王玲玲医生的科普号

乳腺癌患者化疗期间的中药治疗化疗常常会导致患者出现恶心、呕吐不能吃饭的胃肠道反应，白细胞、血小板下降的骨髓抑制，心慌胸闷等心脏毒性及脱发、肝肾功能损伤等严重的不良反应。根据病情，可以选择应用党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、砂仁、山药、黄精等药物配伍使用，可以减轻毒性，使化疗顺利进行。 乳腺癌患者放疗期间的中药治疗放疗在中医的观念里属于热毒的范畴，所以在放疗期间，我们常常应用清热解毒，益气养血等治法，常常会选择菊花、蒲公英、连翘、蛇舌草、黄芪、当归等药物配伍使用。根据患者的症状及舌、脉进行调整。 乳腺癌患者内分泌治疗期间的中医药治疗内分泌治疗会让患者出现周身疼痛，恶心呕吐、哄热汗出等症状，中医认为属于冲任失调。会应用二至丸、六味地黄丸等方子辩证加减应用。 晚期患者常常会出现远处转移到肝脏、肺、脑、骨，应该根据患者的症状不同调整中药治疗，达到长期生存，提高生活质量的目的。

肺癌术后应在衣食住行几个方面多加注意。 首先是，穿衣方面，要注意穿轻薄保暖衣服，根据气温及时增减衣物，出汗太多会导致体质更加虚弱，受凉又容易引发感冒导致感染。 食物上面，禁食辛辣刺激及肥腻烧烤类，戒烟戒酒。如果体质偏于阴虚火旺，口渴舌红发热，可多食葡萄、柚子、梨等水果；如果属于阳虚汗多怕冷痰多，就一定注意不要食水果及寒凉食物，可饮用陈皮熟普洱黑茶等饮品。 百合山药粥小米粥可作为粥、茶长期食用。 居住房间要保暖，适当通风，阳光充足。绿色植物可摆放，刺激性香气的花草尽量少放。 身体许可就开始适当锻炼，要注意适度。过度劳累容易导致体质下降，反而不有利于恢复体质。应顺应四时季节变化进行锻炼，一般情况下选择上午进行。 术后尽早去寻求中医的帮助，根据症状、舌苔、脉象找准证型，辩证应用中药及中成药，调整体质，尽早恢复，配合好下一步的治疗。 另外根据医嘱按时返院定期复查。身体不适及时咨询医生。 本文系王玲玲医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

乳腺癌术后应在情志、衣食住行、药物等几个方面多加注意。 首先在情志方面，要保持心情舒畅，尽量不生气，鼓励与家人或好友释放自己的恐惧、焦虑、压抑，建议与心理医生多沟通。 其次，穿衣方面，要注意穿宽松轻薄保暖衣服，根据气温及时增减衣物，出汗太多会导致体质更加虚弱，受凉又容易引发感冒导致感染。 食物上面，禁食辛辣刺激及肥腻烧烤类，戒烟戒酒。如果体质偏于阴虚火旺，口渴舌红发热，可多食葡萄、柚子、梨等水果；如果属于阳虚汗多怕冷痰多，就一定注意不要食水果及寒凉食物，可饮用陈皮熟普洱黑茶等饮品。心情不好可饮用适合自己口感的花茶，使心情舒畅愉悦。 百合山药粥小米粥可作为粥、茶长期食用。 居住房间要保暖，适当通风，阳光充足。绿色植物可摆放。 身体许可就开始适当锻炼，要注意适度。过度劳累容易导致体质下降，反而不有利于恢复体质。应顺应四时季节变化进行锻炼，一般情况下选择上午进行。 术后尽早去寻求中医的帮助，根据症状、舌苔、脉象找准证型，辩证应用中药及中成药，调整体质，尽早恢复，配合好下一步的治疗。 另外根据医嘱按时返院定期复查及按时化疗、放疗及内分泌治疗。身体不适及时咨询医生。

食管癌早期发现可以通过手术的方法达到治愈或者长期生存的目的。但是，由于患者年纪大或者冠心病、高血压、肺功能不好等基础疾病，也可以选择以下治疗方法。我们科室是全国食管癌重点专科，对食管癌的治疗有非常丰富的经验。 我们采取局部+全身的治疗方法： 1.局部治疗： 胃镜下局部化疗药物注射+微波治疗，可迅速缓解患者进食梗噎症状。 根据病情选择或者不选择局部放疗。 2全身治疗： 把食管癌辩证施治，大致分4-5型，每型应用不同的汤药加减口服； 院内自治药管食通、通道化噎丸、蓝天丸、消炎解痉液口服 小剂量化疗静脉滴注，副作用小，中西医结合，增效。 也有患者拒绝化放疗，选择单纯中医药，部分患者也达到了提高生活质量，延长寿命的目的。

乳腺癌现在越来越成为城市女性的高发肿瘤之一。早期发现早期治疗可以为大多数早期患者带来较长的生存时间及较好的生活质量。 早期发现与早期治疗的好处：如果乳房较大，可以选择在整形美容外科医生配合下的保乳术，外观与对侧乳房基本对称，不影响生活质量，减轻自身及配偶的压力。如果乳房较小也可以选择不切除胸大肌的单纯乳房切除术。术后可以在整形外科做假体乳房，可以有较佳的手感及外观，大大提高自身的生活质量。术后可以根据病情选择放化疗及内分泌治疗。 早期发现与诊断方法有哪些：每次月经后3-10日是自检乳房的最佳时间，可以平躺位，双手轻触乳房的各个部位，不要抓捏。如果发现肿物再到医院进行体检。也可以定期到医院进行检查。发现肿物后可能进行的检查有：钼靶照相、彩超、核磁共振等，可以发现微小的肿块，早期治疗。 目前我国乳腺癌具有与世界水平同步的治疗水平，早期诊治为女性带来的不仅仅是较少的经济费用，还带来了非常长的生存时间和很好的生活质量。希望广大的女性能正确认识这种疾病，为自己和家人带来幸福。

肢体水肿是乳腺癌手术的常见并发症，中医药治疗有较好的治疗效果。中医药治疗方法： 1、中药口服：通过望闻问切，四诊合参，确定证型，辨证施治。 2、膏药外贴：活瘀通络膏药外贴。 3、灸法配合放血拔罐。 4、可配合压力泵及弹力袖套应用。

无论任何肿瘤出现肝转移都是晚期肿瘤。原发灶不同，治疗方法不一样。 肺癌肝转移：如果孤立病灶，可以微创手术治疗。另外需要检测EGFR或者ALK，根据基因突变情况选择靶向药物。 肠癌肝转移：如果是单个转移

中医对癌症发病的认识：癌症的发病原因有以下几种情况1、先天不足：父母遗传的基因有缺陷，生下来就携带癌症基因。2、后天失调：长期饮食生活习惯不规律，吸烟，饮酒，熬夜，嗜好某一类食物大量食用3、情志异常：由于各种原因导致暴躁易怒，性格内向压抑4、感受邪毒：乙肝、丙肝是导致肝癌最重要的因素。病毒是鼻咽癌、淋巴瘤、宫颈癌最重要的原因。

肺癌根据病理结果分为：小细胞肺癌；非小细胞肺癌。非小细胞肺癌里面又分为：鳞癌，腺癌以及大细胞癌等等。小细胞肺癌治疗以化疗为主。经过4-6周期化疗后，可以再次选择放疗，或者局部微创治疗 (射频、微波、放射性粒子植入等）以进一步控制病情，达到让病人长期存活的目的。 晚期腺癌或者手术后复发的病人，可以选择的治疗方法为：先进行基因检测：拿穿刺的标本或者气管镜取得的标本，进行EGFR，或者ALK等基因检测。根据基因检测的情况分别进行治疗。 对于EGFR突变阳性的患者一线推荐使用TKI类靶向药物。如易瑞沙、特罗凯等。 如果用药后出现病情进展提示耐药基因产生。可以再次基因检测，如果790M突变就开始变换药物为AZD9291口服。 对于ALK阳性的患者，选择克唑替尼等治疗。 如果是鳞癌或者腺癌没有突变，目前就只能选择化疗了。化疗有很多种方案，可以咨询医生进行选择。

患者：2008年在河南医学院肝左叶切除。2009年10月又肝介入治疗。 请问张大夫如何治疗啊。 化验、检查结果：肝功各项指标正常。 最后一次就诊的医院：现在吃上海民生医院中药20剂，今日CT扫描显示专移，河南省中医院肿瘤内科王玲玲：李老师您好请问您现在除了肾上腺出现病灶外还有其他地方有问题吗？如果没有其他地方的转移我建议：1再次选择手术 2选择碘125放射性粒子植入 3放射治疗。以上三种方法任选其一。另外配合中医药治疗。