储继凯医生的科普号

包皮过长与包茎有何危害？包皮过长是指阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露；若阴茎勃起时龟头可外露称为假性包皮过长，阴茎勃起时龟头不可外露称为真性包皮过长。所谓包茎是指包皮完全包裹龟头，龟头任何时候都不能外露。 包皮过长若能经常清洗，保持包皮腔清洁，可不处理，若有反复感染，可行包皮环切术；而包茎者则需手术治疗。包皮过长和包茎容易造成下列不良影响： 1.早泄：最常见于平常包皮掩盖龟头，但在勃起时龟头外露的情况。由于平常龟头粘膜隐藏于包皮下，龟头粘膜平常受到的摩擦、刺激较少，使得龟头粘膜的神经感觉过于敏感。当性生活时，勃起后龟头外露，当龟头和阴道进行摩擦、刺激时就会由于龟头粘膜神经过于敏感而触发射精的过早出现，造成早泄。 2.不射精：和包皮过长造成早泄的原因相反，不射精往往是包茎造成的。在这种情况下，由于龟头受到了皮肤的过分保护，龟头丰富的神经传导性刺激、激发性兴奋的功能消失或减弱，在性生活中达不到激发射精所需的刺激强度，容易出现不射精。 3.影响排尿功能:严重的包茎，包皮开口狭小似针孔，排尿时尿液无法通畅排出，包皮会鼓起如小球，如此反复容易引尿路感染。4.容易发生嵌顿性现象:由于包皮口狭小，如将包皮勉强上翻而不及时复位，狭小的包皮口可紧勒在阴茎冠状沟上，阻碍远端包皮和阴茎的血液循环，致使阴茎头和远端包皮肿胀，时间一长，包皮和阴茎头会缺血坏死。5.引发癌症的潜在危险：研究表明，在一些包茎的患者，男性的包皮垢是导致男性阴茎癌、女性子宫颈癌的重要原因之一。 6.影响龟头的正常发育：在一些包茎的患者，如果出现反复的尿道口感染，就容易造成包皮和龟头粘膜的粘连，影响龟头的正常发育，严重的会出现龟头畸型。 7.诱发阴茎头包皮炎:因为包皮下长期积聚污垢与包皮垢，容易让细菌繁殖生长，引起发炎而红肿疼痛。

“伟哥”也就是万艾可（化学名：西地那非），问世于上个世纪末，是医生在处理勃起功能障碍（俗称阳痿）的一种常用处方药物。这类药物属于5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂，目前同类药物还有希爱力（化学名：他达那非）和艾力达（化学名：伐地那非）。万艾可、希爱力、艾力达的作用、有效率、副作用等相似。在使用这类药物时患者常常有这样的担心：吃“伟哥”上瘾吗？要了解这个问题，首先让我了解下什么药物成瘾性。药物成瘾性又称药物依赖性。可成瘾的药物往往会带来精神上的欣快感、心理上的满足感、止痛等作用。当停用后患者表现出一种强迫性地要连续或定期使用该药的行为和其他反应。这类药物被人们所知晓的比如有：吗啡、杜冷丁、海洛因等等。通常由于药物滥用而引起药物成瘾。“伟哥”这类药物服药后，在性刺激作用下，药物可以促使血液流入阴茎体，增强勃起硬度。这类药物并不会带来精神上的欣快感，且不会增加性欲，仅起到扩张局部血管的作用，由此并不会产生成瘾性。有学者检索并查阅了世界卫生组织药物不良反应数据库，并分析比较3种“伟哥”的不良反应，结果也没有发现有关其成瘾性的报告。所以您完全并不需担心服用这样的药物会成瘾。那么吃“伟哥”有副作用吗？其实任何药物都难免有一些不良反应。伟哥也有它的副作用，不过这些副作用通常并不严重。由于“伟哥”是通过扩张血管来达到疗效的，有时它也会引起周围血管的轻度扩张，从而出现面部潮红、头晕、头痛、鼻塞、消化不良等。敏感的人比较容易发生。这类副作用往往是短暂且轻微，且在坚持服用一段时间后，这些不良反应往往会自行消失或减轻。相对于服药的带来的好处来说，这些副作用往往是微乎其微的。长期服用“伟哥”会成瘾或对身体造成其他伤害吗？很多患者有这样的担心。但事实是这类以扩张血管的药物长期使用并不会产生其他什么伤害，更不会增加其成瘾性。正如前面所说的，长期服用后副作用往往会减少或消失。事实上，目前的研究已逐渐证实，长期小剂量的服用“伟哥”这类药物对身体带来益处或许较以往只在性交服用的方法更大。

大医医未病，这几乎是中外的共识，传统的祖国医学就非常重视疾病的预防，孙思邈在《千金要方》就曾经说过“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病”；西方的Thomas Adams也说过，预防远胜于治疗，因为它使人免受生病之苦。药物、手术需要花钱、耗时间，大家对于这些明摆着的事情非常重视，但对于生活方式的调整等男性生育力保护方面，很多人是忽视的，殊不知这些不花钱的东西更重要，正如《左传》所说“唯器与名，不可以假人”。一病例介绍 病例一：男性不育患者，32岁，因为其配偶宫外孕双侧输卵管切除术后需要进行试管婴儿，但患者一直大量吸烟，每日两盒，在门诊笔者建议患者忌烟，但患者认为无所谓，只要有先进的试管婴儿技术就能轻松搞定，结果患者开始花了半年时间进行了第一次试管婴儿，结果以失败告终。失败后，患者才重视起这一问题，忌烟，半年后再次试管其配偶顺利怀孕。 病例二：男性不育患者，30岁，患者比较胖，而且几乎没有都去洗桑拿，患者表现为严重少弱精症，药物疗效一直不佳，到门诊后，笔者重点和患者谈了生活方式的改变，患者认识到这些问题后，进行了体育锻炼、减肥，同时也不洗桑拿了，结果一个周期药物治疗后，效果就立竿见影了。二病例分析： 生活方式的调整，虽然不花钱，但对于男性不育的治疗和预防，非常重要。这些生活方式的调整主要有：忌烟，因为国外资料研究表明吸烟可以增加DNA损伤，增加非整倍体精子，可能导致睾丸萎缩，可以使精液体积、浓度、活力和形态等指标出现异常，国外有些生殖中心为了保持其较高的成功率甚至要求患者进入试管婴儿周期前至少戒烟3个月；不宜大量喝酒，但中等量以下饮酒对于生育影响不大的；远离辐射，辐射与距离的立方成反比，距离增加1倍，辐射衰减为1/8；远离各种有害的化学物质；不要洗桑拿，不要长期穿紧身内裤，洗桑拿或长期穿紧身内裤会使局部温度升高，抑制生精；可以多吃点鱼的，传统的祖国医学认为渔民多子，可能鱼鳔有生精作用的，目前临床上治疗男性不育有一种中成药叫鱼鳔补肾丸，其主要成分就是鱼鳔；减肥，人体脂肪组织中含有芳香化酶, 芳香化酶使睾酮转化为雌二醇，血清睾酮水平降低，同时雌二醇升高，这都对于正常生精过程产生不利影响；锻炼身体，最新研究表明，锻炼有助于提高体内睾酮水平和精子质量；避免发高烧情况，有资料表明，如一次发烧超过39度，敏感的男性则有可能抑制生精半年多，国外小规模研究表明高热会影响精子DNA完整性，国外有些IVF中心建议最好在高烧后2个月进行试管婴儿等；保持良好的心态，良好的心态对于不孕不育的诊疗是比较重要的，尤其是女性，如果心态不好，则影响生殖内分泌的，从而影响生育的。 结合病例进行分析： 病例一：该患者进行试管婴儿期间，还大量吸烟，试管婴儿技术很先进，费用也很昂贵，患者花了大量时间和金钱也没有成功，试管婴儿成功率虽然主要与女性年龄有关，女性在30~40岁，成功率30~40%，女性在40~45岁，成功率5~10%，女性45岁以上，则成功率接近0（因为女性生育力与年龄关系较大，女性在24岁达到生育力高峰，女性到了35岁，其生育能力只有24岁时的一半，到了38岁，只有四分之一，40岁以上，则不到5%），但细节，如忌烟等注意事项也很重要，细节有时决定成败的，所以该患者忌烟后试管婴儿成功，可能就是细节起了重要作用。 病例二：该患者严重少弱精，开始只重视有形的药物治疗，忽略无形的生活方式调整，结果药物治疗疗效不佳，后来患者进行了体育锻炼、减肥和停止洗桑拿等，则取得了良好的治疗效果。三 小结 大医医未病，对于男性不育的诊疗，无形的生活方式调整虽然不花钱，但也非常重要，有时甚至强于有形的药物、手术治疗，所以要重视生活方式调整对于男性生育力保护的作用。

对于患有男性不育的病人朋友来说，除了要查明不育的病因、有针对性地进行治疗以外，在日常生活上也应该多加注意，只有做到以下几点，才能收到更好的疗效。（1）心理上要坦然平和，不能过分焦急和忧虑 有些患者未作检查前毫不在意，总认为与他无关，一旦检查有病就惊慌失措，乱用药物。这个医生看两次没见效，又去找另外一个医生看，一会儿中医，一会儿西医，到头来本该见效的药物，也收不到应有的效果。所以对待不育症，要有耐心坚持治疗。因为睾丸制造精子需要一个过程，一般从精子的祖先精原细胞演变成精子大约需要76天，精子从睾丸排出后又要在附睾中经过18天左右的成熟过程，才能排出体外。所以即使药物有效，也要在3个月后才能显效。因此治疗不育症常以3个月为一疗程，频繁换药对治疗是不利的。另外，情绪上的不稳也可以造成生精功能和性功能的障碍，据统计，由于情绪引起的不育约占全部不育人数的5%，可见稳定情绪、耐心治疗的重要性。（2）避免不良环境因素 有许多不育症是由于环境因素影响了睾丸的生精功能所致。所以对一些可能影响生育的工作应当注意防护，如接触放射线，有些化学品和重金属等对身体有害的物质以及高温作业等，敏感的人可能很快使生精细胞受到损伤，导致精子无法生成。若查实确系此类原因所造成，那么应及早脱离接触或注意防护是可以使原有损伤恢复的。长期不予警惕，听之任之，等达到不可逆转的程度就难以治愈。（3）避免烟酒 烟、酒是社会上较普遍的消费品，对于不育症患者来说应尽量予以避免。大量吸烟者会增加精液中硫氰酸的含量，因而可抑制精子的活动力，吸烟的人精液中畸形精子的数目也都明显高于不吸烟者。酒中所含的已醇（酒精）对睾丸也是有害的，长期过量地饮酒，可使体内合成男性激素的三种酶活性受到严重影响，以致睾丸不能正常地产生男性激素和精子。每天平均饮烈性酒250克，持续2—5年，还可使阳萎的发生率明显升高。 咖啡因对于生精细胞来说是一种有害物质，每天喝咖啡超过4杯就会影响生育，故应避免。同样，也不要饮含有咖啡因的可乐和浓茶等饮料。（4）保持阴囊内较低温度 人类在胚胎期睾丸是在腹腔内的，随着婴儿的发育和娩出，睾丸就降入阴囊。阴囊的温度较体内温度低2--3℃，不要使阴囊温度上升。对长时间静坐工作，长途驾驶员，喜欢穿紧身裤的人，都有可使阴囊部位的散热受到影响，而致局部温度升高。故前两种人应该定时起来或下车活动活动，对后者来说穿宽松的裤子更有利于生育。有些人阴囊表面温度较高，可以在晚上用冷水贴敷阴囊，以适当降低阴囊的温度，这样更有利于精子的产生。（5）增加营养 胆固醇、精氨酸和锌等与生育的关系最为密切。胆固醇是合成性激素的重要原料，适当多吃一些肝、脑、肠、肚等动物内脏会有利于性激素的合成。精氨酸是精子形成的必要成分，它是蛋白质的基本成分，所以多食富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶等会有利于生育，尤其是多吃冻豆腐、豆腐衣、核桃、芝麻等含精氨酸较多的食物更有益于生精。锌是人体重要的微量元素，缺乏可使睾丸萎缩、性功能减退，食物中以牡蛎、牛肉、鸡肝、蛋黄等含锌最多，如经常服些含锌的药物，如硫酸锌、葡萄糖锌等都可以使精液质量改善。维生素A、B、C、E，都是产生精子所必需的营养物质。经常服用一些多种维生至少药片，有利于补充各种成分的缺乏。（6）适当调节房事频率 从科学研究中发现每天房事1次，精液质量会有所降低，隔一天精液质量就能够保持正常。若精液长期不予排出，精子又会在生殖道内老化而失去活力，并被其它细胞所吞噬。因此，平时不要故意克制性生活要求，而把希望寄托在排卵日的前1天开始，隔天房事一次，这样就可以使精子有机会经常在女性生殖道内等候着卵子的到来而一举成功。

提到老虎，就让人联想到勇猛威武，而深信吃什么补什么的中国人，对于“虎补”更不免有许多联想，从虎骨、虎肉到虎鞭，都是中医古籍或民间流传的壮骨、益气、壮阳的一等药材。何为虎鞭？虎鞭是一味滋补壮阳的中药材，通指猫科动物的干燥阴茎及睾丸。为什么称之为“鞭”，目前无法考证其源流，大概是由于“形似”吧。武术当中的“鞭”，大概是有两种，一种是软鞭，另一种是“硬”的，如同《封神演义》姜太公使用的打神鞭一样，也许就是和那东西有点类似的缘故吧。中医认为，其主要功效为暖肾壮阳，益精补髓。用于精血衰少，腰膝酸软，阳痿，瘰疬等。其实，与老虎有关的一些强身治疾的说法，其实并非都有根据，尤其是多数男性都深信不疑的“食虎鞭可壮阳”之说，更是大有问题。谬误一：以形补形中国人自古沉沦于对男根的迷醉，对“阳道伟壮”的追求可谓孜孜不倦、源远流长，普遍相信“以形补形”的说法，比如说吃什么动物的鞭就能够补自个儿的鞭。在漫长的历史河流中，大浪淘沙，自然也留下了不少的秘方、验方。《本草纲木》就有以马鞭或鹿鞭入药，有助壮阳的记载。这样一来，动物们可就遭了殃了，可怜的动物们的鞭哪！不知鞭竟何辜，而遭此荼毒！聪明的国人从《本草纲木》中受到启发，既然马鞭、鹿鞭都能壮阳了，虎鞭岂不更厉害？然而，翻遍所有中医古籍，却无一提及虎鞭可壮阳。大家也许并不知道，老虎等猫科雄性动物的生殖器其实很短，坊间卖的一些体积大得“惊世骇俗”的虎鞭，几乎全是假货。就算以形补形可信，动辄可长达廿公分的马鞭或鹿鞭可以壮阳，或许还有道理。但一般人可能不知道，老虎等猫科动物因天敌太多，不但性交时间短，其长有倒勾的雄性生殖器平均只有四公分长，晒干则更小得可怜，仅剩下约二公分长。以此来补，岂不越补越小！谬误二：以物补物从“吃什么补什么”的角度来说，用虎鞭来壮阳，显然是不划算的。倘若吃虎鞭有效，那么它的理论基础又是什么呢？虎鞭并非老虎的内生殖器，照理说不是雄性激素的发源地，也不大可能存有大量雄性激素，与身体的其他部位相比，其成分大概没有什么特殊之处。如果说那虎鞭经过炮制以及人体的消化吸收之后，还能如同打了招呼一样直奔人的那块宝地进行“滋补”，那也太不可思议了。《本草纲目》中并没有对于虎鞭的记载，可能是后人抄录时漏掉了或者压根儿连李时珍也不相信。虎鞭之类的“中药材”，充其量顶多就是个安慰剂的效果，某一位古人本来年老力衰，抑或忙于政事忙于吟诗作赋，自然而然的觉得自己在那方面“不行了”，临床（此临床非彼临床）之际，心理上先输一筹，很有可能直接导致不举。而若服用了虎鞭等大补之物后则情况就不同了，如果本人对此深信不疑，那么心理上的“怯意”自然而然的就没了，如此提鞭上阵，可能就真的“我好，她也好”了。这和迷信巫术里的“心诚则灵”有异曲同工之妙。如果此人有器质性的病变，恐怕单凭虎鞭也是无力回“春”。当然，也许虎鞭中真的含有某些我们尚不清楚的成分，而这些微量的“成分”可能真的有着神奇的功效，不过还有待科学的发展来进一步证实。谬误三：以力补力诸多动物的鞭，当属虎鞭最受人们推崇。虎者，百兽之王也。身形巨大，色彩斑斓，深谷长啸，令人胆寒。古人大概是想当然的认为，虎的性能力必定强于人类，而它的鞭也被想当然的认为乃是可以壮阳的神品。其实，雄虎的性能力是否强大，我们人类不好妄加猜测，欲知详情应该去问问雌虎。但是有一点我们知道，虎是有固定发情期的，它不是随时都可以圆房的，大抵一年也忙活不了几回。虎固然可以一胎生几个，但那多半要归功于雌虎，不能就此说明雄虎的性能力如何强大。很多大型的猫科动物包括老虎，交配时间很短但是很频繁，据一位动物园资深的饲养人员介绍，每次老虎交配的时间只有15到20秒，可是它每隔20分钟就能再来一次，而且可以夜以继日持续折腾四天之久，所以让很多国人甚是神往。他们觉得时间短不要紧，但是保持这么充沛的精力，连续搞四天，每二十分钟来一回，是很了不起的一件事情。其实这也是一种误解，先不说雄虎每年大部分时间都是处于无欲则安的悠闲状态，即使在短短的发情期，那频繁的性事靠得也不是性能力，而是那令人望而生畏的充沛体力，因为雄虎的阴茎内有软骨，绝不会出现像人类那样的“举而不坚”。而我们人类，从某种意义上来说，恰恰是性能力超级强的物种，试问，有多少动物能像人类一样可以一年到头，不计春夏秋冬的忙于性事呢？以虎鞭来补人鞭，岂不是越补越倒退乎？谬误四：以奇补奇中国古人还有一种习惯，对于稀奇古怪不易得之物，往往有一种好奇的心理，什么生于苦寒之地的草药啊，什么猴子月经留下的血块啊，什么冬虫夏草啊，乃至于各种野生动物的器官等等，都可以入药的，而且往往被当成珍贵中药材。而这些东西的药用价值，肯定不全是神农他老人家“尝百草”尝出来的，而多半出于猜测和“主观臆断”。现今社会科技已经很发达了，有不少人对于虎鞭之类的药效恐怕也是存有疑问的，但是出于祖先崇拜的心理，往往“宁信其有，不信其无”。这种对祖先的“顶礼膜拜”也是造成人们“将错就错”的重要因素之一。让我们再回到主题，虎鞭的作用可能和猪肉一样，没有什么特别之处。但是对于房事不济者，很多是心理因素造成的。古人利用虎的威猛，吃啥补啥，抓住心理，吃了虎鞭就如虎一样。是一种心理疗法，也能算得上是一种科学。只是无法被证实而已。吃啥补啥，用现在的科学来解释是没有用处的，但是如果从心理学的角度讲，我们祖国医学的心理学研究要比西方早了好几千年，没准“虎鞭壮阳”之说正是古代国人心理治疗的成功典范呢！

【一般原则】 1.人类的性爱是快乐的，有爱的性是性爱，反之等同禽兽的交配，但性爱只属于婚姻，“非婚内的性行为是性放纵的开始”，任何在家庭之外的性行为都是对家庭和亲人的严重背叛。2.一夜情绝不是什么道德的事情，放纵的性行为是性病和爱滋病的温床。您虽然有胆量不讲伦理和道德，但您肯定不会拿自己的生命做赌注吧。3.千万不要相信安全套万能论，因为自信聪明的美国人就因为过分相信安全套的作用而导致艾滋病在美国本土疯狂的蔓延。 4.和谐美满的性生活虽然是幸福婚姻不可或缺的组成部分，但是注意不要纵欲,小心纵欲伤身。5.“性”，在很多时候更意味着家庭的承诺、责任；在你确定自己的肩膀能承担起足够的重量之前，请慎重考虑此事。6.在性行为之前，请仔细考虑是否应该避孕，而不要只是想着怎么能更快乐；否则，快乐之后的日子，会有无法忍受的痛苦和折磨。7.初次性行为四项注意：洗澡--动作柔和--适当地点--注意卫生--避孕。8.准备开始你的性的旅行前，请储备好足够多的性知识！！只有这样，性病、艾滋病、意外怀孕等等可怕的苦果才不会发生！9.女人永远不会忘记自己的第一个男人，如果有哪位仁兄昧心地伤害一位纯情的天使，等待给自己的将是终生的愧疚和种种的厄运。10.顺便提醒各位大哥大姐一句关于良心的话题：与18岁以下的未成年人发生性行为，无论女孩或男孩同意与否，都是触犯中华人民共和国宪法的。【关于处女/处男】11.处女膜只是一层脆弱的上皮结缔组织；初次性行为没有见红，那很正常。除了性行为之外，还有很多原因都可能造成处女膜破裂。12.女性的乳头、阴唇发黑，那是色素沉积的结果，与是不是处女没有任何关系。13.不要试图从体貌外观上判断一个女孩是否处女，任何这样的方法都没有科学依据，就算是专业的医生，有时候也没有办法判断一个女孩子是不是处女。14.虽然没有明显的生理特征可以辨别处男的身份，但并不是真的无法辨别真假，无论男人或是女人，有些东西一旦失去就永远不会再来。15.如果您很不幸在结婚之前和其他男人或女人有过性行为，透支幸福，你会因此失去选择幸福的机会，因为所有男人或女人的心底都深藏着强烈的处女情结! 【关于避孕】16.安全期并不一定安全，女性在一个月经周期内有多次排卵，这已经被写进教科书了。17.毓婷不是灵丹妙药，不是救命稻草；珍爱生命！珍惜健康！慎用毓婷！！（注：毓婷属于口服避孕药类非处方药品）18.服用毓婷后，可能导致以后几个月内月经的紊乱，并可引起非经期的不规则阴道流血；并且，这只是毓婷副作用的一点点外在表现而已。19.避孕套也叫安全套，请注意!美国人就是因为过分的相信避孕套的作用，而导致可怕的艾滋病在美国本土蔓延!当然，避孕套在预防意外怀孕方面的作用是无可非议的。20.安全套在大型超市、药店等都可以买到；应使用质量好的安全套，不要只图便宜而买来劣质货；还应注意采用正确的使用方法。21.不要说带上套套做爱像穿上雨衣洗澡一样难受，让自己的女人长时间吃避孕药就等于是让她慢性自残。22.目前的医学科学水平下，任何种类的口服避孕药都有极大副作用。23.体外射精很不安全：在性生活中经常会有少量精液流出，并且，男性到高潮时不容易控制动作。24.避孕环不适合未婚、未育女性，不推荐；同样，输精管结扎术不适合未婚、未育男性。25.对于未婚的男女来说，当然是避孕套。但是特别要注意避孕套的使用方法。对于以经有了孩子的朋友来说，最佳的避孕方式肯定是作女性输卵管结扎手术或男性输精管结扎手术，不失为一劳永逸的方式。【是否怀孕？】26.如果月经已经来临，那就充分说明没有怀孕。（当然，怀孕之后也可能出现少量的阴道流血，但从外观上很容易判断，明显区别于月经）27.如果在危险的（可能引起怀孕的）性行为之后，月经逾期未至，请立即用早早孕试纸检查（或者直接去医院）。月经开始推迟的日子即可用试纸检查是否怀孕；因为如果妊娠的话，此时尿液中的hcG值会达到峰值；注意正确的使用方法，并最好用晨尿。28.对于平时月经很规律的女性，偶尔的一次月经推迟或者提前7天之内，都是非常正常的现象，因为影响女性月经的因素非常多（如天气、饮食、情绪、身体状况等）；这个推迟或延长的时限一般不会超过14天。29.如果月经已经推迟14天以上没有来临，那么无论试纸测试结果如何，都请到医院进行系统检查，避免出现意外情况。30.恶心、呕吐、厌食等早孕反应一般要在怀孕后5-6周（也就是停经至少8周）以后才可能出现；不要因为这个就胡乱猜测，请记得使用早早孕试纸。【性卫生/性健康】31.包皮垢是引起男性阴茎癌和其配偶宫颈癌的重要原因；这就是建议有包茎和包皮过长的男性切除包皮的原因。32.请注意外阴部的清洁卫生，平时应经常清洗，男女双方在做爱之前一定去洗澡。33.女性阴道有很强的自洁能力，如非遵医嘱，请不要滥用阴道洗液。（外阴洗液除外）34.使用护垫并不是最佳的选择；选择棉质的内裤、勤换内裤，更有利于女性外阴的清洁卫生。35.女性应密切注意白带的变化情况；如果出现明显的异味、颜色、性状的变化，则应怀疑有妇科炎症，请尽快去医院检查治疗；自行用药可能耽误治疗并可能加重症状。36.性生活后出现腰酸、背疼等症状，说明体力消耗过大，此时应多注意休息；这是性保健的最基本要求！量力而行。37.性心理健康也是值得重视的一方面；如果发现自己有性心理障碍，应尽早咨询专业的心理医生。38.不应过分依赖性幻想而达到性满足，因为过度的性幻想会影响正常的工作和学习。39.性偏离（如恋物癖、窥阴癖、同性恋癖等）是一种心理疾病，需要进行系统的心理治疗。40.性心理和性生理的健康表现，能带给人充沛的活力；正视自己的性需求，追求性健康，健康正常的夫妻生活，是应该提倡的行为，而不是什么“不好意思”的事。【关于流产】41.无论是人流还是药流或者是无痛人流，从某种意义上说，都是对女性身心健康的极大摧残；生命的重量，你能承受的了吗？42.人流术要在孕14周内进行；如超过14周，只能做更加痛苦可怕的引产术。43.药流要在妊娠49天以内进行；药流会造成流不净的情况，那样还需要进行更加痛苦的刮宫术。44.多次流产（无论人流还是药流）会使子宫壁变薄，造成不孕或习惯性流产，以及多种妇科疾病。45.流产后，一般30-40天恢复月经；流产后应遵医嘱按时去医院复查。46.如果您很不幸刚刚流产，一个月内绝对禁止性生活！47.无论是人流或药流，后果都非常可怕，所以奉劝无论如何一定要预防意外。48.目前广泛开展的“无痛人流”手术，能在一定程度上降低手术那一刻带给女性的痛苦；但那也仅仅是无痛，由“堕胎”而产生的一切“可怕后果却是完全相同的”！。49.流产手术后必然会为妇女的身体留下很多可怕的后遗症和巨大的心灵创伤。50.如果已经确定怀孕，请一定把孩子生下来，不会有任何理由原谅一位伟大的母亲可以杀害自己未出世的孩子。【怀孕/生宝宝】51.夫妻两人先养够精神，选择一个风和日丽的天气同房，是受孕的最佳时机！52.妊娠期的前3个月和后3个月应“绝对”禁止性生活，为了您心爱的妻子和腹中的宝宝。53.整个妊娠期间都应注意合理的膳食、适当的活动、充分的休息，还有，不能随便用药。54.在妊娠期间的父母，要多做些能让自己感到欢喜和安慰的善事，胎教做的好的夫妇一定会得到最优秀的儿女。55.哺乳期的妈妈如果经常生气，无疑是对宝宝的一大杀手，因为中西医均发现，母亲在生气后的乳汁中会产生可致婴儿生病，严重时会导致婴儿死亡的可怕毒素。此刻万万不可马上哺乳，最少要过半天或者一天，还要挤出一部分乳汁，再用干净的布擦干乳头。【性随我意】56.夫妻性生活，最要命的是忘记锁上房门……最不负责的是让您的孩子看见或听见……最羞辱的是让您的父母看见或听见…… 最尴尬的是让您的朋友看见或听见……57.没有人生来就是性爱大师，只有和伴侣慢慢磨合、练习，你们性福才会日臻完美。58.出去旅游记得双方都要带上身份证，避免被警察抓去说不清楚^_^ （这一条现在没那么严格了！）59.夫妻性生活一定要征求伴侣的同意，而且，要注意安全、卫生。60.“性爱”是夫妻间向对方表达爱意的方式，也是夫妻间感受对方恩惠的特殊桥梁。61.性爱方式可以尝试其他不影响左邻右舍休息及周围环境的方式。62.妻子的性趣是需要老公来培养的，慢慢地你就会带她走进性爱的神秘花园。63.不想的时候就不要勉强自己；同样也不要勉强对方。只有双方都主动热情的投入，这样的性爱才有活力。64.精液虽然无毒，但如果吞进嘴里也会造成心理的不平衡。（因为夫妻要互敬互爱才会产生和谐的婚姻和性福）65.^_^不多说啦，性随“我”意！所以，适合你们自己的方式才是最佳方式；不过要记住，物极必反的道理，玩过火了就没有快乐，相反却会造成身心的不安和痛苦！

最近读到一篇博文，内容是关于两个睾丸为何不一样高的话题，觉得很有意思，对于文中的提到的一些疑惑，给予粗浅的解释，供大家参考。该文中以雕像大卫为例，形象生动地对大卫同学的蛋蛋进行了描述：雕像大卫的正面：从正面可以很清晰地看见，大卫同学左边的蛋蛋低，右边的蛋蛋高；另外，两个蛋蛋垂下来也并不是平行的，而是有点“内八”。（用图形表示就是：它们不是 “丨 丨”的形状，而是 “╰ ╯”的形态）。雕像大卫的侧面：接下来，再绕到侧面。你会发现大卫同学蛋蛋的走向是“/”样的，上端向身体前方倾斜，下端指向身体后方。有志于深入了解的同学们可以自学下面这张专业图示。如果需要活跃一下学习气氛，可以脱了裤衩看自己，或者看自己的男朋友！男人的睪丸可能受其原始组织的影响，起初形成于较上方靠近肝脏的地方，也就是腹膜后第2～3腰椎旁的位置，然后才发育为生殖腺。男性的睪丸在胚胎发育过程中大部分时间是在腹腔内。当男性胎儿逐渐发育，睪丸便会下降。男性睪丸下移的距离较远，甚至离开身体落至阴囊中，在胚胎发育到30周后才下降到阴囊。这种特征对于制造出健康的精子相当重要，理由之一为人是恒温动物，但量多质佳的精子却必须在低于体温2～3℃的环境中才能产生。也就是说，人的阴囊就是一个与身体分离的囊袋，可以控制内部精子的生长温度。然而，这也带来一个问题。由于睪丸必须移动相当长的距离才能落到阴囊，也使得精索绕成一个大圈。很不幸的，这会使得精索上方的体壁变薄，在睾丸向阴囊方向下降的过程中，粘附在睾丸表面的腹膜也随同睾丸一起下降，并形成一个茄子形状的袋子，袋子的下段在婴儿出生后不久成为睾丸固有的鞘膜囊，其余部分即自行萎缩闭锁而遗留一纤维索带。如袋子的上段部分不闭锁或闭锁不完全，就会使袋子与腹腔相通，假使有段小肠从该处捅出并进入袋子内，便会造成疝气。按理说，两侧睾丸在下降的速度上应该保持一致才是，但是实际上并非如此。不知道出于什么原因，右侧睾丸下降要比左侧略晚，左侧睾丸往往最先降入阴囊，而可怜的右侧睾丸尽管拼命追赶，但由于起跑延迟，直到出生时仍有少数未能按时抵达终点，这直接影响了袋子上段的及时闭锁，因此，右侧疝气较为多见就起因于此，据统计，在小儿腹股沟疝气中，右侧疝气占60%。还有一种情况，右侧睾丸在下降过程中不知道是倦了还是累了，总之，就是停在路上不走了。有些年轻妈妈在给自己的宝宝洗澡时，会无意中发现，在孩子的阴囊内摸不到或只摸到一个睾丸。做妈妈的往往会吓出一身冷汗，不知所措，这就是所谓的隐睾症。在足月产的男婴中患隐睾症的约占3％，其中大约70%的隐睪会在出生后3个月内自然下降至阴囊内，到了1岁时，大约只有1%的男孩仍会有隐睪的问题。大部分隐睪症的病患是单侧隐睪，其中右侧发病的几率高于左侧。大多数情况是，那些费尽吃奶的劲好不容易按时抵达阴囊的右侧睾丸，仍无法像左侧睾丸那样沉到阴囊底部，位置比左侧睾丸要高一些，颤悠悠地悬在阴囊内，正所谓“一步跟不上，步步跟不上”。因此，从视觉上看，两个睾丸并不在一个水平上，右侧睾丸位置要高于左侧睾丸。不信的话，瞅个没人的时候自己看看。总之，两侧睾丸在胚胎早期都是位于腹腔内，位置相当于第2～3腰椎水平，随着胚胎发育，两侧睾丸开始向阴囊方向下降，其中左侧睾丸较右侧开始下降早，等到婴儿出生时，有的已经下降到阴囊，但位置高于右侧睾丸；有的下降较晚，形成疝气；有的干脆停在某处不再下降，成为隐睾。看来，世间万物都有竞争一说，难怪很多家长在教育子女上那么舍得花血本，原因就是怕自己的孩子输在人生的起跑线上。

你的性生活状况如何？性生活是直接影响生活质量和寿命的因素之一。世界卫生组织进行的研究调查显示，性生活健康与否和人整体健康有密切关系，对男性而言更是如此，它是保持男性身心健康的重要环节。不幸的是，我们经常忽略男性性生活的质量。虽然不少健康问题会造成勃起功能障碍，但仍然有解决的办法。事实上，勃起功能障碍是可以治疗的，只要到正规医院进行诊治，医生会向你详细解释病情，同时会给你提供最佳治疗方案。阴茎的结构阴茎勃起主要与两个阴茎海绵体及分布其中的神经、动脉和静脉有关。什么是勃起功能障碍？勃起功能障碍俗称“阳萎”，是一种疾病也是一种症状，意指男性无法达到或维持令人满意的性行为所需要的勃起程度。男性在一生中偶尔会面对勃起功能障碍的问题，但对于某些男性而言，这个问题可能时常发生。在国内，就有一亿以上的男性受到勃起功能的困扰。阴茎在何种情况下勃起？阴茎勃起首先需要大脑接受到适宜的性刺激，然后神经、血管、睾酮开始协同起作用。当男性受到性刺激的时候，阴茎内的动脉松弛扩张，让更多的血液流到阴茎内。在阴茎内的动脉扩张至阴茎发硬的时候，负责把血液导出阴茎的静脉便会受到挤压，减少血液流出阴茎。这样，由于进入阴茎的血液比流出的多，阴茎便会增大，继而维持勃起状态。疲软状态：没有性兴奋时，血流通过动脉进入阴茎海绵体后随即经静脉回流，因此阴茎处于疲软状态。膨胀状态：当受到视听刺激或有性幻想时，越来越多的血液开始流向阴茎，阴茎开始膨胀、变硬，但是硬度不够，仍不能开始**。勃起状态：当阴茎充血量越来越多时，组织压迫静脉，使血液无法回流，血液充胀于阴茎海绵体内，阴茎坚挺达到了**的硬度。引起勃起功能障碍的原因？有勃起功能障碍的男性，其阴茎勃起的化学反应异常，动脉无法充分扩张，阴茎无法充血。以前人们以为勃起功能障碍主要是心理问题，或是老化过程中的必然现象。但我们现在知道大部分患有勃起功能障碍的男性中，个人健康状况与勃起功能障碍的发生密切相关。只有当你体内的血流情况、睾酮水平、神经传导及大脑兴奋均正常时，阴茎才能勃起，这个反应链中任何一个环节出现问题都有可能导致勃起功能障碍。血流方面的原因：如阴茎内血流量太少，如动脉阻塞，或海绵体内纤维化等，则血液流入缓慢，阴茎就不能勃起；糖尿病、吸烟、服用某些药物、或盆腔放疗等也会导致其血流动力学改变。睾酮水平：睾酮是男性重要的雄性激素，如睾酮水平低，则性兴奋启动慢，甲状腺或脑垂体方面的病变以及睾丸发育不全均可导致睾酮水平下降，抽血化验可检测出您体内的睾酮水平。心理反应：疲倦、压抑、焦虑及抑郁均可使大脑兴奋性下降，导致注意力转移、自身性吸引力降低。神经系统的影响：性刺激信号可以通过神经系统传导至大脑，脊髓损伤、糖尿病血糖未控制或盆腔手术（如直肠、前列腺、膀胱手术）可能会损伤神经通路，从而影响勃起功能。 总的来讲，勃起功能障碍从病因尚可分为三种类型：器质性、心因性和混合性。器质性——由血管、神经、性激素水平，或阴茎海绵体本身异常或受损所引起。特征是发病缓慢，临床上有明显的促发因子。大部分病人早上睡醒时无阴茎勃起现象。心因性——单纯心理因素所致，如生活经济压力大或夫妻感情不和睦。特征是发病突然，患者年纪较轻，早上睡醒时或是在其他状况下可以有正常的勃起。混合性——病人以器质性为主，同时伴有心理因素的影响，造成勃起功能障碍。年龄与勃起功能障碍20岁左右的男性勃起不需要过多的刺激，勃起迅速，并且能在性高潮后迅速开始第二次勃起。40岁左右的男性勃起前需要较长时间的刺激和爱抚，通常需要数分钟，性高潮和第二次勃起之间的时间间隔较年轻人长。60岁左右的男性不容易勃起，勃起需要更多的时间，而且维持勃起状态亦有困难。80岁左右的男人这一年龄段的男人在健康允许的情况下也可以享受性快乐，但是勃起后并不总能达到性高潮，而且性高潮时的性快感也大不如前。糖尿病与勃起功能障碍众所周知，糖尿病是造成勃起功能障碍最常见的原因之一。在五位男性糖尿病患者中就有多达三位会伴有不同程度的勃起功能障碍。阴茎勃起有赖于两个因素。其一是充足的血液流入阴茎，其二是局部神经刺激。糖尿病会使血管发生病变，减少了流入阴茎的血液；糖尿病会使阴茎附近的神经失去感觉，限制了有助于阴茎勃起的神经末梢刺激反应。患有I型糖尿病（胰岛素依赖型糖尿病）的男性，一般患病时间较长，可在早期出现勃起功能障碍。而患II型糖尿病（胰岛素非依赖型糖尿病）的男性多在成年以后才发病，出现勃起功能障碍的时间也较迟。当糖尿病控制不当时，会导致短暂性勃起功能障碍，直到药物或饮食得到纠正为止。此外，也有些男性因患糖尿病多年，出现无法逆转的勃起功能障碍，不过这些病人同样也是可以进行治疗的。心脏病与勃起功能障碍假如你有心脏病或其他心血管疾病，动脉输送血液到身体器官的功能可能受到影响，没有足够的氧气和养分供应，这些器官可能会受损，功能也会减退。由于阴茎勃起依赖于足够的血液流至阴茎内，因此，任何对血管造成影响的疾病都可能跟勃起功能障碍的发生有关。据估计，在五位有心脏血管疾病的男性中就有四位曾发生过或正在发生勃起功能障碍；在五位男性心脏病患者中就有三位曾受到勃起功能障碍的困扰；而约有半数曾经接受心脏搭桥手术的男性也会面对这个问题。心血管药物和勃起功能障碍据一项研究调查显示，在服用心血管药物的男性中有28％会发生勃起功能障碍。其中以利尿剂和β受体阻滞剂发生勃起功能障碍的机会最高。当男性因为服用心血管药物而出现勃起功能障碍时，应尽快到医院找医生咨询，大部分病人可以通过更换药物种类，既不耽误疾病的治疗又会改善勃起情况。某些降压药物被证实会引起勃起功能障碍。当男性因为接受高血压治疗而出现勃起问题，医生或许会给你调整用药，使维持同样疗效，同时也改善了勃起功能。高血压与勃起功能障碍高血压常被比作“沉默的疾病”，在没有症状的情况下，高血压可能已经引起种种健康问题了。其中之一就是勃起功能障碍。高血压不只令心脏负荷增加，也可能增加血管不必要的负担，令血管硬化和收缩。在这种情况下，动脉无法运送阴茎等器官所需要的血液量，令这些器官受损及功能减退。前列腺疾病与勃起功能障碍男性在决定进行前列腺手术的时候，应该有充分的思想准备。手术可以解决因前列腺疾病所带来的重要健康困扰，但是，在手术之后，他们可能要面对另一个生活上的新困扰——勃起功能障碍。治疗良性前列腺增生最常用的手术是经由尿道切除前列腺，而前列腺癌则多采用根治性前列腺切除术。勃起功能障碍是两种手术的最常见副作用。由于阴茎勃起有赖于健康的神经和血管，因此，影响与阴茎有关的神经系统或血管系统的手术或创伤，都和勃起功能障碍的发生有关。据估计，高达57％曾经接受前列腺癌手术治疗的男性都有勃起功能障碍的问题。无论是否与与手术创伤或治疗药物有关，大部分勃起功能障碍的病患也是可以治疗的。脊髓损伤与勃起功能障碍脊髓损伤会影响人体多个系统的功能，性功能也常常受累。不少脊髓严重受损的男性患者性生活受到困扰，无法享受其中的乐趣。阴茎勃起有赖于健康的神经和血管，对于脊髓损伤的病人而言，勃起功能障碍的程度与受创严重程度和脊髓受伤位置有关。一般而言，下脊髓严重受创的病人发生勃起功能障碍的机会比上脊髓受创的病人要高。虽然在四位脊髓受创的病人中，只有一位的勃起程度能够进行**，但大部分患者可以通过治疗恢复性功能。抑郁症与勃起功能障碍抑郁症能够使人丧失种种生活乐趣，它不单影响个人心情，也同样会影响身体状况。不少曾经接受抑郁症治疗的男性，发现他们患有勃起功能障碍。对于抑郁症病人来说，勃起功能障碍可能是心理或生理因素造成的，也可能是两者都有。勃起功能障碍曾令多数男性的抑郁感加剧，令他们失去自尊、自我形象低落、感到焦虑、同时和配偶之间的关系变得紧张。这些情绪上的不断恶化会使阴茎的勃起更加困难。一项研究显示，可能有25％～90％的抑郁症男性伴有不同程度的勃起功能障碍，抑郁症引起勃起功能障碍的原因目前尚不清楚。但是这类病人大部分是可以治疗的。当然，某些抗抑郁药的副作用也被证实会引起勃起功能障碍。生活习惯与勃起功能障碍某些生活习惯有可能导致勃起功能障碍。改变或戒除这些不良习惯将有助于改善个人健康和性生活质量。吸烟：吸烟除了引起癌症、肺气肿及其他疾病外，也会严重影响血液循环。一项研究调查显示，有高血压和／或其他健康风险因素的男性吸烟者，其发生严重勃起功能障碍的机会较不吸烟者高出两倍。酗酒：饮酒要适量，每天不应超过两杯。酒精有镇静神经系统的作用，因此可能影响阴茎勃起的能力。故而有人说：“酒精增加性欲，却降低性功能”。服用违禁药物：吸食大麻和海洛因等违禁药物，不仅可引起无数健康风险，而且也会导致勃起功能障碍。压力：压力和焦虑都会影响情欲反应。尝试找出有助于舒缓压力的方法，例如运动、瑜珈、园艺和跳舞等等。当然，如果实在无法排解自身压力的话，可以找心理医生进行治疗。勃起功能障碍对伴侣的影响勃起功能障碍对于男性心情的负面影响会严重影响与伴侣的关系。研究调查显示，勃起功能障碍可能和忧郁、失去自尊和低落的自我形象有关。你也许以为勃起功能障碍是自然衰老过程的一部分，或失去性欲是生活的正常过程，又或以为伴侣觉得你的吸引力不再像以前一样。不过，勃起功能障碍是身体健康的重要一环，而非年龄渐长的必然现象，而且勃起功能障碍是可以治疗的。适当的治疗，可以首先从患者的伴侣开始。没有伴侣的鼓励、支持、关心和爱护，以及寻求解决方法的决心，许多男性或许不会主动寻求治疗。男性必须要明白，勃起功能障碍是健康问题，而非关乎男子气概。和谐美满的性生活对于男女双方都是同样重要的。一旦发生勃起功能障碍，双方要一起努力寻求治疗方法，解决问题。放下包袱，主动求助不论患者年龄大小、导致勃起功能障碍的原因或患病多久，大部分的勃起功能障碍患者都是可以治疗的。首先，你需要到正规医院向医生请教。记住，这不是什么尴尬的事情。医生会了解和支持你，同时会为你保密。大部分勃起功能障碍都和常见的慢性病有关。和伴侣保持沟通，能够维系双方的亲密感情和作出情感上的鼓励。不少男性会觉察到他们的伴侣非常愿意参与勃起问题的治疗过程，以求重新分享性爱带来的亲密感觉。和医生和伴侣一起寻求适当的治疗，控制慢性疾病及勃起功能障碍，让你重新享受生活，与伴侣共度浪漫时光，培养甜蜜感情，建立更牢固的关系，令生活更加尽善尽美。性爱指数（国际勃起功能指数问卷表—IIEF-5）当你因为勃起问题到医院进行检查时，医生可能先要求你填写一个评分表格——性爱指数测试表。表内有5个问题要回答，你可以在表格中合适的答案处划圈，然后医生会将你所选择的答案所对应的分数相加，得出一个总分，根据总分值来初步测定你的勃起功能。如果经测验你的分数是低于21分时，您可能已有勃起功能障碍的困扰，请勿忽视，因为它除了是性健康的问题外，还有可能是心血管等相关疾病的前兆，应尽速询问你的医师。性爱指数评分表近6月来12345对阴茎勃起及维持勃起有多少信心很低低中等高很高尝试**时，阴茎勃起的坚硬度可以让您顺利进入女性阴道吗几乎没有或完全没有只有几次有时或大约一半时候大多数时候几乎每次或每次**中，未射精前您可以维持阴茎的坚硬度吗几乎没有或完全没有只有几次有时或大约一半时候大多数时候几乎每次或每次从**开始到结束，您觉得维持阴茎勃起很困难吗非常困难很困难有困难有点困难不困难您对自己的**行为满意吗几乎没有或完全没有只有几次有时或大约一半时候大多数时候几乎每次或每次勃起功能障碍常用的检查方法一般检查：勃起功能障碍可能是你患有其他疾病的征兆，医师必须评估你的全身状况，可能会检查你的阴茎、阴囊和睾丸，告诉医师你所有的用药情况，包括处方用药和非处方用药。

男性不育病因男性不育的主要原因是精子数量少、精子畸形率高或活动度差以及射精功能障碍或精液输出管道阻塞。很多先天性疾病和外伤等后天性包括慢性健康问题、不良生活方式和其他的多种因素包括生活环境、食物、药物、生活习惯均是导致男性不育的重要原因。通过对男性患者、其配偶或者双方同时治疗，相当一部分男性不育症是可以得到治疗。环境因素1、 杀虫剂2、 暴露于重金属环境3、 X射线或放射线4、 睾丸温度过高5、 长时间骑自行车诊断1、 常规体检2、 用药史3、 精液检查4、 阴囊超声，必要时经直肠前列腺超声5、 性激素检测6、 射精后尿液分析7、 基因检查8、 睾丸活检9、 精子抗体检测10、 输精管造影11、 精子功能特殊检查抗感染血常规提示感染者需要抗感染治疗，但感染治愈不等于不育治愈了。激素治疗雄激素水平高或低的患者就需要调整雄激素水平至正常。辅助生殖技术对重度睾丸精子生成功能障碍，常规治疗不能改善，或睾丸精子生成功能良好但输精管道缺损或堵塞、逆行射精而常规治疗不能改善的患者可采用体外受精等辅助生殖技术受孕。

早泄样射精功能障碍的心理特点 早泄样射精功能障碍是以性交之始即行排精，甚至性交前即泄精，不能进行正常性生活为主要表现的疾病。是男性最为常见的性功能障碍疾病，已经成为世界各地泌尿外科和男科临床诊疗中最为常见的疾病之一。临床表现主要是射精过快。患者射精潜伏时间往往在正常范围，患者主观上认为自己早泄，此类早泄不能算是真正的病理过程，通常隐藏着心理障碍或者与性伴侣的关系问题。 早泄样射精功能障碍的心理特点有： (1)主观认为持续或者非持续射精过快； (2)患者自己想象中的过早射精或者不能控制射精焦虑； (3)实际插入阴道射精潜伏时间正常甚至很长； (4)在将要射精时，控制射精的能力变低； (5)用其他精神障碍不能解释患者的焦虑。 早泄样射精功能障碍除了是疾病引发外，绝大多数是由于心理因素导致的，所以射精障碍患者在生活中要注意调整好心态。过大的心理负担会加重病情，早泄的男性多半会很焦虑，担心自己是否会进一步发展为，甚至开始回避性生活，过度的心理强调加重了心理负担这也恰恰是导致早泄的主要因素。治疗射精障碍是夫妻二人的问题，女方要注意安慰、开导男方及时进行交流因为夫妻互相最了解，也最能互相帮助，很多通过夫妻之间按摩来治疗早泄的方法是很有效的，必要时到正规男科治疗。