较术前降低(135%比139%,93%比96%),RV/TLC术后较术前升高(157%比148%),差异均有统计学意义(均P<0.05);按年龄分层分析,大年龄组TLC术后较术前降低,小年龄组TLC术后与术前无明显改变.通气功能指标中,最大通气量(MVV)、最大呼气流量(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)、75%肺活量最大呼气流量(V75)、50%肺活量最大呼气流量(V50)、25%肺活量最大呼气流量(v25)术后较术前有改善,用力肺活量(FVC)术后较术前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),一秒钟用力呼气容积(FEV1)和通气储备百分比(BR)术后较术前则无明显改变;按年龄分层分析,PEF、MMEF、V50、V25等在小年龄组中术后较术前有改善,大年龄组术前术后无明显变化;FEV1在小年龄组中术后较术前无明显变化,大年龄组术后较术前有降低;MVV在小年龄组中术后较术前无改善,大年龄组术后较术前有升高.结论 接受非胸腔镜辅助Nuss手术的漏斗胸患者肺功能术后短期尚无明确改善;肺容量指标略有降低;多数通气功能指标相比术前有提高;小年龄患者手术后,肺容量降低的程度小于大年龄组,通气功能改善优于大年龄组,远期变化尚需进一步追踪观察.作 者： 徐冰 刘文英 XU Bing LIU Wen-ying 作者单位： 徐冰,XU Bing(四川大学华西医院小儿外科,成都,610041)刘文英,LIU Wen-ying(四川省人民医院小儿外科) 刊 名： 中华医学杂志 ISTIC PKU 英文刊名： NATIONAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA 年，卷(期)： 201090(26)

《成都日报》2010年8月18日专访报道“刘文英：我喜欢小孩 因此我喜欢儿科” 刘文英：我喜欢小孩 因此我喜欢儿科 每次一上门诊，在儿科刘文英主任的诊室外等候的病人都排得满满的，除了成都本市的，还有许多外地病人都不远千里而来，为的就是能让这位儿科权威专家给自己的孩子看病。“医术精湛，医德高尚”是病人们对他的一致评价。1983年，刘文英从四川医学院医疗系本科毕业，1990研究生毕业于华西医科大学，获临床医学博士学位，1998—2000年在美国宾夕法尼亚大学医学院做博士后及高级访问学者。2010年3月之前，刘文英在四川大学华西医院小儿外科工作，今年4月，他来到了四川省人民医院参与组建儿童医学中心，并担任中心主任。当记者问到刘文英从华西医院来到省医院的初衷时，他郑重地说到，这一切都是为了四川儿科专业的发展。由于华西医院只有小儿外科，其他的病要到华西二院去看，而华西二院却又没有小儿外科，这不仅给病人就诊造成了不方便，也在一定程度上限制了儿科的发展。“在省医院成立儿童医学中心之前，全省在专门的儿童医学中心方面还比较空白，而从儿科专业的发展来说，我们确实很需要这样一个医学中心。”刘文英告诉记者，当听说省医院准备组建儿童医学中心时，他毅然选择了从华西医院来到省医院参与组建工作。“成立儿童医学中心，对儿科专业发展有很大的意义，这样就将小儿外科和小儿内科都涵盖和整合起来，临床中有交叉的可以互相协作，在科研上也可以更好地开展工作。”刘文英在临床上主要诊治各种先天性胸腹部畸形，小儿肿瘤（血管瘤）等小儿普胸及外科疾病，科研工作主要研究先天性膈疝、小儿血管瘤、漏斗胸等。多年来，出于对儿科的热爱，他在这片土地上已经默默耕耘了二十余年，并取得了较大成就。尤其是他的“拿手好戏”——漏斗胸微创矫正手术，在该领域中堪称一绝。全国不少病人都慕名而来，希望能经刘主任的回春妙手解除他们的病痛。刘文英高超的医术解除了病人的痛苦，他高尚的医德医风更让病人佩服，他对病人的认真、耐心、和蔼和发自内心关怀，温暖了不少病人的心。曾经一名达州的病人找到刘文英治疗漏斗胸，因为考虑到病人的路途较远，家里经济状况也不太好，刘文英不但主动安排将手术日期提前，还在保证手术效果非常好的情况下，为病人节约了两万元的治疗费用。这名患者手术后恢复得很好，现在已能正常生活，人也有了自信。尽管病人是一名性格内向的人，但他对刘文英的感激一点也不比别人少，在刘主任的个人网站上，他默默地发来了一封感谢信，表达了对刘大夫的感激之情，并体贴地说到，刘大夫工作非常繁忙，看到感谢信后请不要与他联系，以免浪费宝贵的时间，还有更多的患者需要刘大夫的时间。“我喜欢小孩，因此我喜欢儿科。”作为四川省儿科学术带头人，这名在全国儿科领域都有极高声誉的专家态度很谦逊，“每次治疗好一名患者，看着小朋友恢复健康，想到他们以后能跟正常人一样健康快乐地成长和生活，是最让我感到欣慰的事情。”本报记者 曹宇阳 摄影 张鸣（http://www.cdrb.com.cn/html/2010-08/18/content_1029381.htm）人民网>>地方>>四川>>地方要闻2003年12月05日10:052009年8月20日 成都商报：9岁修修体弱又拖沓，骑行川藏“修修”他查看数: 507| 回复数: 16| 2010-8-9 08:44 原文：http://e.cdqss.com/html/2010-08/08/content_165497.htm9岁修修体弱又拖沓 骑行川藏线“修修”他父亲希望通过骑行锻炼儿子的身心，但此举遭到一些网友的反对2010年8月8日 成都商报电子版 “这位父亲是在拿孩子的命冒险”“相信父亲只是希望儿子做一个坚强的孩子”。这两种针锋相对的网友评论截至昨天已近15万条。35岁的“非鱼党”是成都虚拟社区“蜗牛谷”的资深“谷友”。热爱骑行的他，曾在2009年骑车到云南。然而这次，他带着9岁的儿子修修，于7月8日从重庆出发，准备沿着川藏线骑行到拉萨，却引发了前所未有的关注。 出发两天后，“非鱼党”在“蜗牛谷”的个人主页写下日志，讲述骑行初衷：修修自幼体弱多病，鼻炎、气管炎、腺样体肥大，药片吊针常年不断。而儿子做事情反应慢，吃饭写作业爱拖沓，更让他头痛。经过长达一年的考虑，“非鱼党”决定“让儿子来经历那些风雨飘摇的苦难骑行，和凌风而立的豪情快感”。昨日，父子俩已经进入西藏昌都地区。 骑行日志 骑行路上很辛苦 “或者，这将是我们这次骑行的单日里程最长的一天。”这是关于这对父子8月3日的网上直播，这一天，他带着儿子修修从理塘骑往巴塘：“187公里这个数字沉甸甸地压在我心头，催促了修修几次，修修依然不紧不慢地骑。我算了算，如果一直保持现在的状态，到巴塘会在凌晨两点左右。我把这个可怕的推论告诉修修，可修修还是无动于衷。我反复告诉自己，要冷静下来，不要让修修因为我的催促产生逆反情绪。如果真的会在凌晨两点才到巴塘，或许他能得到一个深刻的教训。修修感受到来自我的压力，不敢提出休息，整个上午，除了在河边草地上那一次休息之外，直到中午，他才说歇一会。趁这个机会，我们把午饭解决了。草原上的雨水来得迅猛，仅仅穿雨披那么一点时间，鞋子已经湿透。这里荒无人烟，根本没有躲雨的地方，我们只能顶着雨水往前赶。走不多远，修修叫道：‘冰雹！’这不是冰雹，只是雨水夹杂着一些细小的冰碴或者雪片。现在我们是逆风，如果是冰雹，估计我们只能傻傻地背对冰雹站着挨砸。那太可怕了……” 网友理解 可怜天下父母心 不少网友很理解这个父亲，都说可怜天下父母心。许多人在日志后留言，关注这对父子。还有网友直接打通“非鱼党”的手机询问。“天山童姥”是成都一家科技公司的女员工。当这对父子骑行进入高原后，她每晚下班都会打电话联系他们。8月3日晚10点过，她再次拨通父子俩的电话。此时，父子俩正在半山腰的一个村落。询问中得知修修已经不再呕吐，“天山童姥”立即根据父子俩的口述，将近况直播上网。 在路途中，只要到达有网络的地方，“非鱼党”就用笔记本电脑记录下骑行经历。从7月10日开始，“非鱼党”的帖子被顶至首页。当这对父子骑行第7日到达高尔寺山附近，由于关注度太高，“蜗牛谷”干脆将其做成专题。不少热心的成都网友登录其他网站论坛发帖，“请沿途遇到这对父子的驴友都提供支持和帮助”。7月21日，父子俩骑行到新都桥附近，一队川A牌照的越野车停在修修身边。原来，有成都自驾游爱好者在网站上获悉后，专程寻找他们，期待能提供帮助。他们拉着修修一起合影，鼓励孩子要学会坚持。还有网友为“非鱼党”友情赞助3G上网卡，方便他及时更新日志。 网友劝说 不要好心办坏事 9岁的修修在旅途中，肚子痛、突发高原反应、感冒，这刺痛了不少网友的心。网友“华山剑”发帖说，小孩子的心肺和骨骼发育不全，不要好心办坏事，给孩子在身心上留下后遗症。有网友直言：“这样的锻炼太过残忍，这位父亲如此干，是拿小孩子的命冒险。”不少网友劝说，教育孩子不要盲目。 昨日，父子俩已经进入西藏昌都地区。对于网友的质疑，“非鱼党”告诉成都商报记者：“我有专业的骑行经验，知道如何避免旅途中的各种身体伤害和困难。”出发前半个月，他天天陪着儿子锻炼，大热天爬山，让患有气管炎的修修非常吃力。看到修修在坡顶呕吐，“我恨不得捡个棒子把自己敲死在当场。” “非鱼党”说，从7月8日出发到现在，修修每天都在成长。以前修修骑一会就要求休息，但现在反而是老爸担心孩子，要求修修停车休息。刚出发那会，修修就像是个“跟屁虫”，跟在老爸身后，没有独立主张。如今，修修的参与性很强，还主动帮老爸做事。“人一辈子总是要在路上经历很多后，才会成熟。”2000多公里的行程，父子俩已经完成了近二分之一，“非鱼党”预计在8月22日就能够完成整个骑行计划。 专家说法 运动量过大 带着网友们的担忧，成都商报记者咨询了四川大学华西医院小儿科教授刘文英。“我认为一天骑行187公里，对于9岁娃娃来说，已经超负荷了。”刘文英表示，运动应该是循序渐进，运动量逐步增加，特别对于9岁娃娃更应该量体裁衣。9岁男娃的身体骨骼并没有完全发育成熟，如果超负荷运动，可能会对发育不利。对于“非鱼党”所说的修修的改变，刘文英认为，他并没有见到修修本人，所以不能妄下评价，他个人认为修修的运动是不科学的。“我建议，父母对子女的教育不能太主观，教育方式应该建立在科学的基础上。” 成都商报记者 王聪 实习记者 汪洁淼医院配秘书 让科主任多做手术http://www.sina.com.cn 2005年07月22日05:28四川新闻网-成都商报 川大华西医院小儿外科主任刘文英每周花半天时间看门诊，花两到三天的时间做手术，剩下不多进行教学科研的时间还要被各种各样的报告、申请、会议占据。 记者昨日从川大华西医院获悉，今后像刘主任一样的医生再也不用为向医院打报告、写申请，参加各种会议而苦恼了。目前在该院培训的全国首批41名科室专职秘书，将把像刘文英这样的临床业务一流的科室主任与护士长从琐事中解放出来，把时间交还给病人。首批 准专职秘书开始培训 “当你们在医院遇到医疗纠纷，在白天应该第一时间给医教部联系，在晚上应该立即向医院总值班汇报。”昨日下午，华西医院医教部工作人员给41名即将踏上专职秘书岗位的学员讲课。 41名“准秘书”中，只有9名男性。他们的年龄从22岁~30多岁，全部都是大学学历。医院给他们规定了9大职责：科室日常管理、排值班表考勤、会议管理、图书档案管理、教学辅助工作、科研辅助工作、医疗辅助工作、信息系统管理、科室资财管理。为期两周的理论培训后，他们将实习轮转一个月，今年9月份培训合格者正式上岗。秘书们说：是个挑战 这些年轻人怎么会甘心当秘书？刚从理工大学毕业的田成鹏告诉记者，其实医院已经为他们打通了一条医院行政管理工作的上升之路，这对他们也是一个挑战。专职秘书干得好，他可以当专科经营助理，负责科室经营和管理，将来还可以读医院管理硕士和博士。科室主任可节约20％的时间 对即将到科室工作的专职秘书，小儿外科主任刘文英表示非常欢迎。据刘主任不完全统计，在他的工作时间当中，差不多有20％的时间被各种行政和事务性工作占据。如果这部分时间节约出来，他可以与同事进行病案讨论、查房和做手术。院长说：节约人才资源 “专职秘书可以把科室主任和护士长的时间还给病人。”昨日下午，华西医院院长石应康给记者算了一笔账，培养一个科室主任需要20多年的时间，而培养一名专职秘书只需要几个月。“如果一个科室主任每天花一个小时在这些事务工作上，专职秘书配备以后，今后他一个月至少可以多出20多个小时。这多出的20多个小时，他可以多看一些病人，多做一些手术。归根到底，节约了人才资源。” 本报记者 刘瑶2千克早产婴儿食道闭锁 3小时华西医生开胸纠错发布时间:2004-06-01 更新时间:1999-11-30 来源:华西医院 点击: 1966次 5月25日，出生21天，体重仅2千克的早产儿强强终于顺利地吃上了第一口奶，这是他生命中的第一次幸福大餐，此前强强因为“先天性食道闭锁”而从来没有享受过母亲乳汁。 强强是个早产儿，出生时就身体瘦小，体重仅2千克，更不幸的时，出生后的第二天，其父母发现他不能喝水、吃奶。经四川大学华西医院小儿外科刘文英教授检查诊断，强强患有先天性食道闭锁、食管气管瘘。在检查中，医生发现，他的食管分断为两截，一端闭锁，一端连接在气管上，因此一吃东西马上就会呛咳、呕吐，还容易引起肺部感染而比误诊为肺炎。必须通过手术治疗才能保住孩子性命，据了解，手术治疗这样超轻体重婴儿的先天性食道闭锁，全国少见。 5月16日，命悬一线的强强被推入手术室，主刀的是小儿外科博士导师刘文英教授。开胸以后，刘教授仔细寻找两个极不显眼错误开口，然后将其结扎，再把食管两端开出新口，重新改造缝合，造出能让食物顺利进入胃肠的新食道。因婴儿太小，整个手术象微雕一样，在3个小时的手术过程中，共发生4次心跳停止的危险情况，幸运的是，每次他都被医生从死神手中抢了回来。 术后3天，强强开始脱离仪器的支撑，自主呼吸；术后10天，他离开重症监护室，开始美美地吮吸母亲甘甜的乳汁。至此，这例罕见的疾病的手术治疗获得圆满成功。医生巧手接食道拇指婴儿喝上第一口奶 2004年05月28日08:42:43杭州网 四川消息据天府早报报道，早产儿强强（化名）食管断成两截，一端闭锁，一端连在了气管上，生命垂危，手术是他活下去的惟一出路。可强强体重只有2公斤，在我国还没有为体重这么轻的患儿实施手术成功的先例。但经专家努力，26日，这个手术获得了成功！手术机会九死一生21天前，强强来到这个世界上。但出生后的第二天，父母就发现他不能喝水，不能吃东西，还经常呕吐。强强患了肺炎？他被父母抱到华西医院儿外科抢救。强强的病情确诊为：先天性食管闭锁、食管气管瘘，必须手术，“但手术的机会是九死一生。”患儿体重全国最轻华西医院儿外科主任刘文英说：“患这种病的婴儿肺部都有感染，因此很容易被误诊为肺炎而不治身亡。但手术的难度非常大，而且患儿的体重和手术的难度有密切关系。目前，国内还没有专家为体重为2公斤以下的患儿实施过成功手术。”一次手术5次暂停手术刻不容缓！一周前，刘文英教授对强强实施了手术。手术当中，强强的胸腔被打开，专家找到了食管和气管相连的部位，进行了剥离。剥离后，又对强强的食管进行了缝合。由于手术压迫了强强的肺，专家不得不在手术十多分钟后停下来，让强强的肺复张后再进行手术。就这样，手术停停做做共进行了5次。喝上了第一口奶水手术头3天，强强处于非常危险的阶段，几乎没有自主呼吸，全靠呼吸机维持生命。前天，强强彻底脱离危险，离开重症监护室，回到病房，并喝上了自出生以来的第一口奶水。来源：都市快报作者：编辑：实习生 孙丽 杭州网版权与免责声明：①凡本网注明“稿件来源：杭州网（包括杭州日报、都市快报、每日商报）”的所有文字、图片和音视频稿件，版权均属杭州网所有，任何媒体、网站或个人未经本网协议授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。已经本网协议授权的媒体、网站，在下载使用时必须注明“稿件来源：杭州网”，违者本网将依法追究责任。② 本网未注明“稿件来源：杭州网（包括杭州日报、都市快报、每日商报）”的文/图等稿件均为转载稿，本网转载出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其内容的真实性。如其他媒体、网站或个人从本网下载使用，必须保留本网注明的“稿件来源”，并自负版权等法律责任。如擅自篡改为“稿件来源：杭州网”，本网将依法追究责任。如对稿件内容有疑议，请及时与我们联系。 人民网>>地方>>四川>>地方要闻2003年12月05日10:05三岁女胸腔有一大洞医生挑战生死赌局 昨（4）日上午，躺在华西医院的病床上，3岁女童王小玲（化名）的呼吸越来越窘迫，随时可能窒息死亡。此时，病因尚未查明，但医生们已经没有时间再去确诊了，手术是娃娃活下去的惟一机会———虽然这机会还不到5%……医生冒险挥刀 挑战生死赌局 呼吸困难，不明原因！ 家住广汉市的小玲玲不久前突发剧烈咳嗽，呼吸困难，经当地医院检查后，怀疑是脓气胸，转入华西第二医院治疗。12月2日下午，小玲玲又转入华西医院儿外科。 当晚8时过，医生对小玲玲实施胸腔引流手术时，却惊讶地发现没有一点脓液。面对这异常的现象，值班教授钟麟隐约警觉：娃娃得的不是一般疾病，情况远比想象中严重得多！ 会诊之时，突然病危！ 12月3日，娃娃病情加剧，已经无法搬动。医生把B超机、X光机推到她的床前，重新复查，赫然发现她的胸部有一个巨大包块，占据了大部分胸腔。 昨日早上7时，儿外科全体专家、医生对王小玲的病情展开会诊，但讨论了2个多小时，仍然难以对病因做出准确判定。正在这时，病房传来消息：娃娃病危！大家赶去一看，发现小玲玲已经无法平卧呼吸，只能像一只小青蛙一样趴在床上，张大嘴大口大口地吸气，随时都有窒息的可能。 抢救娃娃，只有拼了！ 情况危急，手术是抢救娃娃生命的惟一方法。可是病因不明就贸然手术，娃娃死在手术台上的可能性高达95%以上！所有人的目光都集中在儿外科主任刘文英教授身上。没有一丝犹豫，刘文英当机立断：“抢救娃娃，拼了！” 10时整，小玲玲被推进了手术室。胸腔大洞，胃肠挪位！ 当刘教授用手术刀打开孩子胸腔后，一个令人愕然的画面出现在医生们眼前：那个巨大的包块竟然是胃，而且已经胀大了三四倍，结肠和脾也挤进了胸腔内。娃娃的左肺完全被压闭，心脏被挤到了右胸腔，右肺也被压缩三分之二。 进一步检查下去，医生们越来越惊讶：娃娃的膈肌上赫然有一个直径6厘米的缺损，本该在腹腔的胃就是从这里进入胸腔，并且因胀大嵌在了胸腔内。找到了症结所在，医生们松了口气，很快将缺损的膈肌修补完好。下午2时40分，手术顺利结束，小玲玲已能自主呼吸。摄影韩杰医生施妙手 花季少女从此挺胸做人人民健康网 都商报讯 今年16岁的兰兰（化名）出生的时候可把父母吓了一大跳：她的心脏竟然没有肋骨保护，摸下去软软的。隔着皮肤，可以看见心脏“突、突”地不断跳动。经过医生诊断，她患上的是一种非常罕见的疾病——波兰氏综合征。近日，四川省华西医院医生取下兰兰右边的肋骨补在了左边缺损的部位，花季少女终于可以挺胸做人了。 据兰母介绍，女儿出生的时候一切正常，只是左边胸部要比右边低一些。经过检查发现，正好在心脏的位置缺少了三根肋骨。女儿缺少保护的心脏特别容易受伤。从此家人小心翼翼地呵护兰兰成长。 兰兰十分爱好体育，从来没有对同学说起自己的病，直到有一次跑完800米下来，好友偶然间发现，隔着宽松的衣服，竟然可以看到兰兰的心脏在不断地跳动，兰兰生病的事才被揭开。 由于疾病的影响，兰兰的胸部有些不对称。今年暑假，兰兰住进了华西医院小儿外科。经过小儿外科刘文英主任检查，发现兰兰5、6、7根左肋部分缺失，是一种非常罕见的波兰氏综合征。在手术台上，刘主任取下兰兰右边一根肋骨的一部分，从中间对剖一分为二。医生把取下的肋骨对接在左边缺损的肋骨上缝合，起到保护和拱架的作用。通过手术修复，兰兰很快就可以出院。（记者 刘瑶） 《成都商报》 2002年7月15日

您的位置：国内新闻 >卫生管理 >正文 转播到腾讯微博 转发到社区 刘文英：我对医疗改革的6条意见作者：刘文英 来源：医学论坛网 日期：2009-06-17此文章来源于www.cmt.com.cn 四川大学华西医院小儿外科主任医师刘文英： 1、改变原有以经济创收为主要考核指标的模式，创立以服务质量为标准的新的医院考核体系。同时，医院内部的考核也应相应改变，经济收入也不能再作为考核科室和个人的指标，同样应以服务质量作为主要标准。 2、政府对医院的投入不仅包含设备、环境建设等方面，还应该加大对医疗人员的学习、培训等再教育的投入，包括基层医务人员的培训、公立医院人员的学习、学术交流（包括国内、外学术会议，进修等）。 3、医护人员的劳动服务应得到合理尊重和适当报酬。医疗服务是非常复杂的劳动，要求高，培训周期长，责任风险大，世界各国的医疗服务均有较高的收入，权利、义务、责任和待遇应该一致，需要明确对此的认识，理直气壮的提高医务人员的薪酬待遇。同时要引导人民群众正确认识医疗科学的客观性和规律，在保护病员的合法利益同时，也保证医疗人员的正当权利，尊重医护人员的职业。 4、要严格维护医疗环境的正常秩序，无论何种医疗纠纷，均应在法制和合理的范围内解决，既然是公立医院，不能以盈利为目的，政府财政的补贴也应包括对各种医疗赔赏及保险的预算，也应像维护其它公共设施和公务人员一样维护医院和医护人员的安全及尊严，否则情况难以真正得到改善。另外各种医疗业务的费用收取，应由报销单位预先垫付，与医护人员的业务活动脱钩，这可使医护人员专心于业务水平和服务质量，也可以减少冲突和纠纷。 5、合理规范各级医院的责任和义务，不同级别医院应有不同服务范围，级别资质不足的医院，不应开展超出范围的手术等医疗业务，要及时联系转诊到相应级别的医院，这样大医院才可能将部分合适的病员分流到基层医院，形成良性循环，组建医疗集团也许是解决这一问题的一种方法和选择。而基层医院医护人员应规定必须完成必要的基本毕业后培训后，才能取得到基层医院开展业务工作的资格，并且还要保持每年的定期学习，才能延长执业资格，这部分的费用都应由政府财政负担。除此之外，包括中华医学会、中国医师学会等行业学会可以在此方面发挥作用，世界各国的相关学会都对各专业的医师名额需求、专业人员的继续教育、专业职称晋升、医院资质和执业范围认定以及医师合法权利的维护起重要指导作用，我们应该学习借鉴。 6、在改善医院管理方面，除加强政府监管，明确医院管理部门的责权利外，还要发挥医院专家委员会、职工代表大会的职能，充分调动医院广大职工的积极性和主人翁精神，对医院财政、经济、人员安排、发展方针等大事进行审计、监督，分担医院的管理责任，完善监督体制。对于经验丰富的高级专业医疗技术职称人员，退休年龄应该适当延长，医学是一种经验科学，培养一个优秀的高级医师需要非常长的时间，而女性55岁，男性60岁，是很多优秀医师经验非常丰富，精力也好的时候，这个时候退休是社会和医院的损失，应发挥他们的重要作用和价值，继续为社会做贡献。还应该鼓励医师多点执业，尤其是使大医院专科医师外出会诊、到其它医院帮助开展诊疗活动合法化，这有利于发挥有限的医疗资源的最大作用，也是世界各国的通常做法。 www.cmt.com.cn

婴幼儿血管瘤发病率可高达10%，常见于女孩、早产儿（＜37周）、低体重儿。浅表型的婴幼儿血管瘤外表可表现为鲜红色斑块、高或不高出皮肤、压之褪色、看起来就像草莓一样（因此过去又称为草莓状血管瘤，毛细血管瘤），而深部型的婴幼儿血管瘤则表现为蓝色皮下结节。婴幼儿血管瘤一般在出生时或出生后1-2周出现，2-6月期间会迅速增大。而约80%在患儿半岁至1岁以后可以开始自行消退。国外文献报道，5岁以内的自然消退率为50%～60%，7岁以内为75%，9岁以内可达90%以上。上述生长方式也是婴幼儿血管瘤的重要特点。四川省医学科学院/四川省人民医院电子科技大学医学院附属医院儿童医学中心小儿外科（全国婴幼儿血管瘤胎记公益筛查工程复筛单位）（中国先天性结构畸形救助项目定点单位）（四川省小儿外科医疗质量控制中心）（四川省小儿外科专科医师培训基地）（四川省重点学科）刘文英

婴幼儿血管瘤发病率可高达10%，为一种良性肿瘤，在不进行任何治疗的情况下，一般认为80%在患儿半岁至1岁以后可以开始自行消退。国外文献报道，5岁以内的自然消退率为50%～60%，7岁以内为75%，9岁以内可达90%以上。虽说大部分血管瘤一般不会危及生命。但部分生长迅速或病灶太大的血管瘤即使可消退也可能留下不同程度的残迹。此外需注意还有部分血管瘤是不会完全消退的。另外根据血管瘤生长部位及大小，如生长在面部或特殊部位或形成溃疡等则会导致毁容、感染，影响患儿心理，造成器官功能障碍（如视力损害、听力损害、心脏损害、）等。若生长在重要器官如气管、颅内或特殊类型的血管瘤如卡波西血管内皮瘤出现KM现象（即血小板减少的情况）则有危及生命、造成器官损害、功能障碍甚至残疾等风险。头面部血管瘤需特别注意PHACES综合征，其由首字母缩写词组合而成，包括颅后窝血管畸形、面部血管瘤、动脉异常、主动脉狭窄和（或）心脏缺损、眼部异常及胸骨裂等病变。上述情况需早期积极治疗。而对不影响生命及重要器官等的血管瘤，可在专科医生的随访下密切观察，必要时可采用早期口服盐酸普萘洛尔或外敷马来酸噻吗洛尔滴眼液等无明显副作用的治疗方式，若上述方法治疗效果不好则可再考虑采用注射或手术治疗等其它方式。四川省医学科学院/四川省人民医院电子科技大学医学院附属医院儿童医学中心小儿外科（全国婴幼儿血管瘤胎记公益筛查工程复筛单位）（中国先天性结构畸形救助项目定点单位）（四川省小儿外科医疗质量控制中心）（四川省小儿外科专科医师培训基地）（四川省重点学科）刘文英

有可能是脉管异常疾病的一种，比如：1.大部分静脉畸形都很表浅，常为柔软、可压缩且呈蓝色的软组织包块。2.淋巴管畸形伴有囊内出血，通常也为柔软、可压缩且呈蓝色的软组织包块。3.皮下的婴幼儿血管瘤也常为蓝色的软组织包块。三者可根据超声或核磁共振检查鉴别。四川省医学科学院/四川省人民医院电子科技大学医学院附属医院儿童医学中心小儿外科（全国婴幼儿血管瘤胎记公益筛查工程复筛单位）（中国先天性结构畸形救助项目定点单位）（四川省小儿外科医疗质量控制中心）（四川省小儿外科专科医师培训基地）（四川省重点学科）刘文英

婴幼儿血管瘤发病率可高达10%，为一种良性肿瘤，在不进行任何治疗的情况下，一般认为80%在患儿半岁至1岁以后可以开始自行消退。国外文献报道，5岁以内的自然消退率为50%～60%，7岁以内为75%，9岁以内可达90%以上。虽说大部分血管瘤一般不会危及生命。但部分生长迅速或病灶太大的血管瘤即使可消退也可能留下不同程度的残迹。此外需注意还有部分血管瘤是不会完全消退的。另外根据血管瘤生长部位及大小，如生长在面部或特殊部位或形成溃疡等则会导致毁容、感染，影响患儿心理，造成器官功能障碍（如视力损害、听力损害、心脏损害、）等。若生长在重要器官如气管、颅内或特殊类型的血管瘤如卡波西血管内皮瘤出现KM现象（即血小板减少的情况）则有危及生命、造成器官损害、功能障碍甚至残疾等风险。头面部血管瘤需特别注意PHACES综合征，其由首字母缩写词组合而成，包括颅后窝血管畸形、面部血管瘤、动脉异常、主动脉狭窄和（或）心脏缺损、眼部异常及胸骨裂等病变。上述情况需早期积极治疗。而对不影响生命及重要器官等的血管瘤，可在专科医生的随访下密切观察，必要时可采用早期口服盐酸普萘洛尔或外敷马来酸噻吗洛尔滴眼液等无明显副作用的治疗方式，若上述方法治疗效果不好则可再考虑采用注射或手术治疗等其它方式。四川省医学科学院/四川省人民医院电子科技大学医学院附属医院儿童医学中心小儿外科（全国婴幼儿血管瘤胎记公益筛查工程复筛单位）（中国先天性结构畸形救助项目定点单位）（四川省小儿外科医疗质量控制中心）（四川省小儿外科专科医师培训基地）（四川省重点学科）刘文英

婴幼儿血管瘤发病率可高达10%，为一种良性肿瘤，在不进行任何治疗的情况下，一般认为80%在患儿半岁至1岁以后可以开始自行消退。国外文献报道，5岁以内的自然消退率为50%～60%，7岁以内为75%，9岁以内可达90%以上。但若生长在重要器官则有危及生命的情况，需积极治疗。目前对不影响生命及重要器官等的血管瘤，可在专科医生的随访下密切观察，必要时可采用早期口服盐酸普萘洛尔或外敷马来酸噻吗洛尔滴眼液等无明显副作用的治疗方式，若上述方法治疗效果不好则可再考虑采用注射或手术治疗等其它方式。四川省医学科学院/四川省人民医院电子科技大学医学院附属医院儿童医学中心小儿外科（全国婴幼儿血管瘤胎记公益筛查工程复筛单位）（中国先天性结构畸形救助项目定点单位）（四川省小儿外科医疗质量控制中心）（四川省小儿外科专科医师培训基地）（四川省重点学科）刘文英

囊状水瘤过去又叫淋巴管瘤，目前被称为淋巴管畸形是脉管异常疾病的一种。根据病变内淋巴管囊腔的大小，淋巴管瘤可分为大囊型、微囊型和混合型三型，囊状水瘤一般是指大囊型。文献统计，该病的发病率约为1/2000到1/4000，目前尚未发现有性别和种族的差异。约50%的病人出生时即发现患有淋巴管瘤，超过75%的病变发生在头面部和颈部，其余的则可见于腋窝，胸腔和腹腔。虽然淋巴管瘤被认为是良性病变，但其不会像血管瘤一样自然消退，且易并发感染，难以控制。若生长部位特殊则常常导致毁容、畸形、功能障碍甚至危及生命，故需要积极的医疗干预。 目前，有关淋巴管瘤的发病机制及病变过程尚不清楚。推测是由于某种原因使淋巴管系统紊乱造成了淋巴管非恶性的异常生长和扩张即形成了淋巴管瘤组织。四川省医学科学院/四川省人民医院电子科技大学医学院附属医院儿童医学中心小儿外科（全国婴幼儿血管瘤胎记公益筛查工程复筛单位）（中国先天性结构畸形救助项目定点单位）（四川省小儿外科医疗质量控制中心）（四川省小儿外科专科医师培训基地）（四川省重点学科）刘文英