如何进行手工排乳 用手指挤奶,模拟婴儿吸吮的方式,按压乳晕区,进一步刺激泌乳反射,帮助排出乳头、乳头侧的正常腺体内的淤积乳汁。 具体的方式:将食指和拇指末节指腹放在乳头上下或左右相对方向,距离乳头根部1.5到2厘米,两手指先同时向胸壁方向按压,随后向两只相对的方向按压,向胸壁按压力的方向和往两指相对方向按压力的方向相互垂直,注意按压时不可用力过大,按压后放松时手指不要离开乳房皮肤,手指不要向乳头方向按压推压按压时。 排“硬结”中的乳汁:延乳管走行方向,挤压的方向与硬结和乳头连线一致,用拇指或食指 中指环指自远端向乳头端反复轻柔按摩及推压,帮助将淤积的乳汁尽可能排出,直至硬结缩小或消失。注意不可用手掌环形或螺旋形用力按摩乳房,尤其不能用力按摩乳房肿块。否则会造成局部损伤,组织产生水肿,加重乳汁淤积。 本文系朱强医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
不少妈妈在哺乳期间都有过这样的经历,乳房肿胀变硬,而且会有疼痛感,如果严重的话 即使稍微碰一下都会痛,这就是“胀奶”。 孕妇从孕末期就开始有初乳,当胎盘娩出后,泌乳素增加刺激产生乳汁。乳管及周围组织膨胀扩张,在产后的第三天或第四天到达最高点。如果妈妈在宝宝出世后未能及早哺乳或哺乳的时间太长,或乳汁分泌过多,宝宝吃不完,总之无法被完全吮吸出,乳管内乳汁淤积,乳房就会变得肿胀且疼痛。此时乳房变硬、乳头不易含接,有些妈妈因为怕痛而减少喂奶次数,进而造成乳汁停流,加重“胀奶”状态。 哺乳期的新妈妈出现胀奶现象是很常见的。新妈妈不必担心,正确应对就好。如果妈妈们想预防胀奶最好产后及早开始哺乳,越早开始妈妈们越少受胀奶的困扰。在出生半小时开始补喂母乳,宝宝想吃就吃,可使乳腺乳腺管通畅,有效预防涨奶。 如果乳汁分泌过多,或是不能及时哺乳,妈妈们可以使用吸奶器 2到3小时一次,将乳房定时排空。 当乳房过度肿胀,疼痛难熬时,妈妈们不妨采用手工排乳的方法挤奶,模拟婴儿吸吮的方式,按压乳晕区,进一步刺激泌乳反射,帮助排出乳头、乳头侧的正常腺体内的淤积乳汁。具体的方式:将食指和拇指末节指腹放在乳头上下或左右相对方向,距离乳头根部1.5到2厘米,两手指先同时向胸壁方向按压,随后向两只相对的方向按压,向胸壁按压力的方向和往两指相对方向按压力的方向相互垂直,注意按压时不可用力过大,按压后放松时手指不要离开乳房皮肤,手指不要向乳头方向按压推压按压时。 排“硬结”中的乳汁:延乳管走行方向,挤压的方向与硬结和乳头连线一致,用拇指或食指 中指环指自远端向乳头端反复轻柔按摩及推压,帮助将淤积的乳汁尽可能排出,直至硬结缩小或消失。注意不可用手掌环形或螺旋形用力按摩乳房,尤其不能用力按摩乳房肿块。否则会造成局部损伤,组织产生水肿,加重乳汁淤积。 除此之外,妈妈饮食上也可做稍许调整,如减少汤水的摄入,减少催奶食品的摄入等 妈妈们发生胀奶,要及时解决,否则容易引起乳腺炎。如果实在疼痛难忍,肿胀无法缓解,就要去医院看医生了,一定不要强撑着。
宝宝出生了,母乳喂养是增加亲子关键关系的关键。但部分妈妈却有一些烦恼,比如乳头内陷怎么喂奶,或者奶水不足怎么办?哺乳期如果乳头凹陷或扁平,都会直接影响宝宝获取母乳,从而影响了母乳喂养的成功率。那么到底乳头内陷怎么喂奶呢? 妈妈们产后还没有矫正乳头内陷的问题,但又想母乳喂养,为了可以大大的提高母乳喂养的成功率,可以采用以下方法: 一、乳头牵拉练习 乳头牵拉练习可以解决乳头内陷怎么喂奶的问题。具体做法:妈妈一手托住乳房,另一手的拇指和中指、食指和拇指捏住乳头轻轻向外牵拉10到20次。这个方法练习时间不要太长,而且动作一定要轻柔,因为牵拉乳头有可能引起子宫收缩,引起宫缩痛,特别提醒宫缩时(指产前)要停止练习。 二、乳头伸展练习 乳头伸展练习可以解决乳头内陷怎么喂奶的问题。具体做法是:首先将两拇指平行的放在乳头两侧,然后慢慢的将乳头拉开向两侧外方,牵拉乳晕皮肤及皮下组织,使乳头向外突出。然后两拇指分别在乳头上下侧,将乳头向上纵行拉开,这两个步骤重复多次,每次练习持续五分钟,可使乳头突出。 三、吸奶器辅助 吸奶器辅助母乳喂养和乳头内陷矫正,可以解决乳头内陷怎么喂奶的问题。吸奶器可以直接将母乳快速且舒适地吸到奶瓶中,那么即使妈妈不能亲自哺乳,也可以用吸奶器存储的乳汁让宝宝继续享用母乳。 四、使用乳盾辅助 乳盾是一种仿生乳头,贴在凹陷的乳头上,宝宝便可以正常含住吸吮。 五、自制简易负压吸引器 自制简易负压吸引器可以解决乳头内陷怎么喂奶的问题。如果妈妈乳头内陷比较严重 即使通过伸展和牵拉矫正效果不明显,可以采用自制简易负压吸引器治疗乳头内陷。具体方法用注射器自制简易负压吸引器,矫正乳头内陷。
对于宝宝来说,母乳是世界上最具营养的食物,也是最适合婴儿生长发育的食物,但是有些新妈妈产后乳汁比较少,不能喂饱婴儿。那么造成乳母奶水少的原因是什么呢? 1.没有早期“开奶”,产妇在分娩后半小时就可以给婴儿喂奶,以刺激奶汁分泌,也使分泌的乳汁及时的排出,这样可以刺激脑垂体来调节乳汁反复的分泌。如果产后奶胀时没有让婴儿及时的吸吮乳汁,乳汁的分泌就会减少,是因为脑垂体的调节功能受到抑制,奶水就会分泌减少。如果由于乳汁淤积造成乳腺炎,也会刺激脑垂体导致乳汁分泌减少。 2.喂哺刺激减少,很多的白领妈妈由于工作的原因,早出晚归,婴儿的吸吮次数不够,减少了哺乳刺激,乳汁的分泌也会相应的减少。 3.乳罩中的毛细纤维进入乳腺组织,导致乳腺导管阻塞而减少了乳汁的分泌,由于乳头在乳罩的压迫下,致使乳头和乳罩的摩擦加剧,乳罩上的纤维便会逐渐进入乳管内,从而使乳管堵塞,造成一些新妈妈少奶或无奶。4.情绪的影响:忧郁,紧张,烦躁等不良情绪,会影响乳母脑垂体的功能,抑制催乳素的分泌,从而造成了乳汁的分泌减少。 5.饮食结构的不合理:由于现代女性追求苗条的身姿,很多新妈妈害怕产后体型会发胖,减少了蛋白质和脂肪的摄入,这些营养物质如果摄入不足也会减少乳汁的分泌。 6.产后滥用避孕药,因害怕再次怀孕而滥用避孕药,影响了脑垂体的促泌乳功能而导致了乳汁减少乳腺炎,也会刺激脑垂体导致乳汁分泌减少。 那么怎样可以让奶水多起来呢? 如何提高乳汁量 可以按照以下建议去做: 1.保证营养及水分摄入; 2.增加哺乳频率,可以1-2小时就让孩子吃奶,乳汁排空越快、越空,乳腺便会加速泌乳,这是一个正反馈,正循环 3.孩子对乳头的吮吸是一种刺激,可以增加哺乳次数,让孩子吮吸乳头刺激泌乳,如果孩子不愿意,那么用吸奶器替代按摩刺激乳头; 4.可以每次孩子吃完,自己再用手辅助排空乳汁。坚持下去可以提高改泌乳量。总之一句话,多刺激,多排乳,坚持下去。
进行乳房自查效果最好的时间为月经来潮后第5-9天,这个时候雌激素对乳腺影响最小,乳房的体积最小,生理性乳腺肿胀消退,乳腺的异常表现比较容易发现。 乳房是对称的一组器官,所以在任何时候都要进行双侧乳房的对比。乳房检查的范围应包括乳腺组织分布的所有区域(乳房隆起的部分,锁骨下方,腋窝前方,胸骨两旁),还要包括腋窝和锁骨上凹陷的位置。 在自查时脱去上衣,并在良好的光照条件下进行。 乳房自我检查分二个步骤: 第一步:看 站在镜子前方,双臂垂于身体两侧,观察乳房的外形,比较乳房的大小和轮廓。接着,将双臂举过头顶,转动身体,整个过程都要察看乳房的形态是否有变化(和以往相比较)。然后,双手叉腰向两侧缓慢旋转身体,看看乳头和乳房有没有凹陷、红肿或皮肤损害。乳房的形态有无异常变化,局部皮肤是否有凹陷,乳头有无回缩、抬高及偏斜,乳头、乳晕区是否有结痂、脱屑、糜烂和湿疹样改变。 第二步:摸 站立或坐着检查。首先,将右手举起放在头后,用左手检查右侧乳房。 乳房检查范围:上到锁骨下,下至第六肋,外侧达腋前线,内侧近胸骨旁。 检查的正确手法:中间三个手指并拢,掌指关节略弯曲,将末节指腹平方在乳房上进行触摸。触诊需轻柔,避免过力按压。触摸从乳房上方12点(将乳房比作一个时钟)开始,由外上、外下、内下、内上各象限及中央区循环按摩检查,要检查整个乳房直至乳头。触摸时要用手指推动相应部位的乳房皮肤做一定范围的环状按揉动作。每一区域的触摸都要由轻到重的不同力度,以保证不同深度的组织都可被触摸清楚。切记不要用手指捏乳房组织,否则会将捏到的腺体组织误认为肿块。检查完整个乳房后,用食指、中指和拇指轻轻地提起乳头并挤压一下,仔细查看有无分泌物。以相同方法检查对侧乳房。 有些朋友乳房下垂,或者较为丰满体型的朋友,以上方式容易漏掉位于乳房下半部的问题,建议平躺在床上,肩下垫只小枕头或折叠后的毛巾,使整个乳房平坦于胸壁,以便于检查乳房内有无异常。检查的范围和手法同坐位或立位检查相同。
经常有体检中心工作人员把原有的乳腺钼靶换成乳腺彩超,说钼靶有辐射,彩超没有辐射;或者超声发现一个肿物,他们说再去大医院做个钼靶吧,更准。其实上述说法都不正确,钼靶、彩超两者各有所长。 钼靶特别适合对软组织的透照成像,随着技术的进步,出现了全数字钼靶机,射线量进一步降低,医护人员也不需要特别的防护措施。射线对钙化就特别敏感,而大多数早期乳腺癌(约占70%)表现为沙砾样钙化,这就是人们普遍认为钼靶更准确的缘故。年轻女性因为乳腺腺体致密、纤维组织丰富,常表现为整个乳房呈致密性阴影,缺乏层次对比,因此35岁以下的女性做钼靶的价值并不高。 乳腺彩超简便、无创,能更清晰地显示乳腺肿瘤的内部结构,观察肿瘤与周围组织的关系,能观察到病灶大小、形态及边缘情况,同时能较好地观察肿瘤内外血管的情况,可测到0.3~0.5厘米的肿物。 因此这两个检查是各有所长,互相补充,并不是哪个更准的问题。世界卫生组织将乳腺彩超和乳腺钼靶一起作为乳腺检查的黄金搭档,建议最少每年做一次乳腺检查。 本文系朱强医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
我国乳腺癌发病率越来越高,据国家癌症织计心统计,全国恶性肿瘤发病率中乳腺癌占女性恶性肿瘤第一位,乳腺癌好发年龄20至25岁开始增加,40至45岁进入高发期。特别自从青年歌手姚贝娜因乳腺癌逝世之后,女性朋友对乳房健康越来越重视。对于任何一个女人来说,乳房不仅仅是你美丽的一个外在表现。同时她象征着女人的阴柔,更是母性无条件爱的标志。 因此要养成经常关注自己乳房,掌握乳房自检的方法绝经前妇女应建议选择月经来潮后7-10天进行。 当发现有硬块或结节,应及时去正规医院检查排除恶性可能。乳腺癌排除检查手段主要是B超和钼靶,其中钼靶可检出约85%的乳腺癌,是乳腺癌筛查的主要手段。 乳腺X线检查(钼靶)对降低40岁以上妇女乳腺癌死亡率的作用已经得到了国外大多数学者的认可。乳腺X线筛查对40岁以上亚洲妇女准确性高。但乳腺X线对年轻致密乳腺组织穿透力差,故一般不建议对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺钼靶检查,钼靶检查的射线剂量低,不会危害妇女健康,但正常女性无需短期内反复进行乳腺X线检查,一年一次即可。 乳腺超声检查可以作为乳腺钼靶筛查的联合检查措施,超声可作为乳腺筛查的辅助手段。 乳腺核磁检查可作为乳腺钼靶检查、乳腺临床体检或乳腺超声检查发现的疑似病例的进一步检查。对设备要求高,价格昂贵,检查费时,需静脉注射造影剂。可与乳腺钼靶联合用于某些乳腺癌高危人群的乳腺癌筛查。 其他检查比如红外线扫描、核素扫描、导管灌洗等检查不作为乳腺癌筛查方法。
“血性乳汁”的发生并不罕见,在显微镜下,15%的乳汁中能检测到血液(红细胞)。 1.部分的“血性乳汁”是因为乳房内乳管、血管扩张所引起的。初产妇较为常见,通常出现在双侧乳房,妈妈几乎没有不适的感觉。在泌乳后的3-7天,这类出血现象将会停止。 2.“血性乳汁”的另外一个常见原因是乳管内乳头状瘤以及一些纤维囊性疾病。乳头状瘤是一种良性的乳腺疾病,通常只发生在一侧的乳房(所以乳头状瘤引起的“血性乳汁”一般发生在一侧乳房),乳头状瘤的肿块多位于乳晕区,质地较软,肿块一般不大于1cm,同侧腋窝淋巴结无肿大,妈妈一般无不适。该类情况需要到医院就诊,求助于专业医生。 3.其他原因:乳房内毛细血管的破裂也会引起出血,暴力的手挤奶以及不当的使用吸奶器都会造成毛细血管破裂。 孕晚期或者产后两周内出现的“血性乳汁”通常是因为损伤造成的,比如毛细血管破裂或者乳管内乳头状瘤。这样的乳汁不会对宝宝产生不良的后果,哺乳可以继续进行。 出现了血性乳汁该怎么办? 当妈妈出现血性乳汁时,首先要检查乳头上有无破损,如果是因为乳头破损引起的出血,乳汁的颜色大部分是鲜红色或者粉红色的。如果无破损,那么观察一星期,血性乳汁自行消失,那么基本考虑乳管扩张导致乳腺内毛细血管出血可能,无需特殊处理。若乳汁内含咖啡色或暗红色液体,经过观察一周以上仍未停止,那么建议求助于乳腺科医生做进一步检查。
发病时间:最常见于产后20天到40天,所以这段时间要格外注意,能顺利度过这段时间,此后几乎不得乳腺炎。 发病原因:(1).乳汁淤积(乳管不通、乳汁没有排尽)(2).细菌感染(乳头被吸破仍继续哺乳)。所以只要杜绝这两个原因就肯定不会得乳腺炎。 如何预防哺乳期乳腺炎: (1).排尽乳汁:在产后一个月之内(尤其头两周)乳管都没有彻底扩张开,所以乳汁即便产生了,流出来也很难。会出现双乳胀痛,摸着有许多硬块(都是饱含乳汁的腺体),甚至会有一些低烧(37-38度),有些人乳汁里还会有血,都正常不用紧张。产后首先让孩子尽可能频繁地多吮吸乳头(刺激泌乳),然后用吸奶器吸乳,第三步很重要,往往被忽略,带来的结果就要去找通乳师(这个职业很不靠谱),第三步就是自己用手挤(注意产后因为乳管没有打开,挤是 非常 疼的,请忍住!坚持!为了孩子!)具体方法如下:①先找到乳房里的硬块用手掌大鱼际揉几分钟。②将乳汁赶到中央区附近(乳晕)附近,这个过程持续5-10分钟。③用大拇指和食指挤压乳晕至乳头(稍微用点力,类似于“揪”的动作,方向是乳晕至乳头,好好体会一下),能摸到乳晕后面有许多黄豆大小的疙瘩(那是乳窦里的乳汁,挤尽后是摸不到的)。这套动作需要反复练习才能有好的效果,可以产妇自己做,也可以家人操作。尽量彻底地排尽乳汁除了有效预防乳腺炎之外,还有一个重要的作用就是,通过正反馈作用(通俗地理解就是:腺体中乳汁排尽了就会反馈给大脑指示再次泌乳)使乳汁产生量越来越大。 (2).保护皲裂破损的乳头 在产后初期乳头皲裂和被孩子吸破是很常见的,重要的是,此时最好停止哺乳,将乳汁用吸奶器吸出以及上述第三步方法挤尽乳汁,用奶瓶喂奶,同时乳头可以涂抹羊脂膏保护,一般2-3天损伤修复可以再次哺乳。这样就杜绝了乳腺炎产生的第二个原因,细菌入侵感染。 关于乳腺炎的其他问题 1.什么情况下需要来医院处理? 产后两周以后,乳头皲裂破损后出现的乳房胀痛,难以消退的硬块,皮肤发红,肿胀,发烧38.0以上。 2.乳腺炎需要找通乳师吗? 坚决不,可能加重及耽误病情。直接来医院,医生不比通乳师专业?挂号费不比通乳费用便宜?(好伤感…) 3.乳腺炎怎么治疗? ①暂停直接哺乳,但是必须坚持用吸奶器等手工方式排出乳汁。 ②红肿疼痛3天之内使用静脉点滴头孢二代(不需要太高级的抗生素,注意,是静脉点滴,口服的不行,压不住啊…)使用抗生素期间乳汁不要喂给孩子(理论上头孢类不影响哺乳,但是安全起见停药24-48小时候恢复) ③如果3-4天药物消炎无效的话,很可能就会有乳腺脓肿形成,乳腺B超可以明确是否脓肿形成。如果脓肿形成了就需要外科处理:穿刺抽脓、微创手术、切开引流手术等。 本文系朱强医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。