1.生男生女的决定因素是什么? 人体的每个细胞中都有23对携带遗传物质的染色体,其中22对为常染色体,另1对为性染色体,决定胎儿的性别。23对染色体所含的所有基因就是遗传信息。男性的1对性染色体为XY,繁殖时,性染色体进行减数分裂,分裂后成熟后的精子,一种含X性染色体的称为X精子,另一种含Y性染色体的称为Y精子。女性的1对性染色体为XX,所以分裂后成熟后的卵子都是含有1条X性染色体。如果是X精子和卵子结合,则受精卵中的一对性染色体为XX,胎儿发育为女性;如果Y精子与卵子结合,则受精卵中的一对性染色体为XY,胎儿发育为男性。由此可知,生男生女决定于男方的精子所携带的性染色体是X,还是Y,而与卵子无关。 孩子的性别是在受精的一瞬间决定的,男女双方的因素都可以影响到底是Y精子与卵子结合还是X精子和卵子结合,在无人为选择下男女几率总体而言是1:1。2.Y精子与X精子的特点是什么? X精子和Y精子各有特点。X精子的头较大,体积较大,活动比Y精子慢,对酸性的耐受力和对宫颈粘液的穿透力较Y精子强,寿命较长。Y精子头小而圆,体积也较小,比X精子移动快,但对酸性的耐受力和宫颈粘液的穿透力较弱,却在碱性环境中穿透力较强,寿命也短。这是一些所谓生男生女方法的生理基础。3.生男生女的调节方法有哪些?虽然生男生女有决定因素,好像人为不能干扰,实际上,由于Y精子与X精子的不同生理特点,受精的环境还是对Y精子与X精子会产生些影响,从而有可能影响到胎儿的性别。理论上,根据Y精子与X精子的特点,有人提出以下调节生男生女的方法:(1)根据性高潮调节。一般情况下阴道内呈酸性,当女性达到高潮时,会产生大量子宫和宫颈分泌的物,这些粘液性的分泌物呈碱性。所以在女性达到高潮时射精,较多数量的Y精子就更容易有机会进入子宫和输卵管,生男孩的几率会大些。相反,若男方在女方未达到性高潮之前射精,较多数量的X精子就更容易有机会进入子宫和输卵管,生女孩的几率会大些。(2)调节体内的酸碱度:欲生男孩,应使体液维持弱碱性,可多摄入一些碱性食物,如红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、洋葱、豆腐、大豆、胡萝卜、西红柿、香蕉、橘子、草莓、梅干、柠檬、菠菜、葡萄、茶叶、海带等。若欲生女孩,应略微使体液酸化,日常多进食些酸性食品,如各种常见的肉鱼类(火腿、培根、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、马肉、文蛤、章鱼、泥鳅等),其它诸如:蛋黄、奶酪、白糖做的西点或柿子、大米、花生、啤酒、油炸豆腐、海苔等。需要说明的是,虽然调节了体内的酸碱度,但到底对阴道、子宫的酸碱度有多大影响,尚未可知。(3)掌握性交的深浅度:如果射精位置浅,则精液易被阴道栓性分泌物中和,Y精子前行速度可能会受影响而X精子运行较快,生女孩几率会大些。相反,射精的位置深,Y精子即可比X精子容易早点通过偏碱性的子宫宫颈分泌物,容易生男孩。故若想生男,性交时将精液射到阴道深部,这样有助于Y精子率先在输卵管出现,避免它长途跋涉穿越阴道分泌物的困难;若想生女,将精液射到阴道浅部,有意增加Y精子长距离穿越困难,使X精子遥遥领先,抢先和卵子结合。(4)掌握性交时间:在排卵后同房,卵子等精子,由于Y精子跑得快,生男的几率大些。在排卵前同房,是精子等卵子,由于X精子比Y精子耐受性强,寿命长,输卵管中X精子密度、活性会高些,生女儿的几率大些。以上调节生男生女的方法尽在理论上说得通,但人体是一个非常复杂的生物体,受孕过程是一种非常奥妙的过程,能否通过改变生殖系统外在的环境来影响受精卵的性别,尚未有定论。4.古代医籍生男生女的调节方法有哪些?根据古代医学书记的记载,一般认为,阳气旺盛生男,阴气旺盛生女。如清吴谦《妇科心法要诀》说:“阳盛干道成男,阴盛坤道成女。”但什么是阳盛,什么是阴盛却有不同解读。如清汪朴斋《产科心法》说到:“半夜后交子时,阳分种子定是男儿。且夫妇睡至半夜,均得温暖,气血和匀。斯时交合,隐得麟儿。若再过妇人行经,在月半前更妙。”这段话是说,生男要以阳气旺盛为基础,夜半子时是中医学认为的一天阳气开始旺盛的时间,“月半前”指阴历十五之前至初一,也是一月中阳气旺盛的半月,这两个时间交合,容易生男孩。再如,有“阳包阴,阴包阳”之说,这是说,如果丈夫的综合身体素质(可能指肉体和精神等各个方面的综合)强于妻子,则容易生男孩,反之,如果妻子强于丈夫,则容易生女孩。清吴道源著《女科切要》记载:“东垣云:经水才断一二日,血海始净,交合者成男,四五日后,血脉已旺,交合者成女……。精之百脉齐到,……则成男矣;血之百脉齐到,……则成女矣。……男女交合,男曰泄,女曰丢。……若男情已淡,女意未休,则男先泄而成女,如女先丢,而男后泄者,则成男矣。”这段话可以这样理解,在月经刚过去时同房生男,在月经过去较长时间同房生女;同房时,丈夫性兴奋度高者生男,妻子性兴奋度高者生女;丈夫性兴奋先下降者生女,妻子性兴奋先下降者生男。唐孙思邈《备急千金要方》记载有转胎方“丹参丸”,原文说“治妇人始觉有孕,养胎并转女为男方”。其组成:“丹参、续断、芍药、白胶、白术、柏子仁、甘草(各二两);人参、川芎、干姜(各三十铢);吴茱萸、橘皮、当归(各一两);白芷、冠缨(烧灰,各一两);干地黄(一两半);芜荑;上为末,蜜和丸,如梧子大,酒服十丸,日再,稍加至二十丸。”此方原要求刚怀孕时服用,还能转女胎为男胎。但是,现代医学已经证明,在精卵结合的一刹那,胎儿的性别就已经定型,不会受到外界干扰而改变,所以上方的科学道理实在很低,不可妄信。以上观点散见于中医学的古代医书中,并没有人系统总结和验证,仅供大家参考。
现如今,由于社会的因素还有环境的污染致使很多家庭被不孕不育所困扰。不孕不育的夫妇要积极治疗,在治疗过程中生活中还要注意一些影响受孕的因素,那么不孕不育患者生活中要注意哪些因素呢?1、避免酒精和烟草(烟草苯致染色体畸变作用按尼古丁,酒精可直接损害睾丸);2、避免辛辣食物(诱导生殖系统感染和炎症);3、吃芹菜,大蒜,苦瓜,棉籽油(有杀精作用),少购买韭(农药水韭菜,农药残留高);4、多吃新鲜蔬菜(维生素),海鲜(富含肉碱);5、多吃富含维生素的食物和水果(西红柿,葡萄,橘子和其他情况);6、经常饮用茶(富含维生素,抗氧化剂);7、避免高温(热泡泡浴,桑拿,厨师,锅炉,面包。);8、避免射线(电脑,手机,);9、避免污染(有毒农药如二溴丙织物,油漆,化工厂,塑料制造,电池,焊);10、避免服用生育药物有害:化疗某些降压药物,过量的激素,免疫抑制药物,抗酸剂药物,抗癫痫药物,某些抗生素(红霉素,庆大霉素,新霉素,尿素,甲硝唑,呋喃,刘耐氨磺胺花);11、避免久坐,避免内衣过紧(导致局部通风和阴囊升温,睾丸损伤);12、避免疲劳,避免免疫力下降;---转自凤凰网中医
男性患有前列腺炎后,除了要进行必要的治疗外,也需要注意一些前列腺炎的偏方,不过这里所说的偏方主要是从饮食方面来说的,也就是说前列腺炎患者饮食需要怎么吃才够合理,下面就来了解一些前列腺炎的饮食偏方吧。一些饮食方面的前列腺炎的偏方既可以缓解患者病情,而且某种程度上可以调节心情,前列腺炎患者朋友需要掌握的饮食偏方有:1、灯心花苦瓜汤。每次可用灯心花6扎,鲜苦瓜200克。制作时,先将苦瓜洗净除瓤和瓜核,切成小段,与灯心花一同煎汤饮用。2、车前草糖水。每次可用车前草100克(鲜品400克),竹叶心10克(鲜品30克),生甘草10克,黄片糖适量。制作时,先将车前草、竹叶心、生甘草同放进砂锅内,加进适量清水,用中火煮水,煮40分钟左右,放进黄糖,稍煮片刻即可,每天代茶饮用。3、冬瓜海带薏米汤。每次用鲜冬瓜(连皮)250克,生薏米50克,海带100克。制作时,先将冬瓜洗净切成粗块,生薏米洗净,海带洗净切成细片状。将以上三物同放进砂锅内,加适量清水煮汤食用。以上这三种前列腺炎的偏方是很多患者经常采用的,而且取得的效果也是明显的,不过除了这些,治疗前列腺炎期间患者还可以多喝一些公英银花粥,主要做法是:蒲公英60克,金银花30克,大米100克,砂糖适量。制作时,先将蒲公英、金银花同放进砂锅内,加适量清水煎汁,然后去渣取药汁,再加入大米煮成稀粥。粥成后加入适量砂糖。每日2次食用。关于前列腺炎的偏方大家都清楚了吧,饮食和疾病是有非常密切的关系,食物可以患病也可以治病,所以患有前列腺炎的男性朋友对这些饮食偏方可不要嗤之以鼻,治疗之后做好前列腺炎的保健工作是非常重要的,它所起到的意义可是非同小可的。
一是影响生育,由于前列腺液分泌异常,影响精子的存活及质量,并可引起精囊炎,血精,导致不育症.二是损害肾脏,发炎肿胀的前列腺会压迫尿道,导致尿路梗阻,肾脏积水及慢性肾功能衰竭.三是性功能障碍,炎症导致性兴奋神经受损,直接影响性生活,甚至影响夫妻关系.四是长期炎症会导致免疫力下降,增加病菌感染机会.所以得了慢性前列腺炎一定要及早治疗。
在日常生活当中,大多数的人对前列腺炎这种疾病还是比较了解了,但是当提起前列腺炎的发病原因时,大家都不知道究竟是如何发生的,专家介绍,前列腺炎的发生与人们的生活习惯有着密切的关系,那么前列腺炎的发生究竟是哪些不良的习惯所引起的呢?下面就来给大家介绍一下常见的前列腺炎的病因。引起前列腺炎发生的不良习惯主要有以下几种,首先,就是男性们饮酒的习惯。饮酒不仅仅是患了前列腺炎的男性患者不能饮酒,同时健康的男性在生活中也要少喝酒,因为饮酒对疾病的防治都没有作用。大量饮酒是非常有害的,因大量饮酒能损害人体的防御机能,如使人体维生素缺乏,降低呼吸道的防御功能,损害肝脏及肾脏,引起贫血等,使细菌、病毒及其他微生物容易入侵。另外,根据对前列腺炎的病因研究发现,引起前列腺炎的不良习惯除了与饮酒有关以外,它的发生还与久坐有关。这也是男性前列腺炎发生的一大诱因。因为坐位可使血液循环变慢,尤其是会阴部的血液循环变慢,直接导致会阴及前列腺部慢性充血淤血。如果因工作及一些原因,长期地较长时间保持坐位,则会对前列腺造成一定影响。以上就是关于引起前列腺炎发病的不良习惯进行的介绍,相信大家对这些不良的习惯都比较了解了。那么为了能够远离前列腺炎这种疾病的困扰,要注意了解前列腺炎的病因男性们在以后的伤害当中一定要克服上述所介绍的不良习惯。
河南商报记者郑筱倩60岁的老曹曾被两家医院确诊为性病,最终又在另两家医院被证明没事。此前,央视焦点访谈播出《男科门诊的秘密》,再次将医院男科的猫腻揭露出来。昨日,河南省医学会男科分会组织了一场聚会,来自省中医院、郑大一附院、郑大三附院等的男科专家们,一起揭示男性疾病诊治的乱象。经历60岁老人被查出性病折腾一个月才“洗冤”老曹,郑州人,60岁,刚从一家事业单位退休。今年7月初,老曹发现自己的私处有两个红点,还有点痒。7月10日,他在公交车上发现,一家医院的广告非常有吸引力:专业看男科。老曹想,那就顺便去看看吧。到医院,医生一看红点,立刻断定是生殖器疱疹(性病的一种),让他检查确诊。验完血,不到三分钟,报告出来,老曹的疱疹病毒呈阳性。这对老曹来说犹如当头一棒,自己没干过啥出格的事啊,咋会得上这病。于是,老曹开始在这里输液治疗,可第三天他无意中发现所用药品更昔洛韦的说明书上说此药对很多脏器都有副作用,他怕了,交了1000多元医疗费走了。7月底,老曹老婆在网上查到四川一家医院号称疱疹中心。老曹到那儿一查,还是疱疹病毒呈阳性,治疗费用一计算,要一万多元。要这么多钱,老曹有点蒙,想起来的路上看到成都军区总医院,决定再去那儿查查。结果在那里化验两次,一切正常。不放心的老曹又回到郑州,在郑州的一家公立医院一查,还是没事。而生殖器上的俩红点,不知道什么时候已经没了。老曹真不知道该说什么好,来回折腾花了6000多元不说,这些日子天天提心吊胆,生怕亲朋知道,妻子也是每天逼问他干过啥荒唐事。行动男科乱象多专家都看不下去了7月29日,央视焦点访谈播出《男科门诊的秘密》,曝光男性病治疗的乱象。“男科诊治混乱是全国性问题,河南也存在,我们专科医生早看不下去了。”省医学会男科分会副主委、省中医院男科主任医师孙自学说,男科涉及的病症,主要包括男性不育症、性病、性功能障碍、前列腺疾病、男人特有性腺疾病。昨日,围绕央视报道,河南省医学会男科分会组织座谈会,省中医学院、郑大一附院、郑大三附院、郑州人民医院等省、市医院的男科专家坐到一起,目的就是说说河南男科现在的乱象。老曹的经历,在孙自学看来还算幸运的。他曾接诊一个患者,因不育,已寻医5年,花了15万元。他一检查,发现这个患者先天没有输精管,看再多年也不能治好。还有个患者,孙自学一接诊,发现他的睾丸容积只有一两毫升,属于先天缺陷。“正常为12毫升,低于10毫升就算异常,这个患者也同样没有治疗的意义。”孙自学说,这人多年来已花了20万元。原因不育等男科病人多了想治的也多了男科门诊为什么会这么混乱?孙自学说,因为市场巨大。河南省中医院男科1996年成立,那时一天也就七八个患者,到了2003年也才突破十个,而现在,每天患者已经上百了。郑大三附院的副主任医师杨险峰也说,他们医院男科2005年刚成立时,一天也只有三五个患者,现在达到七八十个。孙自学说,男科发展也就在这十年。一是大家愿意看病,二就是因为得病的人激增。省计生研究院研究员程立法说,上世纪90年代,他曾在河南两市五县做过调查,当时的不孕不育率为2.05%,现在据统计已经到15%。除了压力大、生活习惯、环境污染等,性病也是造成不孕不育的主要原因之一。孙自学说,这个庞大的市场自然吸引很多人来介入,现在很多患者,你要直接告诉他没事,他反而不相信你。他提醒大家,除了良好的生活习惯外,看病也一定要擦亮眼睛,理性治疗。提醒几大骗局请留神■炒作概念在座的专家一起总结了几大骗局。首先是炒作概念。省中医院主任医师王祖龙说,曾经有家医院,用了十几年的X光机准备报废,结果被另一家医院买走,“摇身一变”,成了德国进口仪器。而一位刚毕业的大学生,认为自己早泄,去了医院,直接做了阴茎背神经阻断和包皮手术,两个手术加起来一共才20分钟。“阴茎上的神经非常不好判断。”省医学会男科分会副主委、郑大一附院主任医师王瑞说,他做阴茎背神经阻断手术,都需要一个多小时,因为稍有不慎,切错神经,早泄最后就变成阳痿了。■没病找病王瑞有个同学最近被一家医院诊断为尖锐湿疣(性病的一种)。医生说在他胳膊上打一针,如果阴茎上起泡,就确诊无疑。结果还真如此。王瑞说,据他同学说,护士打针时,先用棉签擦了下他的阴茎。“玄机就在此,只要棉签上抹点发泡剂,抹哪儿都能起泡。”王瑞说。■小病说成大病王祖龙也举例说,比如有的男性会患上精索静脉曲张,这是常见病,甚至不用管。但一些医院,会先问患者有孩子没,如果说没有,就夸张地说,要是不手术,以后要不了孩子。而如果说有孩子了,就会说不做手术以后生殖功能会减退。程立法说,他就发现,很多男性疾病就是心理疾病,为啥,被这些说法吓的。■过度治疗“什么器官最容易背黑锅?”孙自学说,那就是前列腺。如今,不管是不育还是性功能障碍,经常源头都归结到前列腺。在他看来,慢性前列腺炎就像感冒,有症状了,治一治,而且都以药物为主。但他一位患者曾接受腔内消融治疗,结果形成血尿;还有的因损伤,堵死了射精管口。而王祖龙说,有位患者治疗性病,阴茎接受微波治疗,结果等有了痛感,阴茎已经焦了,最后只能切除阴茎。他一说,在场的好几位专家都说也遇到过类似病例。
资料来源《大河健康报》记者 刘坤我省中医男科,从此进入“国家队”行列!记者日前获悉,在国家中医药管理局近期举行的“十二五”重点学科建设单位评审中,代表我省申报的河南省中医院男科,经过专家的严格评审最终脱颖而出,顺利成为“十二五”国家中医药管理局重点学科建设单位。此前,河南省中医院男科获评卫生部中医重点专科。这意味着,在中医男科领域,我省终于有了“国家队”。我省中医男科开创多个“第一”据河南省中医院男科学科带头人孙自学教授介绍,我省中医男科进入“国家队”,是对我省中医男科近二十年发展成果的高度肯定,也是我省中医男科学科水平建设的实力见证!孙自学教授领导的河南省中医院男科,开创了数个“中原第一”乃至“全国第一”,至今让人难望其项背。——开设我省第一个不孕不育男科诊室,让一片荒芜的中西医男科在河南落地生根。——成立我省第一个遗传生殖实验室,让望闻问切、辨证论治插上现代化实验室检验的翅膀。——倡导慢性前列腺炎“绿色疗法”,不用抗生素而又标本兼治,让我省男科疾病的治疗水平跃居全国先进行列。——不育症研究独辟蹊径,倡导“中西汇通,病证结合,夫妻同治,指导受孕”的新理念,他创立的“自然疗法、自然受孕”理论赢得国内外同行的高度评价。——首创“性功能障碍个体化中医药治疗方案”,集“调、养、治”三者于一体,其学术经验在全国广泛推广。——连续数年承办国家级不孕不育中西医结合诊疗新技术暨学术经验研讨会,在全国中医生殖男科领域抢占学术制高点,跨入全国顶尖学术发展行列。——作为中医男科学术带头人,孙自学教授是我省唯一一个“中华中医药学会男科分会副主任委员”,中医界唯一一个“中国中西医结合男科专业委员会”常委,唯一一个中医男科领域的“河南省名中医”,可谓实至名归。因为有中医,前列腺炎患者在中国是幸运的如今在男科领域,最热门的疾病是前列腺炎。据了解,50%的男人一生中会患慢性前列腺炎,就像感冒一样普遍。但是,临床上这种病的治疗怎一个“乱”字了得!37岁的顾先生被尿频、尿急、会阴坠胀疼痛困扰了两年多,先后辗转就诊于省内外多家医院,诊断为慢性前列腺炎,高中低档的抗生素用了一遍,花费数万元,症状仍反反复复,让他非常苦恼,甚至出现抑郁、焦虑症状。今年6月份,顾先生经人介绍来到河南省中医院男科。孙自学教授力主停用所有抗生素,采取中医综合治疗方案,即中药辨证施治和中医外治包括中药穴位贴敷、针刺和中药熏蒸。治疗1个月后,顾先生症状基本消除,3个月后不但症状全部消失,前列腺液检查也正常了。前列腺炎,“炎”字当头,为何反而不用抗生素?孙自学教授指出,在部分医院,医生高度依赖抗生素,一是为了经济利益用抗生素,患者十天半月花费数万元的事例屡见不鲜;二是这些医生除用抗生素不会别的疗法。实际上,研究证实,90%以上的慢性前列腺炎是非细菌性前列腺炎,因此患者长期、大量使用抗生素是没有用的,且有滥用之嫌。即便是细菌感染所引起的炎症,使用抗生素治疗也只能解决这一病因,而对其他致病因素无效果。孙自学在国内首倡前列腺炎“绿色疗法”,尽量不用抗生素,他根据中医经验创立了“内外兼治,综合调理,化淤解毒,调整免疫”的“系统调免”疗法(主要包括中药辨证施治、专方专药,芒针、耳针疗法,特定穴位埋线疗法,前列安汤药物离子导入,前列栓系列塞肛,前列贴穴位外敷等),走出长期、大量使用抗生素和疗法单一的治疗误区,使该病的痊愈率、根治率得到极大提高。一项基于3000例患者的调查显示:前列腺炎治疗中,抗生素使用率超过90%,患者疗效满意率却仅有34%。孙自学教授风趣地说:“前列腺炎患者在中国是幸运的,因为这里有中医。”发挥中医特长,让患者自然受孕在我国,10对夫妻就有一对患上不孕不育。关于男性精子质量下降的报道,屡屡见诸报端,引起全社会的广泛关注。一个鲜为人知的事实是:西医对男性少精、弱精症、精子活力不高等男性不育往往束手无策,而中医药对男性不育的治疗却屡建奇功。于是,一个“怪现象”也就揭开了谜底:全国西医男科大夫都在学中医、开中药,患者到西医医院就诊,处方上也频见中成药的影子。记者日前采访获悉,一对山西夫妻,苦心求子,不远千里跑到河南就诊。这对夫妻8年不育,丈夫患有严重的少精、弱精症,在全国各地奔波求治,试管婴儿曾做过3次,花费几十万元,却难求一子。眼看过了适宜生育年龄,夫妻两人几乎放弃之际,经朋友介绍,怀着最后一线希望来到河南省中医院。孙自学教授精心辨证,综合治疗,半年后患者妻子怀孕,并顺产一男婴,一家三口在孩子百天时还专程来郑州表达谢意,连称孙教授是“送子观音”。“在这里治疗不孕不育,之所以效果突出,一是发挥中医特色,二是‘中西合璧’。”孙自学教授领导成立了我省第一个遗传生殖实验室,让望闻问切、辨证论治插上了现代医学的翅膀,以此为基础创立了“实验室微观检查与辨证相结合、辨病与辨证相统一”的中西医结合诊疗方案。更重要的是,老祖先留下辨证论治和传统中药两大“武器”来对付不孕不育。如少精弱精、无精子症的治疗,离开中药,医生几乎一筹莫展。“自然的就是最好的!”孙自学将近20年的临床宝贵经验浓缩成治疗不孕不育的核心思路——“自然疗法、自然受孕”,他提出了“夫妻同治,中西汇通,病证结合,指导受孕”的创新理念,主张非特殊病例不提倡做“试管婴儿”。每月一度的河南省男科疑难病会诊在河南省中医院召开,诸多不孕不育疑难病例可经我省权威男科专家集体会诊,遇到少精、弱精、无精症患者需要中医治疗,专家们都会向孙自学征求意见,并推荐患者在此就诊。
男性不育症治疗前必须明确:睾丸、附睾、输精管是否有问题,男方的精液情况是否正常等,并明确病因,针对不同病因采取不同措施,同样需要指出的是,也有很大一部分的患者查不出病因,为特发性若少精子症。对于女精液质量异常的患者,应明确具体的病因,做相关检查如精浆生化、内分泌、染色体等。对于睾丸、附睾、精囊腺等炎症者,可采用消炎药物;对于雄激素低下者,可补充雄激素,对泌乳素高者,可予溴隐亭治疗。男性不育症的手术适应症常为输精管道阻塞,如射精管阻塞、附睾阻塞、精索静脉曲张、隐睾等。对于精子数量极少的患者,在药物治疗和手术治疗无效的情况下,可考虑辅助生殖技术,包括常用的人工授精(由丈夫精液人工授精、供者精液人工授精等)、各种试管婴儿技术等。当然,在精子密度达标的情况下,对部分弱精子症、免疫性不育症患者可采用体外精液优化技术,再实施夫精人工授精。特别指出的一点是,现在试管婴儿技术已发展到可以实施“卵泡内单精子注射”,只要有数个活动的精子,就有可能获得数个受精卵,从而使患极少精子的不育症患者获得治愈的可能。同样,一个月经周期的辅助生殖技术妊娠的受孕率一般不会超过40%。
女性不孕率随年龄增大而加重,年龄越轻治疗越易,花费越少,故不孕症应尽早治疗,40岁以上女性怀孕率极低。治疗前必须明确:女方的子宫、输卵管、卵巢是否有问题,男方的精液情况是否正常等,并明确病因,针对不同病因采取不同措施,特别需要指出的是,有很大一部分的患者查不出病因,为特发性(不明原因)不孕症。对于女性来说,药物治疗适应于一部分病人,对于多囊卵巢综合征、无排卵性月经、卵泡不破裂及过早黄素化等可采用药物诱导排卵;对于黄体功能不全而反复流产或不孕者,可使用药物进行黄体期支持;对于月经不规律影响怀孕者,可调整月经、促排卵;对于促性腺激素水平增高的卵巢早衰患者,也可试用药物治疗。除以上情况外,还有一些不孕症药物治疗是无效的,必须手术治疗。手术治疗适用于少量有器质性疾病者,如子宫肌瘤剔除、输卵管吻合、腹腔镜解除盆腔及输卵管粘连,这些情况下手术是必须的治疗方法。在药物治疗和手术治疗无效的情况下,一些不孕患者需通过辅助生殖技术妊娠,包括常用的人工授精(由丈夫精液人工授精、供者精液人工授精等)、各种试管婴儿技术等。实施这些人类辅助生殖技术必须经过卫生部及省级卫生行政部门批准、获得批准证书方可实施。需要指出的是,辅助生殖技术治疗的妊娠率一般超不过正常夫妇的妊娠率,一个月经周期的辅助生殖技术妊娠的受孕率一般不会超过40%。不孕不育症的治疗最重要的是需要夫妻双方的协同配合,要建立起耐心、信心和决心。生活中,夫妻中生育能力弱者,更容易焦虑甚或愧疚,所以在治疗期间夫妻双方应充分沟通,包容和体贴对方,不要一味的埋怨和厌烦。
采集精液选择排精后3~7天,,还应禁烟戒酒,忌服对生精功能有影响的药物等。采精时间以晨起为佳,采精前用温水将双手、阴部,尤其是龟头洗净。可采用手淫法或电动按摩射精法引起排精。精液的排出具有一定顺序,开头部分来自前列腺、附睾及壶腹,伴有大量精子,最后部分来自精囊,故应收集整份精液,不要遗漏任何部分,尤其是开头部分。正因为易丢失精液的第一部分, 故不能用体外射精法收集精液。盛精液的容器应干净、无菌、干燥,采精前容器的温度应与室温相同;瓶子不应过大,但瓶口不应过小,以免将精液射出瓶外;还应贴上标签,记录姓名及取精时间。在冷天应将精液标本保温,放置在贴身内衣袋中,不可倾斜或倒置,尽可能在1小时内送到实验室。