王广琴医生的科普号

充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准。“拥有健康才能拥有一切”的新理念深入人心，因此有关睡眠问题引起了国际社会的关注。 失眠对生活质量的负面影响很大，但相当多的病人没有得到合理的诊断和治疗。失眠障碍已成为威胁世界各国公众的一个突出问题。医学研究表明，偶尔失眠会造成第二天疲倦和动作不协调，长期失眠则会带来注意力不能集中、记忆出现障碍和工作力不从心等后果。 为唤起全民对睡眠重要性的认识，2001年，国际精神卫生和神经科学基金会主办的全球睡眠和健康计划发起了一项全球性的活动，将每年初春的第一天—3月21日定为“世界睡眠日”。今年为第12个世界睡眠日，我院每年的世界睡眠日都会在医院门诊大厅组织大型义诊。有更多知名失眠专家为患者讲解科学睡眠及失眠防治知识。

随意夸大疗效的虚假医疗广告，成了很多人的心病。“患者”出面证明、名人现身说法，真让病人怦然心动。不具备专业知识的人根本判别不出这些天花乱坠的广告真假。那么如何辨别虚假违法医疗广告，它又是以什么面目出现，都有那些表现形式呢？专家为你“指点迷津”一、宣传有效率、治愈率和治疗效果。如根治糖尿病、高血压、治疗乙肝澳抗转阴数日见效。二、发布国家暂不准发布的疾病。发布性病、牛皮癣、艾滋病、癌症、癫痫、乙肝、白癜风、红斑狼疮等8类疾病的医疗广告。由于各地加大对性病医疗市场的整治力度，治疗性病的广告宣传多以“泌尿感染诊治中心”、“生殖健康专科”、“泌尿疾患专科”、“男科专家”、“妇科特诊”替代，致使不少人上当受骗。三、广告没有证明文号。只有广告内容，没有批复号或使用过期的广告文号。四、变相刊登医疗广告。以“专家会诊”、“顽疾攻克”、“奉献爱心”或“献身说法”、“推荐专家”等变相刊登医疗广告。五、利用祖传秘方。广告中有以祖传秘方或者名医传授等内容。六、借用机构和个人名义。借用医学权威机构、医疗专家、教授、博士等的名义或者使用其推荐语言宣传。七、以研究为名发布。以医学、科研、研究所的名义发布医疗广告。八、以医疗机构内部科室名义发布医疗广告。如以某某科室、某某治疗中心、某某专业的名义刊登。九、以“免费治疗顽疾，解除病痛”为名，行推销药品和医疗器械之实的医疗广告。十、发布与药品相关内容的医疗广告。包括药品名称，以及医疗机构自制的中药配方药品和中药汤剂等。十一、利用军队的名义。以解放军和武警部队部属医院、个人名义或与军队相关的称谓发布医疗广告。十二、利用新技术。打着“高科技”、“新疗法”的幌子，什么“纳米治疗术”、“基因疗法”等等，名目繁多，引诱患者前去就医。凡此种种，提醒人们很好的鉴别，以防上当受骗。国家要求医疗广告必须真实、健康、科学、准确，不得以任何形式欺骗和误导公众。要求医疗广告的内容仅限于医疗机构名称、诊疗地点、从业医师姓名、技术职称、诊疗时间、诊疗科目、诊疗方法、通讯方式。只要大家认真对照，就不难辨出真伪，识别出是否虚假违法，是否欺骗、误导，防止广告陷阱。

求医看病如何避免上当受骗？普通百姓怎样识别非法行医行为？专家为你“指点迷津”一、看证照，选合法医疗机构 合法医疗机构是指经各级卫生行政部门批准设立并进行登记注册，领取了由卫生行政部门核发的《医疗机构执业许可证》的机构。患者就诊前应留意医疗机构是否在醒目位置悬挂了卫生行政部门颁发的《医疗机构执业许可证》，注意证件是否过期，并仔细查看证件上标注的允许开展的诊疗科目。不要到无《医疗机构执业许可证》或超范围诊疗的机构看病。二、防医托，须当心温柔陷阱 千万不要轻信车站、大医院门口的医托。医托往往会假装热情地列举一大堆“实际”例子，用花言巧语向患者极力推荐某医疗机构或某位特定的医生。专家提醒，就医前要选择好就医的单位，直接到正规的医疗机构就医问药。如对医疗机构及其医务人员的执业资格有怀疑，可拨打市、区卫生局医政科的电话进行咨询。三、请注意，要保存医疗凭证患者就医后要妥善保存相关医疗凭证，包括门诊病历、各种检查和化验报告、收费票据等。一旦自己的权益受到侵害，可凭这些凭证通过相关途径维护自己的合法权益。有些医疗机构拒绝向患者提供以上凭证，患者应积极索取，并及时向卫生监督部门举报。四、防上当，要留心街头义诊按照相关规定，组织义诊活动的主体必须是合法的医疗机构，义诊活动要在批准的时间、地点开展，参加义诊的医务人员应佩戴医疗机构统一印制的胸卡，且在“义诊”活动中不允许有销售、推销等行为存在。对在街头或居民区开展流动性免费量血压、诊断心脑血管病等疾病的流动性医务人员，要留意其是否为了推销产品，并注意鉴别其是否有行医执照，谨防上当。五、当细心，辨 真假医疗广告 按照有关规定，发布医疗广告的主体必须是正规医疗机构，没有取得《医疗机构执业许可证》的单位一律不得发布医疗广告。此外，在发布广告内容的同时，还要刊登出医疗广告的批准文号，并且不得有保证治愈或者隐含保证治愈、宣传诊疗效果或利用患者及其他医学权威机构、人员和医生名义、形象或者使用其推荐语进行宣传等内容。本文系王广琴医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

一忌临睡前进食。吃东西使大脑皮层主管消化系统的功能区兴奋，容易入睡后常产生噩梦。 二忌睡前用脑。如果有在晚上工作和学习的习惯，要先做比较费脑筋的事，后做比较轻松的事。否则，脑子处于兴奋状态，人难以入睡，时间长了，易形成失眠症。 三忌睡前激动。人的喜怒哀乐，都易引起神经中枢的兴奋或紊乱. 四忌睡前说话。人在说话时容易使脑子兴奋，思想活跃，从而影响睡眠。 五忌仰面而睡。睡觉时向右侧身而卧，全身骨骼、肌肉都处于自然放松状态，容易入睡。而仰卧则会使全身骨骼、肌肉处于紧张状态，不利于消除疲劳。 六忌对灯而睡。人睡着时，眼睛仍能感到光亮。如果对灯而睡，灯光会扰乱人体内的自然平衡，致使人的体温、心跳、血压变得不协调，从而使人感到心神不安，容易惊醒。

一方面父母要理解儿童的心理特点，对他们好奇、喜欢模仿、创新思维的特点应给予理解。经常将孩子的心理特点、行为方式与同龄的孩子对比。 另一方面，父母还要给孩子创造良好的家庭环境和科学的家庭教育。在教育子女的态度上力求一致，创造良好的家庭气氛;在家庭教育中，对儿童不应有求必应，而应从小培养儿童面对困难、克服困难的精神。 当发现孩子出现心理问题时，要及时到医院治疗。由心理医生有计划、有步骤地调整，达到治疗目的。对儿童心理问题的治疗，常用的方法有行为治疗、认知治疗、支持性心理治疗、感觉统合治疗等，在治疗过程中，家长的配合必不可少。 由于儿童的心理特点、病因和症状表现与成年人在出现心理问题时的表现截然不同，而家长对孩子症状表现的描述越细致精确，对孩子的疾病确诊和治疗就越能达到对症治疗的目的。

春季气候变化多，自然环境的交替会造成人体生物节律的改变，冬春季是精神疾病发病、波动、复发的特殊阶段。尤其是年轻人，特别易受天气变化而致情绪波动。另外，南方春季连绵的阴雨天气更是抑郁症高发的外部因素；春天气压较低，容易引起人脑分泌的激素紊乱，诱发精神分裂症等多种重型精神病。当人们出现睡眠障碍和情绪障碍，如失眠、早睡、情绪不稳定、容易发脾气、有疲劳感等心理疾患先兆表现时，如果不加注意，就会引发慢性疲劳综合征、抑郁症、精神分裂症和焦虑症等精神疾患。因此，专家提醒，如发现自身及家人有精神方面的症状，要多与他人沟通，难解“心病”时应及时到医院就医。

及时尽早求注医生，很关键，避免病人延误治疗，失去了早期恢复机会。否则病情迁延，反复发作难以治愈。如何尽早发现精神疾患，有以下症状请尽快去精神、心理科问诊：① 当觉得自己缺少愉快感，情绪低落、焦躁不安或睡眠障碍。② 产生幻觉或妄想，会自认为听到或看到实际上不存在的东西，或是有自己受人迫害、被人嫉妒等毫无根据的想法；③ 觉得思想是其他人放到他的大脑之中的，而不是自己的；④ 不注重个人的卫生状况、不修边幅、性情孤僻，行为错乱怪异，言谈语无伦次。以上症状可判断为精神分裂症， “如果能够早期发现并采取有效治疗，精神分裂症患者就有可能被治愈。”

运动时肌肉产热高，剧烈运动时甚至上升至40摄氏度以上，癌细胞对热的承受力远不如正常细胞，容易被杀伤;运动使人体吸入比平常多几倍至几十倍的氧气，一般人安静时每分钟吸氧为4-7公升，而运动时可达到100公升以上。吸氧量的增加，气体的频繁交换，可使体内的一些致癌物质排出体外;运动会刺激体内某些激素的分泌，加快骨髓生成白细胞的速度，使白细胞数量增多，存活时间延长，增加吞噬细胞的能力。 运动使人体大量出汗，汗水可把体内的致癌物质排出体外;运动使人体血液循环加快加大，在血液循环加速的情况下，体内出现的癌细胞就像急流中的小砂粒一样，无法在某个内脏器官站稳脚跟、生长发育和转移扩散;运动时，大脑会产生能引起人体身心愉快的物质，可以消除忧愁和烦恼，抑制不良情绪的侵蚀。 美国一肿瘤专家指出：癌症是免疫功能的失败，而免疫功能的失败则是在精神平衡被破坏后产生的。

失眠对我们究竟有多大的影响呢？首先，夜间失眠，白天常常自觉精神差，头昏、头痛、乏力、注意力不集中，极大的影响了您的工作。其次，长期的失眠，对身体的影响也很大，会出现心慌，肢体麻木，突发的意识障碍、晕厥。身体抵抗力下降，容易感冒等等。 为什么长期的失眠会出现这种情况呢？为什么会导致身体抵抗力下降，出现种种的身心疾病呢？这是因为睡眠和人体免疫力密切相关，睡眠不足可导致人体免疫力低下。免疫力下降后会诱发其他疾病的产生，从而出现感冒，腹泻等一系列呼吸、消化系统的疾病。以及神经精神方面的疾病。

中年人承担着沉重的社会责任，不仅是家庭的脊梁，还要面对残酷的社会竞争。因此，他们常常会因为心理负荷过重而患上神经衰弱。神经衰弱的主要表现就是病人常常“心有余而力不足”，心情紧张难以放松，特别容易烦恼、激动或发脾气，无法安心工作，受一点刺激都难以忍受。其早期征兆包括入睡困难，睡眠浅、多恶梦，甚至失眠；食欲不振、消化不良；头昏脑胀，打不起精神，注意力不集中，记忆力下降，甚至浑身疲乏、体力不支等等。一般认为，太极拳、气功、按摩、健身走、慢跑、打乒乓球等都会有助于缓解神经衰弱。医学实验表明，神经衰弱患者每天做较长距离的散步（2~3公里）有助于调整大脑皮层的兴奋和抑制过程，减轻血管活动失调的症状，如头痛等。专家认为，神经衰弱患者体力较好者可参加短距离的拉练或旅行参观，以转移注意力、改善情绪、锻炼体力。情绪较差、精神萎靡的患者适宜进行提高情绪的运动，如乒乓球、篮球、划船、跳绳、踢毽子等；或每天清晨到绿化地带、树林深处，或是阳台、庭院进行深呼吸，这样对调节神经大有裨益。