潘明政医生的科普号

（这里略去朋友书原文）谢谢你热心的朋友，你是一个睿智和理性的人，提给我们许多有意义的话题。适逢仲秋假日，难得几时闲适，很乐意和你做一些触及心灵的深层面坦然交流。非常赞同你的说法，正在或行将遭受高血糖威胁者是一个庞大的群体，所以糖尿病公益事业是个巨大的事业。诚如你所说，做公益事业除忘我和牺牲精神以外，至少要求有热心、有能力、有基础什么的，碰巧我们还都具备一些这方面的东西。作为糖尿病的专业大夫，自认算是勤奋和敬业的。在这个行业历经多年的摸爬滚打，积累了一定的学识、经验、人脉和口碑，有能力把这一事情做大、做好。所以做糖尿病公益事业绝不是一时冲动的心血来潮，是有充分的工作基础的，这一点请放心。做糖尿病公益网站是我多年的心愿和梦想，但限于条件和经济能力一直未敢轻举妄动。是陆续遇到的一些事件强烈地撞击着我的良心，令我无法再保持沉默：有的患者得不到指导使病情失控，有的病人失于治疗导致失明、肾衰，更有千里迢迢来京就医者被一些所谓“能治愈糖尿病”的什么什么机构骗财误事！一面是庞大的需求群体，一面是捉襟见肘的医疗资源。触目惊心的窘状，难以置信的现实！仅靠我们专业大夫的门诊处置已是彰显单薄和无奈了，是无处不在的网络为我们洞启一扇门扉，让我们看到希望和路途。联姻于网络的糖尿病公益事业这一思路便由此诞生！这期间发生了许多感人的故事，得到了许多好心人的声援和帮助，想一想就很令人感动，促使我在任何困难和阻力面前都能坦然和无畏。可以预见的是：这个专业性的糖尿病公益网站一旦顺利建成和正常运转，我们有能力保证她的专业性、公益性和服务性，能极大地方便糖尿病患者、糖耐量受损人群、糖尿病高危人群和热心于糖尿病公益事业的广大朋友。希望有更多的热心人参与进来宣传、推广这一事业，更希望尽可能多的需求人群享用这一免费资源。我们的目标很明确：近期就是要服务好我接诊过的糖尿病患者，让他们都得到专业化的治疗和指导，防止发生一些本可避免的不良后果，延缓慢性并发症的发生，提高病人的生存质量。相信这已经是一个非常可观的群体，做好这一部分人的公益服务已经是一件非常了不起的事情。中、远期目标就是放眼所有对此有需要的患者及相关人群，就像电灯电话之于我们的生活一样，让网站成为他们生活中的一部分，成为他们生命中不可或缺的内容！所以，这里可做的工作太多太多……时时让我们兴奋不已。社会需要我们、病人需要我们，这就是我的人生价值！就像您所说的，经费问题是个问题，好在目前还薄有积蓄，人家用积蓄买房、买车、旅游、购物，那是他们的人生态度，而我更愿意在公益事业上投入金钱和精力。既要量力而行、又要尽力而为，掂量着自己的钱包做事，能做多少做多少，“不求多、不求快、不停步”，日积月累也能做成一件非常可观的事情吧？可以告慰朋友的是，目前网站的技术性工作已基本就绪，只剩下网页的美化和调试了，相信不久即可面世。但呈现在您面前的还是一棵弱小的幼苗，很需要您的浇灌、呵护和援手。如果有可能，请扶她一把、帮她一下——哪怕仅把它诞生的消息、面世的喜讯念叨给你的亲人、朋友、同事……这也是一种有力的声援和巨大的支持了！真的很感谢你的热心，感谢你在道义上的支持！正如我在博客中写明的：以此结交更多志同道合的朋友！哈哈，看来我们会如愿的。有你这样真诚的朋友，还怕我们没有信心吗？至于您说的帮助，我想网站成立之初，扩大影响和提高知名度应该是当务之急吧？只有让人人都知道她的存在，才有可能让更多的人受益。所以，如果可能请多向你的朋友说说我们的网站，放手让他们去浏览、去评说、去批判。如果朋友觉得还有可取之处，就介绍给真正需要她的人。若能不吝赐稿那更善莫大焉。这些，已经是对我们实实在在的帮助了！这里，先谢啦！人的一生能做一件有意义的事，哪怕仅做一件，是不是就很有价值了呢？做好糖尿病公益事业是我的人生目标和长期追求，愿朋友们都能理解和支持我，至少别骂我哗众取宠就很感激了。120糖尿病网才刚刚起步，后面的路还正长，请祝愿我们走好每一步！想到哪里写到哪里，也不知有没有表达清楚我的基本意思，嘿嘿，不浪费你太多的时间了。仲秋愉快！潘明政 2008年仲秋日于北京 附：可以告慰的是，纯公益网站120糖尿病网（www.120dm.com）已成功面世了，相信会有更多的朋友从中受益。糖尿病朋友可以从网站的“糖尿病门诊”或“糖尿病论坛”（bbs.120dm.com）里寻求更进一步的帮助。

六月的北京，难得的闲适。周末去怀柔虹鳟鱼一条沟处公干，会后一众人等同游神堂屿风景区。 本已植被葱郁、杂木丛生，更有山杏灿然树丛中、核桃郁于野绿间。不期而遇的还有毛毛细雨，缠缠绵绵地纠葛于身际，直弄得山间雾气霭霭升腾、溪旁杂虫啾啾低鸣，整个景区都似氤氲着些许挥之不去的醉人气息了。 对下雨天气的偏爱由来已久，主要是怀念那一丝丝清凉、洁净的神韵。漫步其间更是别有情趣的，眼睁睁地看着滴滴细雨潜入土间、坠入丛中，直让人忍不住常常惦念起滴雨的归宿，猜想着这晶莹剔透的神来之物莫须有的前生后世呢。那种醉人心脾的甜润、心醉情迷的清新绝非闹市的喧嚣所能比拟。 醉！ 此时，仅有此一“醉”字聊可略表心境吧？！ 如果再有烧烤、美酒，那就不是仅用一个醉字可以表达得了的啦。 恰在涉足山丛间、漫步霏雨中、心醉神迷后、疲顿袭来时，迎来了传说中真真切切的烧烤——烤玉米！烤白薯！烤羊！烤虹鳟鱼！！！山野时蔬、各色瓜果自不必说 … 还有美酒！更加一路美女相伴、席间细语甜软（并非此间盛产尤物，实为与会者阴盛阳衰且多秀色可餐罢了），那叫一个满足！也算是人生的一种境界吧？ 暂宿农家小院、且做乡野村夫，这也许是久居闹市、琐事缠身之我辈等一时休憩身心之奢望吧？此等美事在今天都像约好了似的次第找上门来。 住处是依山傍水而设的一处“X X 小院”。说小院，其实还挺大的：前后足有四排房舍、几十间客房之多，高低凸凹、错落有致。院内间杂有序地栽种了时蔬，西红柿、黄瓜、辣椒、豇豆、大葱、生菜等一应俱全，甚至点缀有几株长势还是弱弱的指甲草（民间一种在夏季捣汁后可供女孩子包染红指甲的小灌木）！平添了浓郁的乡土气息，让你忍不住地放松了对陌生的戒备。菜蔬都紧紧包绕着一片清彻鉴人的大蓄水池而生，真个是绿油油、脆生生，只不经意地睨一眼就被夺了眼球似的，生生爱死个人！一只健硕的花狗像是松狮的，松松垮垮地系在长廊一根很粗且直的猩红色原木立柱上，正对着一只自由跑行左右、叫不上名堂的可怜兮兮的小犬狂吠着发威。到现在我还觉得奇怪和不解的是，此物对房客算是给足了面子，见人不怎么叫的。 休闲娱乐工具不少，场地也够气派。如果你愿意，尽可以对着一对黑拗而粗笨的大音箱一展歌喉；可以在羽毛球、乒乓球、甚至台球场上一试身手；看看电视、打打扑克、下下象棋，甚至垒垒长城都未尝不可。自是酒后消遣的惬意好去处喽。 释放了一整天的兴致后，真正的归宿还是在所谓标间的铺位上了吧？房间不大甚至可以说得上是狭小，其间摆设简单到不用让人动什么脑子、尽可以默默地生活了：两床两柜而已，没有空调、没有电视，也没有电话，和都市的喧嚣与繁华判若异类。床铺还算整齐，颜色款式想起来已很模糊，两双凉托有点痕迹，没敢动。卫生间在小院的一角，为每间客房共用。竟然会有独立的淋浴间！只可惜并没有热水：这两天一直细雨霏霏，太阳能热水器好像压根儿派不上什么用场。 农家院嘛，不好渴求的。 也该着是疯颠了一整天，也该着是饱享感官福分（眼福、口福）之后的审美疲劳吧，一夜酣然。 次日洗漱早餐后，此时也不过早晨八点多一些的样子，细雨依然。有农妇模样的二人进入房间，跟进去才看到，来人把我们昨晚睡过的被子重新拉平铺就，心中的温暖还没来得及升起，就被告知：整理床铺，下一帮人就要入住了！ 我汗！ 这时除了一脸的诧异你还能让我做什么呢？且不说这么早就有赶我们出门的意思——外面依然还是不紧不慢的细雨！单是那一派所谓的整理房间做派就足以让我晕倒：只是把我们昨晚睡过的被褥原封不动地重新铺整齐了而已，就这样迎接下一波房客？！ 上帝啊，这就是传说中的农家乐了？！如此这般，农家是乐了，可我真的再也乐不起来。昨晚的想法——阴雨连绵的，看这住宿条件也没有洗涤烘干设备，被褥床单卫生如何交待？——有了答案！ 想一想，昨夜赤身裸体、亲密接触的被褥，在我之前，都有些什么样的各色人等一同享用过！ 不知道他们是男是女？是老是少？是体面是龌龊？是健康是疾病？ 不知道他们做些什么营生？ 不知道他们都把脑袋和脚丫、甚至还有跑了一整天的臭袜子分置被褥的哪一端？ 不知道他们落下了一些什么性质的分泌物、排泄物？ 这些我一概都不得而知，知道的只是他们都和我的身体享用过同一套被褥！ 出于医生的职业习惯，我恶心得几乎要当场吐它个翻天覆地，抱起行囊落荒而逃 … 想想这还是有一定规模的农家院，那么那些大大小小的其他农家院落又能好到哪里去呢？ 被褥如此，那么饮食器具呢？ 我不敢想象！！！ 此前一路的好心情、好印象全都荡然无存 …

120糖尿病网：www.120dm.com糖尿病肆虐全球已经是一个不争的事实，随着患病率的增加患者人数正迅猛增长。根据国际糖尿病联盟(IDF)的统计，目前全球约有糖尿病患者2.33亿之众，而且正以每年新发700万患者的速度猛增。据此测算，到2025年全球将有3.80亿人患糖尿病！糖尿病的发病呈现出明显的下列特点：在全球范围内，亚洲是糖尿病患者最多的地区；中国、印度等发展中国家是糖尿病患者数增长最快的国家；城市中患者人数又远高于农村；脑力劳动为主者的患病率远高于体力劳动者。按IDF的估算，处在糖尿病重灾区的我国每年将有新发糖尿病患者101万人，相当于每天新发病例2767人，或每小时新发115人！据统计，目前上海、北京、广州等大城市成年人中糖尿病患病率已达10%以上，——每10个成人中就有一人患糖尿病！同时，还有同等数量的糖耐量受损人群（血糖已高于正常人，但还没有达到糖尿病的诊断标准）同样面临着高血糖的威胁，并成为糖尿病的候补大军！目前已诊断的糖尿病患者大约只占全部患者的3/4左右，还有约1/4的糖尿病人未被发现！——高血压、冠心病、中风等都是糖尿病的孪生姐妹，太好的食欲喝水多尿量多体重逐渐减轻、肥胖、有糖尿病家族史、生出过巨大胎儿（出生时胎儿体重超过8市斤）或其他异常分娩史（反复流产、早产及死胎等）、发生低血糖、反复难愈的感染、经常出现的外阴瘙痒等等常常是发现糖尿病的先兆。建议具有上述条件之一者都应该及时得到糖尿病专业医生的支持。就目前的医学科学水平而言，绝大部分糖尿病还都是终身病，和许多疾病一样是不能治愈的。但也不必因此而过分悲观：有资料显示，只要能长期、良好地控制代谢紊乱及相关事件，糖尿病人完全可以和健康人一样长寿！令人担忧的是，在庞大的糖尿病人群中其治疗现状不容乐观：即使是发达国家，也有大约2/3的患者得不到有效管理。我国2003年、2004年、2006年的调查表明，仅有1/4的糖尿病患者血糖得到良好控制（HbA1c < 6.5%）。据此推算，全部糖尿病患者病情的良好控制率不足20%，而同样面临着高血糖威胁的糖耐量受损人群更是绝大部分都处在疏于管理的状态之下！这样，随着人口期望寿命的逐渐延长和带病生存年数的不断增加，糖尿病的慢性并发症已经、正在、并将继续威胁着患者的生命和生存质量，其致残致死率位于各种疾病之首，给社会、家庭以及患者本人带来沉重的心理负荷和经济重创！触目惊心的数字，难以置信的现实！面对飞速发展的中国经济，置身于逐渐安适的社会环境，糖尿病这一温柔的杀手正一步步逼近我们的生活！面对汹涌而至的糖尿病威胁，人人都难以置身度外。小到呱呱坠地的婴孩，大到行将就木的老人，漫漫人生旅途中，谁都难以断言自己永远和糖尿病绝缘！ 所以，每一个热爱生活的生命，在人生的不同时段，都或多或少地需要有糖尿病方面的专业支持！在我国医疗资源的绝对值已很可观，但相对于庞大的人口基数和众多的患者人群仍显薄弱。全国各大医院几乎都在竭尽全力、倾其所能地超负荷运转，其中的龙头医院能够提供的医疗服务更是非常有限，名院名医 “一号难求”那是名至实归的：无论酷暑寒冬，也不避雨雪阴晴，日以继夜、席地以盼的庞大求医人群和壮观挂号长龙会给每一个来过我们北京协和医院的朋友留下深刻印象！眼睁睁地看着众多需要帮助的人群，直面太多的祈求和渴盼，面对因财力、精力或其他种种原因很难再来复诊、病情失控的糖尿病患者，心中的那份沉重莫可言表；更有众多地处遥远无缘面诊的糖尿病朋友… 对此，我们医生最有分身乏术之感：一面是健康和生命的召唤，一面是医疗资源的局限——巨大的供需差距常常令我们无可奈何！那种无奈真的很折磨、很煎熬，心中惴惴、忐忑难安 …据报道，目前我国的网民总人数已全面超过美国跃居全球第一。网络使我们视界开阔、能力延展，其便捷性和影响力不容小窥！专业和网络联姻让许多梦想得以实现，促使我们转而寻求网络技术襄助。经过系列实地调查、组织各界访谈，约见网络专家、谋划成立网站，专向筹集资金、储备人才资源，历经“漫长的怀胎希冀”与“骤至的分娩阵痛”， 120糖尿病网横空出世了！倾情投入、用心打造、全力呵护、真情奉上：集专业性、公益性、服务性于一体的免费糖尿病高端网站——120糖尿病网！120糖尿病，真正为您量身打造的高端化、专业性、全免费的糖尿病私家医生！120糖尿病，面向正在或可能经受高血糖威胁的高危人群及相关人众，集医疗保健、动态资讯、知识教育和交流互动于一身，涵盖了漫漫人生之途的方方面面，让您足不出户尽享亲临门诊一样的专业化治疗和指导！此举将给糖尿病的诊治带来革命性的变革，是对传统医疗模式的挑战和颠覆！120糖尿病网，您的良师益友！牵手120糖尿病网，让您从此变“经受”为“享受”——免却劳顿奔波之苦、省去破费排队之烦！无论何时何地，轻点鼠标即可完成糖尿病的整个处理过程，而且这一切全都是专业的、免费的！已经有人在问：世上没有免费的午餐。以现有的条件你完全可以选择像有些专家那样“走穴”、“创收”，可你的选择却都是牺牲和投入：白白牺牲那么多的个人时间和自我空间，倾心投入那么多的精力和财力，你图的是什么？对于朋友的这些疑问，我只想说：人各有志！诚然，目前社会上还会有种种的“现象”令人哑然，但主旋律却是积极而阳光的：白求恩大夫放弃优越的生活、工作条件，不远万里来到战火纷飞的苦难中国，直至献出了自己的生命，他图的是什么？汶川大地震中许多好心人慷慨解囊、倾情捐助，有的甚至不留名姓，这又图的是什么？对于他们人性的光辉，我从心底里油然而生的是敬重！如果非要回答一个子丑寅卯来，那我只能坦诚相告：为了糖尿病朋友的“免费午餐”！哈哈，这有些高调之嫌了。那就坦率地说说我的心愿、我的理想：让所有的糖尿病朋友都能得到专业的治疗和管理；让糖耐量受损人群都能得到规范的干预和指导；让可能经受高血糖威胁的人都能得到及时的支持和帮助！要做到这些仅靠我们的门诊几乎是不敢想象的，而借助于影响广泛、便捷有效的互联网络才有可能更接近于理想。为此，我一直在努力，默默地、执著地、尽我所能地、实实在在地努力——网站的成功面世就是明证。如果非要说出图什么来，那么实现理想和满足心愿就是我最终的所图吧！我的人生态度是：老老实实做人、做老老实实的人，实实在在做事、做实实在在的事；在对待看准的事情上，一般不会出手、出手就不一般！自信天不负人亦不负我，你付出愈众会收获越多。关爱大众是使自身超脱；帮助对方同时收获快乐；灿烂他人也会升华自我！哎呀，说远了。有道是：“百闻不如一见，百说不如一干。”未尽之辞，要靠我们的双手精彩呈现了！面对专业性、公益性、服务性的120糖尿病网站，您将不再孤单不要茫然不必犯难美好生活、尽在120糖尿病网！所有糖尿病患者及其亲友、糖耐量受损人群、糖尿病高危人群、糖尿病相关人群，一切参与、关心、支持糖尿病公益事业的各界人士和社会公众，请相信、请确信、请坚信：120糖尿病网，为您而生！120糖尿病网，因您而荣！120糖尿病网，伴您人生！

各位领导、各位来宾、各位朋友： 今天，我们欢聚一堂共祝郭老七十寿辰。 一代中西医结合的泰斗、永志多艺博才的宗师，有口皆碑、德高望重的郭赛珊老人是我的恩师。有人说，人世间所有的称呼中有两个最最闪光、最最真情、最最纯洁：那就是母亲和老师。而郭老正是用妈妈一样的博爱、老师一样的教携，严慈相济、谆谆诲人，提携我一步一步走向学界、迈入人生的慈母一样的恩师！ 古语云：人生七十古来稀。今天，我们敬爱的郭老正是童颜鹤发寿星体、松柏姿态古稀年，其矍铄的精神、康健的体魄正是我辈无尚的福分。 郭老在漫漫七十年人生旅途上，历经沧桑、风雨兼程。在矍铄古稀、壮志暮年中更异彩纷呈。 郭赛珊老人一生正直、两袖清风，视名利淡如水、看事业重如山。她老人家不但事必亲躬、言传身教地指导我们怎样从医，更是身体力行、亲为表率地教育我们如何做人。 正如众所周知的那样，郭老是一个很有个性的可爱老人。回首追随郭老的漫漫十六年里，终能品味着成功与失败的喜怒哀乐，体验了得失和取舍的酸甜苦辣。郭老是一个是非清楚、泾渭分明的老人。对的，她一定不会吝啬自己的褒携奖掖；而错的，你一定别想躲过她的严辞惩骂。但郭老的“刀子嘴、豆腐心”又是出了名的，跟随郭老左右挨骂依然家常便饭，但受郭老关切之多、爱护之深、提携之久也是心领神会的：大到个人前程、小至家室妻女，大事小事、远事近事，点点滴滴、桩桩件件，我辈没少深得郭老真情襄助、大力提携。十六年来，我所走过的每一步路程无不伴随着郭老看似严师、实则慈母般的关切和爱护。毫不夸张地说，没有郭老的扶持和教诲就没有我的今天！ 正借郭老古稀寿诞之际，学生发自内心地说一声：谢谢！ 郭老七十寿辰人不老，恩师古稀华诞身且直。正所谓： 才高八尺、学过五斗，博学强识、艺冠群雄，恩师正当年； 正气凛然、清廉刚正，品德高洁、声震今世，郭老又逢春。 让我们一起恭祝我们的恩师、世人的楷模，德业双馨、灿若星辰的郭赛珊老寿星：福如东海、日月昌明，松鹤长春、童心不老，古稀重新、欢乐远长！ 再祝郭赛珊老寿星：星月同辉、万寿无疆！写于2008年10月

糖尿病是由于胰岛素作用不足所致的，以高血糖为标志的代谢紊乱症群。这种胰岛素作用不足既可能是因为胰岛素缺乏所致，也可能是由于胰岛素抵抗而产生，或两者兼而有之。后者在2型糖尿病中更为多见。临床上糖尿病以多食、多饮、多尿、体重减轻等为常见症状。日久可累及大、小血管及神经系统，形成多种慢性并发症，严重威胁病人的健康和生命。 中医学在两千多年前就对糖尿病有所认识，早在现存最早的中医学专著《内经》中把临床上出现“多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿浊、尿有甜味”等特征的病证冠名为“消渴”，其描述的症状与现代医学对糖尿病症状的认识基本一致。而现代中医把糖尿病特称为“消渴病”。历代医家在《内经》基础上对本病研究不断进展，根据消渴的特点，形成了清热润肺、清胃泻火、滋阴固肾、生津止渴等治疗方法，并衍生出不少有效的方药。中医认为“五脏柔弱者，善病消瘅”，明确地指出了糖尿病的发生与秉赋不足有关，这与现代医学认为糖尿病与遗传因素密切相关的病因有共同之处。中医认为饮食不节，积热伤津，可致消渴。而现代研究表明，饮食疗法可以减轻胰岛β细胞的负担，有利于β细胞功能的恢复，还可使肥胖者降低体重，增加胰岛素受体数目和敏感性。可见，尽管中西医学理论各异，各自从不同的角度阐释和治疗糖尿病，但多有其异曲同工之处。 中西医治疗糖尿病都要求适当控制饮食、适度的运动锻炼、保持规律的生活和定期监测血糖等，这是糖尿病治疗的基础和前提，是良好控制糖尿病病情、防止急慢性并发症的必由之路。这些既是中、西医学两种医学模式对于糖尿病临床治疗学的研究成果和巨大贡献，也是中西医学在糖尿病及其并发症防治上的共同之处。其实，中西医治疗糖尿病除上述共性之外，还各有特点。 西医治疗糖尿病主要是从增加胰岛素的作用入手。具体方式上，既可以刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，也可以改善胰岛素的敏感性来增强胰岛素的降糖作用，甚至直接补充胰岛素等，以增加体内组织对葡萄糖的利用和促进肝糖原的合成，抑制肝糖的释放。此外，也有考虑降低葡萄糖在肠内的吸收速度等以减轻胰岛β细胞的负担，改善糖代谢紊乱等体内多种代谢紊乱症群。降血糖作用快，且降糖效果强；并可防治糖尿病急、慢性并发症。但对于改善糖尿病症状的效果不甚理想，且不同的降糖药物均有其一定的副作用等，是其显著的临床不足。 中医治疗糖尿病是以整体观念、辨证论治为核心和出发点，多采用益气养阴、清热活血、健脾益肾等综合治疗措施，调整人体内环境，改善患者代谢紊乱状况。一般来说，中药降血糖效果较西药降糖药弱一些，但作用缓和而持久，且由于许多中药具有双向调节作用，一般不会引起低血糖。中药在改善糖尿病症状和防治慢性并发症方面有显著优势，且价格低廉、副作用少。 正因为在糖尿病的治疗方面中西药物既有其共同之处，又各自具有特点，互相之间各有短长，临床上才可能取长补短，以协同增强降糖效果又互相抑制副作用，达到长期良好控制糖尿病病情、延缓或阻止糖尿病慢性并发症的发生发展、提高患者生存质量和降低致残致死率等目的。在临床上，对轻、中型糖尿病患者在应用饮食疗法和运动疗法等基础治疗的前提下，尽可能采用中医中药辨证论治，以充分发挥其作用和缓、悠长的优势。而对于中、重型糖尿病患者，则在基础治疗的前提下用中西医结合的方法综合治疗，取西药控制糖代谢紊乱为主的各种代谢紊乱；而应用中药辨证治疗，既可减少降糖西药的用量，又可改善临床症状，共同延缓或阻止糖尿病慢性并发症的发生、发展。 中西医结合治疗糖尿病常用的模式有： 1、糖尿病的辨病与辨证相结合诊断治疗 西医侧重病因和病理形态的诊断，中医重视整体观和辨证论治。中西医结合使着眼于整体宏观的中医辨证进一步微观化、客观化和定量化，又可使侧重局部和微观的西医辨病走向整体化和综合化。以现代医学的标准诊断糖尿病，界定和保证两种医学在糖尿病研究主体方面上的一致；以中西医学各自的特点，从不同的角度全方位地阐释糖尿病，达到辨病和辨证的有机结合。 2、中西医综合治疗糖尿病显著提高疗效 中西医结合治疗糖尿病能充分发挥各自的优势。如西药降糖效果好、起效快，而中药改善症状好、降糖作用持久。两者合用既可提高疗效，又能抵消药物的副作用，减少慢性并发症的发生发展，改善患者的生存质量，其意义重大。另外，中医的辨证与西医的一系列客观指标相结合，推动了对于中医证型实质的研究和认识，提高了辨病辨证相结合的科学性，对“施治”的指导也更加确切。 可见，中西医结合防治糖尿病，在理论上是可行的，在临床上是科学的。目前的关键点是把握合适的结合点、选准可行的突破口，充分应用现代医学科学技术开展对中医证型实质的研究和阐释，使中医理论体系定量化、规范化、标准化和具象化，在此基础上发挥中西医结合防治糖尿病的综合优势，系统地解决糖尿病防治方面的复杂和疑难问题，造福更多糖尿病患者。

说起治疗糖尿病的中药剂型，不得不先说一说中医药在治疗糖尿病方面的一些特点。北京协和医院中医科潘明政教授说：“中药在实际的治病过程中发挥着独特的作用。目前来看，中医中药治疗糖尿病的优势在于能够很好的控制临床症状、改善病人生存质量、延缓糖尿病并发症的发病速度，尤其对于一些血糖并不是很高，但有如面色憔悴、饥饿感强烈、口干口渴、口腔糜烂、腰酸腰痛、尿频等临床症状比较多的糖尿病病人效果很显著。就降糖作用而言，中医中药比西药弱，尤其是和胰岛素相比更是如此，这是一个客观的事实。” 选择中药剂型治“糖”有讲究 医生和患者都知道，糖尿病和其他疾病相比有其自身的特点，它无论是在发病机制、疾病后期的环境状况，慢性并发症的程度以及临床表现来说都是千差万别的。潘明政教授强调说：“用中医药治疗糖尿病要严格个体化，不能千人一面，千万不能拿一个治疗方案来生拉硬套地用在每一位患者身上，这既不能达到治疗疾病的目的，同时也不能体现中医药治病的特点。” 1.降糖治疗汤剂挺好 在用药剂型的选择上，除了一些特殊情况外，潘明政教授建议首选汤剂。汤剂是中药中最常用的剂型，处方加减方便灵活，便于个体化调整，口服易吸收、奏效快，同时最能体现中医整体观念和辨证论治两大基本特点。医生看病，一般会仔细询问病人的病史和相关症状，做一些必要的体检和检查，收集临床资料，把散在的症状上升到中医证候的高度，再根据这些证候辨证治疗。具体来说就是在用药的选择以及药物的加减,方面，能够体现个体化的治疗思想，这方面汤药的表现以及实际操作要比其他剂型相对容易。 但因为汤剂存在煎煮麻烦、不易保存等不足之处，医生在开药时要仔细询问病人的个人意愿以及是否方便等，同时病人也要及时与医生沟通共同决定取舍。一般来说，当临床症状比较简单有现成的成药可供选择者，或一些非本地的患者服汤药不方便或者本人不想吃汤药，也可以选择应用一些相应的中成药。 2.汤药没有必要终身服 在汤药的服用时间以及疗程长短上，一些患者认为糖尿病是终身病就要终身服药。如果选择汤药是不是也需要终身服？对于这个疑问，潘明政教授说：“终身用药没有必要，是药三分毒这一说法虽然是老生常谈但仍有其实际意义；中药也是药，不是食品，应用不当也可能有毒性和副作用。的确，有人认为糖尿病是终身病要终身用药，但是如果说终身吃汤药，我们并不提倡。在病情稳定以后，患者可以选择一些方便宜用、疗效确实的的中成药制剂，比如一些老百姓耳熟能详的左归丸、活血通脉胶囊等补肾、活血药作为基础治疗措施应用一段时间，并在服药的同时定期检测一些理化指标，看是否影响了血糖的控制，是否影响肝肾功能，以及用药后病人的感觉等。如果患者感觉疗效确实，没有相关的禁忌症，同时病人也有意愿想较长时间使用者，可以酌情适当延长用药的时间。但如果临床症状已经改善得比较好了，也没有什么痛苦及其他的症状，可以停服一段时间。”原载 健康时报，2009.4.8

患者：考试极度紧张 想战胜紧张情绪北京协和医院中医科潘明政： 自信是成功的秘诀！ 自信，也是成功者最基本的素质。 建立和恢复自信常能战胜紧张情绪。 为此，你可以试着合理饮食和适度运动以提高身体素质；多和人交往，在人多的地方或公众场合多发表自己的声音（说话、演讲）以提高心理素质，发挥自己的长处以获得他人的认可；平时努力学习以提高自己的学习成绩，做到有备而来、从容不迫。经过这样身体上、心理上、社会适应上和学习成绩上等诸多方面的积极努力，你一定会充满自信，以饱满的情绪、昂扬的精神和必胜的信念去面对考试，甚至是人生的大考场！ 不是人人生来就很优越的，但通过努力，你一定会达到优秀甚至卓越。 相信自己，我能行！ 祝你成功，朋友！

患者：去年3月底做过一次人流，现在意外又怀孕了，准备去做人流 2次人流后对将来生育有影响吗北京协和医院中医科潘明政： 根据现有的资料，人流术可能引起感染、出血、继发性不孕、盆腔淤血综合征、子宫内膜异位症等一系列并发症，给今后的生育带来一定的影响。 最常见的是引起子宫内膜炎、输卵管炎和盆腔炎。这些炎症可能导致输卵管梗阻、盆腔广泛粘连，因而影响卵子的排出，影响精子和卵子的相会、受精。人流手术完全是凭医生的感觉进行操作的，刮得不干净可致胎盘残留，刮得过深又会损伤子宫内膜基底层，如再加上感染，可引起宫腔粘连，不利于今后孕卵着床。如果手术损伤宫颈，可造成宫颈粘连、狭窄。一方面不利于精子的穿越，另一方面会导致经血排出不畅，倒流入腹腔，可引起子宫内膜异位症。手术中负压吸引时，由于宫腔内压力变化，也可能使部分血液倒流入腹腔，造成子宫内膜异位症。而子宫内膜异位症恰是女性不孕的常见原因之一。 尽管人流手术之后出现并发症并导致将来不孕的人毕竟只是极少数。如果没有特殊原因，还是不要轻易做人流，更不能把人流作为避孕的常规办法。所以，人流术风险是有的，建议谨慎选择。 祝你好运！

患者：最近开始用胰岛素门冬30，早用17，晚用12，早晨空腹血糖9，早餐后两小时血糖高达17--20，而且早餐用量很少，一两馒头和200克牛奶，中晚血糖控制还可以，请问大夫这是什么原因，当地病友让我试用一下优沁乐胰岛素。希望能给我解答，我很苦恼。北京协和医院中医科潘明政：由于人体内分泌的原因，清晨各种对抗胰岛素的激素如甲状腺素、生长激素、肾上腺素等分泌增多，导致空腹和早餐后血糖升高，尽管早餐进食并不多，但一般早餐后血糖是人体一天中血糖最高的时候。 你的早餐后血糖控制不满意提示此时的胰岛素用量不足，尤其是门冬胰岛素30中只含有30%的可溶性门冬胰岛素作用于早餐后的血糖，而70%是精蛋白门冬胰岛素作用于午餐后的血糖控制，显然应该增加早餐后门冬胰岛素的用量以针对早餐后高血糖。 这种情况从门冬胰岛素30改优泌乐25更不合适，因为优泌乐25只含有25%的短效胰岛素类似物，直接作用于早餐后的胰岛素更少了。 预混胰岛素类似物控制血糖如果不满意可加服口服降糖药；或改用胰岛素的强化治疗方案，即一天中注射三次门冬胰岛素和一次精蛋白门冬胰岛素以良好控制代谢紊乱。具体要根据你自身的情况来决定。 糖尿病的治疗方案因人而异，具体可参考我的糖尿病网站（www.120dm.com），或在糖尿病门诊（http://www.120dm.com/clinic/register.do）中按要求提交完整的病历资料等待指导。为你祝福！

患者：潘大夫，元宵节快到了，祝您元宵节快乐！身体健康！北京协和医院中医科潘明政：这是我在咨询区看到的最感人的帖子了！每天都是日以继夜地忙碌、忙中偷闲地回复，越是节日里网友们休闲的时刻我们就越忙，总是有意无意地把最美好的祝福送给光临我网站的新朋老友们，还真的没有多少精力顾及自己。谢谢你，往日的一切辛劳全因着你的真切问候而荡然无存，立马感觉疲顿尽失。谁言网络冷冰冰、硬板板，这里自有别样的真情，这种真情感动着你我，感动在人间，感动于社会！借此也祝福你的节日，祝福所有网友们的节日，祝福这个好大夫网站管理团队的朋友们！