骨性关节炎病人在爬山爬楼梯及深蹲活动中,髌股关节加重磨损,软骨退变加重,而软骨磨损不可再生,进而形成剥脱性骨软骨炎,加重关节炎病情。一旦软骨退变如图所示,需行关节镜进行清理。类似报纸贴墙理论,报纸贴墙如果一个角开了把开裂部分去除用胶水粘好,大面积仍然可用,如果不加处理,大风一来,整张报纸将脱落。
最近,因患脊髓型颈椎病而接受手术治疗的病人明显增多。10年前,我本人一年做这类手术几十例,而现在每年达到200~300例,本人颈椎各种类型手术总例数已积累到1300例(2015.8)。请参考点击我的文
任何膝关节疾病,首先都会发生股四头肌(位于大腿前面的肌肉)的萎缩,该肌肉的萎缩,将使膝关节失去保护,变得不稳定,不仅可使症状加重,还不利于膝关节的康复,所以膝关节的大多数疾病,都要鼓励病人做股四头肌的
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,其多有遗传因素,好发于40岁以上男性,多见于第一跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。 1.急性期的治疗 应祛除诱因并控制关节炎的急性发作。常用药物包括: (1)非甾类抗炎药 急性期首选的止痛药物,如双氯芬酸钠或双氯芬酸钾,或塞来昔布、美洛昔康等。症状控制后停药。应用期间注意监测血肌酐水平。 (2)秋水仙碱 非甾类抗炎药无效时可考虑应用,开始时小量口服,直至症状缓解或出现药物副作用时停药。用药期间监测不良反应。 (3)糖皮质激素 如果有肾功能不全的患者,急性期可以考虑糖皮质激素,临床常选用德宝松肌注。 2.缓解期的治疗 主要目的为降低血尿酸水平,预防再次急性发作。 (1)抑制尿酸生成药物 别嘌呤醇,根据尿酸水平从小量开始逐渐加量。 (2)促进尿酸排泄药物 苯溴马隆。 应强调的是,降尿酸药物可能诱发急性关节炎,因此在急性期不宜使用,而且此类药物均应从小剂量开始使用。 预防: 1.饮食 低嘌呤、低脂、低盐、低蛋白饮食,并应戒酒,多吃碱性食物,以防痛风急性发作,并有利于尿酸排泄。 2.多饮水,每日饮水量应大于2000ml
有的医院说手术,有的医院说保守,该怎么办一般来讲,桡骨远端骨折保守治疗是完全可以的,恢复快,避免开刀之苦,不过必须选择有水平的医生。