中华医学会关于2020年中华医学科技奖奖励的决定发布日期:2021-03-10 14:31:10来源:中华医学会科技评审部作者:浏览次数:9075医会科评发[2021]44号各有关单位:中华医学会根据《中华医学科技奖管理办法》(医会科评发[2018]20号)规定,经中华医学科技奖评审委员会评审并报请中华医学会第25届理事会第28次常务理事会会议对2020年中华医学科技奖93项拟授奖项目(人)进行审议确认,中华医学会决定:授予80个项目为中华医学科技奖医学科学技术奖,其中 “高原心血管响应机制与急性高原病防治系列研究与应用”等6个项目为一等奖;“肝移植疗效提升的技术创新与临床应用”等26个项目为二等奖;“脂毒性致甲状腺功能减退的机制及干预”等48个项目为三等奖。授予“智慧后勤驱动下的医院突发应急事件联动管理体系”等2个项目为2020年中华医学科技奖卫生管理奖。授予“现场救护第一目击者行动普及模式创新与实践探索”等2个项目为2020年中华医学科技奖医学科学技术普及奖。授予“先天性骨骼畸形全新遗传病因的发现及机制研究”等7个项目为2020年中华医学科技奖青年科技奖。授予北京大学韩启德院士和中国药学会桑国卫院士为2020年中华医学科技奖卫生政策奖。2020年中华医学科技奖国际科学技术合作奖空缺。建议各相关单位对获奖项目(人)(附后)实施匹配或倍增奖励。
滕卫平教授:中国甲状腺十年二OO七年四月,春意盎然。在大连国际会议中心举行的第十届默克中国论坛上,来自中国医科大学附属第一医院的滕卫平教授带来题为“中国甲状腺十年”的精彩讲座,从文献回顾角度展示了我国在这十年来甲状腺医学领域的快速发展和重大突破。十年概况十年间甲状腺SCI论文总量增加了7.5倍,而中国的SCI文献数量占国际总量的16.78%,甲状腺高质量因子(IF>4)论文(SCI)增加了7.9倍。中国SCI文献量IF>4分占比为6.74%,IF≤4为93.26%。2007年IF>4的为2.46%,而2017年这一数值为7.8%,说明高质量文章在逐渐增加。IF>4的文章中,甲状腺癌的文献占首位(66%)。我国甲状腺学科领域得到了空前的发展。按照发表SCI文章篇数排名,占据榜首的是中国医科大学第一附属医院,发表23篇,其次是上海市第六人民医院18篇,瑞金医院14篇,西安交通大学第一附属医院14篇。Graves病我国在Graves病的易感基因研究处于国际先列,高质量的文献共计发表了23篇,其中上海瑞金医院发表8篇,其以“全基因组关联研究确定了Graves病的两个新位点”为题的论文影响因子高达33.616。上海瑞金医院还在Human Molecular Genetics上发表了9984例的易感基因研究。 发表在JCEM上的研究表明,12周糖皮质激素疗法的Graves病复发率最低。南京医科大学附属第一医院的研究发现,地塞米松甲状腺内注射联合甲硫咪唑治疗与单用甲硫咪唑相比,显著降低Graves病的复发率。滕卫平教授领衔的长达8年的54个家系332个成员的研究发现,TPOAb阳性患者更易发展为甲状腺功能异常,TRAb阳性者更易出现Graves病复发。西安交大进行了沉默CD40基因的动物模型研究。山东省立医院的研究表明,耶尔森菌的OMPF蛋白与体内TSH受体具有共同抗原,揭示了Graves病复发的原因,同时其采用TSH受体a亚单位探究了免疫耐受后Graves病的改变。上海复旦大学研究表明,STAT6缺乏者可通过抑制甲状腺上皮细胞增生减轻Graves病。中山大学研究表明,采用131I治疗时,12年的随访研究表明,剂量为261±162MBq时,可达到最高的甲状腺功能正常率。自身免疫甲状腺炎自身免疫甲状腺炎方面,中国学者发表的高质量文章为8篇,其中中国医大附属第一医院2篇。2014年北京协和医院研究发现,新型自然双特异性抗体(nBsAb)在桥本甲状腺炎(HT)中具有保护作用。这是一种新型保护性抗体,属于IgG4亚型,同时抗甲状腺过氧化物酶(TPO)和甲状腺球蛋白(Tg),使HT患者的CRP、TNF-α、IFN-γ显著下降。2008年滕卫平教授团队在不同碘摄入人群的5年随访研究发现:TPOAb和TgAb同样具有甲状腺损伤作用,二者累加时会增加甲状腺损伤率。北京大学研究证明HT患者TgAb IgG的糖基化水平明显升高,其还有研究表明,对于HT患者,既往存在IgG4阳性的HT可能对发生甲状腺乳头状癌(PTC)有促进作用,IgG4阳性的HT伴PTC比阴性者预后更差。甲状腺功能减退症甲状腺功能减退症发表的高质量文献共有16篇,其中山东省医院5篇。山东省医院开展的研究中,亚临床甲状腺功能减退(SCH)与动脉粥样硬化(AS)密切相关。广西壮族自治区妇女儿童医院研究发现,对TPOAb二代测序,在198例先天甲减患者中发现2例突变患者,1个新变异基因,证实4个已知基因。碘营养与甲状腺疾病浙江大学公共卫生学院研究发现,碘缺乏增加甲状腺结节的发病率,沿海居民仍然需要食盐加碘。天津医大公共卫生学院研究发现,成人的碘耐受剂量为800μg/天;高水碘地区碘摄入量与甲状腺体积相关,150-299μg/L是学龄儿童的安全范围,随碘摄入量增加,甲状腺体积随之增加。滕教授团队也完成了一项碘充足对比碘超量地区的甲状腺疾病发病率和抗体阳性率的研究。西安交大开展的国内样本量最大(6152例)的研究表明,硒摄入不足可导致甲状腺疾病发病率的升高,对低硒地区人群补硒可有效预防甲状腺疾病的发生发展。转载自:https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzAwNDI1MDEwOQ==&mid=2650486703&idx=1&sn=1bdf04f9ac4dc261512fd97f3a5f7977&chksm=8321573db456de2b506c66139d859d9bb058b4e6947c1eea19a1d6e19f23c2af73252990fd61&mpshare=1&scene=1&srcid=05030h2H95l1lHOAw7ngPjuP&pass_ticket=dy3OyLI03aezFjWH70O4UlIRT4fYI43cyiHaP7Gmiw5ayHMtDJckFQhzDUHTcabN#rd
由上海交通大学附属第六人民医院主办的国家级继续教育项目[2015-09-04-040 (国)]暨中国核医学院核医学临床操作规范推广培训项目第29期《碘-131治疗分化型甲状腺癌理论与临床实践提高班》于2015年11月4-7日在上海六院教学楼报告厅成功举办。上海交通大学附属第六人民医院陶敏芳副院长出席开班式并致欢迎辞,上海健康医学院院长、亚洲核医学院院长黄钢教授为学习班作了“继续教育与国际合作对我国核医学发展的重要作用”的精彩开班讲座,并为学员代表颁发中国核医学院培训证书,上海六院核医学科主任罗全勇教授主持开班式。上海新华医院王辉教授,第十人民医院吕中伟教授,瑞金医院张一帆教授,第六人民医院马寄晓教授、罗全勇教授、陈立波教授、余永利教授、高云朝教授等分别对分化型甲状腺癌(DTC)的临床问题、分子生物学机制、临床工作体会、发病率增高原因及L-T4治疗骨代谢变化及处理、碘-131治疗DTC的临床规范与临床路径、ATA最新指南的要点解读与思考、难治性DTC的处理、Tg检测的影响因素及机制等问题进行了深入浅出的讲解。上海六院甲状腺外科樊友本教授、超声医学科王燕教授、病理科黄文涛博士、介入放射科吴春根教授、骨肿瘤科杨庆诚教授等专家对DTC诊治的相关问题,尤其是多学科联合诊治及各自优势等作了精彩报告,让学员们对DTC多学科诊治的重要性有了更为深入的理解,开阔了眼界。内分泌科李连喜教授结合临床实践对甲亢诊治的诸多临床问题进行了详细讲解,让学员们耳目一新,获益匪浅。本次学习班预计参加人数70人左右,实际参加人数近120人。学员来自国内近20个省市,其中副高职称以上学员占 40 %。从学员调查和反馈来看,学员普遍反映本次学习班临床实用性强、接地气、内容丰富全面、授课专家临床经验丰富、准备充分,学员获益良多,对今后开展工作有极大帮助和启发。上海六院核医学科全体员工对各位专家的莅临指导和各位同道、学员的热情参与、高度评价和宝贵建议表示衷心感谢!我们将继续努力把碘-131治疗分化型甲状腺癌及甲亢学习班办成实用型、普及型及提高型继续教育培训项目。
低危甲状腺乳头状癌无局部或远处转移所有肉眼可见的肿瘤已被切除局部无肿瘤侵犯无侵袭性病理表现(如高细胞、岛状、柱状细胞癌等)无血管侵犯临床分期为N0或病理分期为N1微转移(≤5个淋巴结受累,肿瘤最大直径<0.2厘米)如已131I治疗,在治疗后131I全身显像无甲状腺床外131I摄取病灶甲状腺内的甲状腺乳头状癌滤泡亚型局限于甲状腺内的仅包膜浸润的滤泡状甲状腺癌局限于甲状腺内的轻微血管侵犯的分化型滤泡状甲状腺癌局限于甲状腺内的单发或多发病灶微小乳头状癌,包括BRAF V600E突变中危显微镜下发现肿瘤侵犯甲状腺周围软组织临床分期N1或病理分期N1(>5个淋巴结受累,且所有淋巴结最大直径<3厘米)治疗后全身131I显像发现甲状腺床外有131I摄取病灶侵袭性病理类型(如高细胞、岛状、柱状细胞癌等)甲状腺乳头状癌血管侵犯局限于甲状腺内的甲状腺乳头状癌,原发肿瘤直径1-4厘米, BRAF V600E突变多灶性微小乳头状癌伴腺外侵犯和BRAFV600E突变高危肉眼可见肿瘤侵犯甲状腺周围软组织肿瘤未完全切除伴有远处转移病理分期N1并伴任何转移性淋巴结最大直径≥3厘米术后血清Tg水平异常增高广泛血管浸润的滤泡状甲状腺癌(血管侵犯>4个病灶)
作者:张晓娟 来源:医脉通甲状腺癌是常见的头颈部恶性肿瘤和内分泌恶性肿瘤,起病隐匿,常以无痛性甲状腺结节为最初临床表现。常见的甲状腺癌可分为分化型甲状腺癌(DTC)、未分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌(MTC)等。近年来,甲状腺癌已成为我国发病率快速上升的最常见恶性肿瘤之一,根据中国2013年肿瘤登记年报,甲状腺癌已经占到女性发病前十恶性肿瘤的第八位。随着生物技术的发展,已发现不少与甲状腺癌发生、发展、转归相关的肿瘤标志物,如甲状腺球蛋白(Tg)、降钙素(Calcitonin)、半乳糖凝集素-3、细胞角蛋白-19、血管内皮生长因子、人骨髓内皮细胞标记物等。4月25日,“血清肿瘤标记物如何改善甲状腺癌症管理”多学科诊治论坛在武汉召开,由中华医学会内分泌学分会主任委员滕卫平教授与中国抗癌协会头颈肿瘤外科专业委员会常委吴毅教授担任大会主席。来自南瑞士肿瘤研究所核医学及PET-CT中心主任Luca Giovanella教授对高敏感Tg和Calcitonin在甲状腺癌诊疗中的应用做了新的阐述,同时介绍了欧洲对Calcitonin在甲状腺结节患者筛查方面的应用。来自临床外科、内分泌科、核医学科和检验科领域的专家们交流了甲状腺癌诊疗的最新进展,并深入探讨甲状腺癌血清标记物,尤其是Tg与Calcitonin在甲状腺癌诊疗应用中的重要临床价值。甲状腺球蛋白:指导分化型甲状腺癌术后评估和监测90%以上甲状腺癌为分化型甲状腺癌(DTC),临床治疗方法通常包括手术切除、术后131I(碘131)治疗和TSH(促甲状腺激素)抑制治疗等。大约30%的DTC患者会出现复发或转移,其中2/3发生于术后的10年之内,少数病例的复发或转移发生在术后多年以后。因此,对于甲状腺癌患者,需要终生随访。对已清除全部甲状腺(全切手术和131I清甲后)的DTC患者而言,体内应当不再有Tg的来源;如果在血清中检测到Tg,往往提示DTC病灶残留或复发。因此,Tg是一线指标,是DTC患者术后评估和监测的重要组成部分。根据2012年美国国立综合癌症网络DTC诊治指南,建议DTC术后6个月和12个月进行随访,必查内容包括体格检查、Tg及其抗体(TgAb)测定。若无阳性发现,则以后每年复查一次;若有异常发现、或初始评估肿瘤分期为T3/4、M1,还须考虑进行TSH刺激后的131I全身显像。根据复查情况(尤其是Tg水平)选择再次手术、持续TSH抑制或131I治疗。那么,如何评估是否存在Tg呢?可以检测基础状态下的Tg,即服用甲状腺激素期间测定Tg的浓度。还可以检测 TSH刺激后的Tg,测定方法有两种:其一是停用甲状腺激素,另一种是应用重组TSH,这两种方法均是通过提高患者体内的TSH水平后进行Tg的测量。TSH刺激后的Tg测定值通常要高于服用甲状腺激素期间的基础状态Tg值。南瑞士肿瘤研究所Luca Giovanella博士表示,Tg的测定方法必须高度敏感、结果可靠,必须通过国际参考品进行校准,此外厂家还应当提供其Tg测定试剂的信息,要告诉实验室其检测限(LoD)是多少、定量限(LoQ)是多少、功能灵敏度(FS)是多少,以及其LoQ和FS是如何定义的。不同的Tg检测方法,这些值是不一样的。应当基于特定的人群,建立相应的Tg参考范围,临床医生也应该仔细评估Tg的检测手段,这样才能更有利于甲状腺癌患者的临床随访。当患者体内存在甲状腺球蛋白抗体(TgAb)时,TgAb可以与Tg结合,影响信号分子标记的抗体或者捕获抗体与Tg的结合,导致Tg检测结果偏低或者假阴性的发生。因此,在Tg测定的过程中,需排除TgAb的干扰。若使用传统的免疫放射法(IMA),部分Tg检测的阴性结果实为受TgAb干扰所致。因此,Tg必须通过高灵敏度的Tg免疫分析法来进行检测。同时,对于TgAb,每个临床实验室应当建立两个参考值:一个是基于无甲状腺疾病人群建立的参考值,用于诊断自身免疫性甲状腺疾病;另一个是检测方法的定量限(LoQ),用作监测DTC患者术后复发的正常上限。Tg检测方法的改变,会使得同一个患者前后测定的Tg结果不同,从而影响到动态监测评估的准确性。血清Tg应通过经验证的免疫分析法进行测量,该免疫分析法须根据国际参考品(CRM 457)进行校准。当检测方法变化的时候,一定要对患者进行再评估,即在新的检测方法下重新评估,这样才有利于得到正确的患者动态监测结果。同样,TgAb检测方法的改变,也会影响到监测的动态评估。建议使用经国际参考品MRC 65/93进行标准化的定量免疫分析法来对血清TgAb进行检测。此外,如果是出于术前良恶性诊断的目的,并不推荐在甲状腺切除术前对疑似或已确诊的DTC患者进行Tg及TgAb测定,但应把术前测定作为一种“体内”回收率测试,以评估Tg作为术后肿瘤标志物的可靠性。如果术前患者的Tg及TgAb是阴性的,那么这两个指标就不适合DTC患者术后的随访。一项对DTC患者随访Tg的荟萃分析结果显示,在DTC患者的监测中,使用功能灵敏度<0.1ng/mL的高灵敏性Tg检测方法测定基础状态下的血清Tg有着极高的阴性预测值。Cláudia C.D.Nakabashi等的研究结果也证明了这一点。因此,在TgAb阴性的前提下,基础高灵敏度血清Tg检测值低于检测方法功能灵敏度(<0.1ng/mL)的患者可避免进行TSH刺激后Tg检测,当基础Tg水平高于功能灵敏度值时,则需要考虑TSH刺激后Tg检测。ElecsysTgII已经于2013年12月9日正式获得中国CFDA的批准。TgII的灵敏度较Tg更进一步提高,功能灵敏度达到0.09ng/mL。如上所述,使用功能灵敏度达到0.1ng/mL的检测方法,基础状态下的Tg检测可以部份替代TSH刺激后Tg检测。由于我国尚无人重组促甲状腺激素,因此TSH刺激需要患者停止服用甲状腺素,人为造成甲减,患者较为痛苦。使用ElecsysTgII,则可以尽量减少TSH刺激后Tg检测,极大的减轻患者负担。降钙素:甲状腺髓样癌诊断与随访的敏感指标降钙素(Calcitonin)由甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)分泌,与甲状旁腺分泌的甲状旁腺素起拮抗作用,以降低血清钙的浓度,其分泌受到血清钙浓度及胃泌素的调节。作为一种神经内分泌肿瘤,甲状腺髓样癌(MTC)与Calcitonin有密切的联系。Luca Giovanella博士认为,Calcitonin用于甲状腺结节患者髓样癌的筛查,敏感性非常好,灵敏性要比超声和细针活检更高。同时他建议在MTC术后随访过程中,每6个月测量一次基础Calcitonin和癌胚抗原(CEA),以测定倍增时间。且每隔最短倍增时间的1/4或每年(以较短时间为准)随访一次基础Calcitonin,同时检测CEA。若Calcitonin或CEA增加20-100%,建议进行颈部超声;如Calcitonin>150pg/ml,则需进行全身转移的定位成像检查。通过检测血清Calcitonin进行MTC筛查时,临床经常会遇到C细胞增生、非MTC甲状腺瘤和甲状腺肿大、肾功能衰竭等问题而干扰最终结果。要想增加临床准确度,专家给了以下建议:大于100pg/ml的基础或刺激后血清Calcitonin水平应被解读为疑似MTC,需进一步评估和治疗。一项利用血清Calcitonin和降钙素原(PCT)在甲状腺结节患者中筛查MTC的研究,对1236例血清Calcitonin大于10pg/ml的结节患者进行五肽胃泌素刺激试验,刺激后对Calcitonin和PCT进行测量。经随访证实,对基础Calcitonin增高的甲状腺结节患者进行PCT测量,可显著提高Calcitonin诊断MTC的准确度。一项回顾性多中心研究测定了接受细针穿刺活检(FNAB)患者的血清Calcitonin水平。为避免漏诊MTC,所有疑似患者都须进行FNAB穿测针冲洗液Calcitonin测量。研究证实,对大部分MTC患者而言,穿刺针冲洗液中的Calcitonin测量比细胞学检测灵敏性更高。此外另一项对839例MTC患者的检测同样证实,血清Calcitonin的MTC检出率比超声联合FNAB更为准确。血清Calcitonin也必须通过经验证的免疫分析法进行测量,该免疫分析法须根据国际参考品(WHO 2nd IS 89/620)进行校准。使用不同化验法的结果可能有显著差异,因此强烈建议临床甲状腺学科医生和实验室专家仔细评估Calcitonin测试的性能和临床表现,并从其本地的MTC患者群中总结结果分析的经验。Elecsys Calcitonin已经在2014年3月28日获得CFDA批准,现已正式在中国上市。其具有高度的灵敏性,可在体内仅有低浓度Calcitonin时仍能提供检测结果,使患者检测和随访更加可靠。Elecsys Calcitonin检测试剂通用于所有的cobas平台,具有高度的批间稳定性,更加有利于长期监测MTC患者。
中国肿瘤发病和死亡权威统计数据公布[导读]2014年4月14日,中国肿瘤登记中心正式发布了2013年年报(以下简称“年报”)。该年报采取了新的内容编排形式,纳入了肿瘤的亚部位和病理分型情况,采用了新的分层分析和标准人口构成,并对全国的发病情况和死亡情况进行了预估。 2014年4月14日,中国肿瘤登记中心正式发布了2013年年报(以下简称“年报”)。该年报采取了新的内容编排形式,纳入了肿瘤的亚部位和病理分型情况,采用了新的分层分析和标准人口构成,并对全国的发病情况和死亡情况进行了预估,不再只是简单的“中国肿瘤登记地区”数据报告。 2013年全国共216个登记处上报资料(2010年的登记数据),年报中采纳了其中145个数据质量较好的肿瘤登记处数据,覆盖人口1.58亿,其中男性8000万,女性7800万,占全国2010年人口统计数据的11.86%. 2010年全国登记地区恶性肿瘤发病病例315.7万例,其中男性187.4万例,发病率为274.69/10万,女性12.8万例,发病率为197.24/10万。平均每天确诊8474人,每分钟约6人被诊断为癌症。按寿命74岁计算,中国人一生中罹患肿瘤的累积风险为26.15%(男性)和16.82%(女性)。 肺癌、肝癌、消化道肿瘤和乳腺癌居恶性肿瘤发病和死亡榜前列。城市地区前十位常见肿瘤依次为肺癌(19.7%)、结直肠癌(10.98%)、胃癌(10.59%)、肝癌(8.85%)、乳腺癌(8.43%)、食管癌、子宫颈癌、前列腺癌、子宫体癌和卵巢癌。农村地区前十位常见肿瘤依次为肺癌(19.11%)、胃癌(15.26%)、食管癌(13.53%)、肝癌(12.91%)、乳腺癌(5.75%)、结直肠癌、子宫颈癌、子宫体癌、脑瘤和卵巢癌。 肺癌、消化道肿瘤和肝癌是男性最常见的肿瘤,占所有病例的70%以上(肺癌23%、胃癌15.2%、肝癌13.57%、食管癌10.46%、结直肠癌9.39%),而乳腺癌、肺癌、消化道肿瘤和肝癌是女性最常见的肿瘤,占所有病例的60%以上(乳腺癌16.97%、肺癌14.85%、结直肠癌9.68%、胃癌8.53%、肝癌6.17%) 发病前十位恶性肿瘤构成 2010年全国登记地区上报死亡病例205万例,男性133万例,死亡率为194.98/10万人,女性72.2万例,死亡率为111.04/10万人。 死亡前十位恶性肿瘤及构成 在肿瘤的亚部位和病理分型方面,根据现有资料,肺癌的好发部位为肺上叶,占43.3%,其次为下叶,占30.6%;胃癌的好发部位为贲门,占43.8%,其次为幽门窦,占19.1%;结肠癌的好发部位为乙状结肠,占40.7%,其次为升结肠,占24.2%. 病理分型肺癌以腺癌最多,占46.8%,其次为鳞状细胞癌,占32.5%.食管癌中鳞状细胞癌占绝大部分,占87.0%;恶性淋巴瘤中,多发骨髓瘤和恶性浆细胞性肿瘤占20.2%,弥漫型非霍奇金淋巴瘤占12.6%,其他型和非特异型非霍奇金淋巴瘤占50.2%. 我国的肿瘤登记工作在新中国建国以后即开始起步,在改革开放后步伐加大,进入新世纪后更是有了腾飞。登记处数量从20世纪60年代初期的2个(1个大城市和1个农村县)到2013年的249个,覆盖了全国31个省、自治区、直辖市(除外台湾省),以及新疆生产建设兵团,覆盖人口数量2亿,占2010年第六次全国人口普查人口的15.42%.尽管取得了巨大的进步,但参考全国庞大的人口基数和肿瘤疾病负担,我国的肿瘤登记任务还十分艰巨,同类型的肿瘤登记项目在美国覆盖了96%的人口,在欧洲覆盖了32%的人口。
http://newspaper.jfdaily.com/xwcb/html/2014-02/09/content_1140344.htm上海男女癌症发病率排行公布男性肺癌居首,女性乳腺癌排第一 没有明显年轻化趋势2014年2月9日 A03:A03-要闻 稿件来源:新闻晨报 作者:朱国荣制图/张佳琪 晨报记者朱国荣上海市疾病预防控制中心昨天发布消息称,根据最新统计的癌情监测数据显示,目前平均每100个上海人中就有1.79人是癌症患者,其中女性为100:2,男性为100:1.5。上海平均每天新增癌症患者150人,每天有100人死于癌症。上海的癌症发病、死亡和现患数均居全国较高水平。70岁以上发病者占大多数上海市疾病预防控制中心昨天公布的2013年本市癌症排行榜显示,位居男性发病率前十位的分别是肺、大肠、胃、肝、前列腺、胰腺、食管、膀胱、肾、脑和中枢神经系统;女性为乳腺、大肠、肺、胃、甲状腺、肝、胰腺、脑和中枢神经系统、胆囊、卵巢。这10种肿瘤占据了所有肿瘤类型的85%以上。市疾控中心的监测数据还显示,本市癌症发病没有明显的年轻化,目前上海70岁以上的发病者占到45%,50-69岁的占到42%以上,50岁以下占13%。治疗费4成用在最后一年癌症是有高危人群的。如吸烟人群患肺癌的概率比不吸烟者高数十倍,患肝硬化者容易引发肝癌,慢性胃病久治不愈会导致胃癌,长期从事夜班工作的妇女患乳腺癌的比例很高。但大多数人对这一简单道理不以为然,不肯在疾病的萌芽期支出一部分医药费用,非要等到疾病确诊,才大把大把地用钱来挽回生命。黄浦区中心医院乳腺外科主任包家林以乳腺肿瘤为例算过一笔账,如果早发现与治疗,手术只要做局部切除,不需要再放、化疗,总费用在6000到7000元;如果到了晚期,切除面积增大,之后还要进行放、化疗,并服用抗菌素,费用高达20000到30000元。上海市癌症康复俱乐部昨天透露这样一组调查数据,在癌症病人的人均医药费用支出中,40%是用于生命最后一年,而其中40%用于生命最后一个月。[8种生活方式致癌多发]上海市疾病预防控制中心肿瘤防治科主任郑莹介绍,不良的饮食习惯是很多癌症的直接诱因。比如,霉变的食物中含有大量的黄曲霉素,尤其是在发霉的花生和玉米中含量更多。黄曲霉素是引发肝癌的罪魁祸首。猪、牛、羊等肉类的脂肪含量较高,吃多了容易引发结肠癌。而很多人喜欢将冰箱塞满食物,而这种习惯则有可能使癌症步步逼近。郑莹介绍,以下8种生活方式是导致癌症多发的主要原因:吸烟、每天锻炼少于30分钟、饮酒、常饮含糖饮料、蔬果摄入过少、红肉摄入过多、盐摄入超量、缺乏母乳喂养。
上海交通大学附属第六人民医院 医学影像科(含放射科、核医学科、超声科)入选“国家临床重点专科”建设项目参见:http://news.shsmu.edu.cn/default.php?mod=article&do=detail&tid=1009132