阴茎假体从字面上就可以看出,他是假的,肯定真不了,其实假体就是在已经没有勃起功能的阴茎体内装入一个可以调节的支撑体,让本身已经不能勃起的引进可以勃起,并完成性生活,满足“性”的欲望。 最近10年来,由于人民生活水平的提高,人民生活的标准也在不断提高,俗话说“饱暖思淫欲”,也就是说当人们生活水平达到一定阶段后,会追求更高品质的精神生活,对美满“性”的渴求愈来愈强烈。目前性医学的快速发展为这种需求提供了技术保证,阴茎假体就是在这种情形下应时而生的。但从上个世末到目前的这段时间里,真正接受假体植入的中国男性并不是很多,全国手术例数不会过1千例,为什么会出现这种情况呢?不是中国的男人都非常有能力,而是与中国人的文化、传统观念和宣传力度不够有关。
众所周知,前列腺器官位置特殊,它位于男性人体盆腔内部,在出现前列腺炎的早期,其临床症状并不突出,也没有特异性,因此在很多时候容易被患者忽视和医师诊疗上的不重视,更有甚者被当做其他治病进行治疗。针对上述情况,作为一个医者,应该有义务和权利教导大家如何早期识别前列腺炎?要想早期诊断前列腺炎,首先对该疾病有一个全面客观的理解和认识,并且在平时生活中加以留意。其实只要能早起留意自己的一些症像是可以早期发现一线蛛丝马迹的。 前列腺炎在医学上分为四大类,分别是急性前列腺炎、慢性前列腺炎、慢性盆腔疼痛综合征,无症状前列腺炎;其中慢性前列腺炎最多见临床表现最为复杂,患者及医者难于把握。前列腺位于盆腔后尿道周围,患病后多数患者会出现排尿相关症状,例如:尿频、尿急、尿不尽,尿末滴白、夜尿增多等:部分患者还会出现下腹、会阴、腰部以及阴囊的隐痛、胀痛及放射痛等,还有部分患者可以表现为性功能障碍,具体表现为早泄,勃起功能障碍、射精痛、不射精、性欲望下降等;其中有一小部分仅仅表现为早泄就诊;由于病情表现不典型,发病时间长,部分患者合并神经症状如过度焦虑等。了解了上述常见症状并给于思想上的重视,早期发现和诊断前列腺炎就不是一件非常男的事情拉。但是对于是否真的存在前列腺炎,一定要接受专科医师的判断和详细检查。
精子是生育的使者,睾丸产生精子,所以说,一切影响睾丸的因素都会影响精子,最终导致不育。比如说睾丸和附睾及生殖道炎症、外伤、感染、精索静脉曲张、前列腺的疾病、勃起功能障碍(阳痿)等等。 其实我们在日常生活中能多加关心,会对预防男性不育有帮助。像过量饮酒对精子伤害就非常大,“蜜月儿”“洞房儿”的畸形率死胎率就会比较高。还有一些其他不好的生活习惯,比如洗桑拿、一些含铅或其它重金属的化妆品、穿较紧的内裤,以及新房装修后甲醛超标,食用含有过量农药的蔬菜水果,一些防腐剂过量的食品及激素过多的肉类等。这些都可以影响你的精子的发育。其实还有一点容易被大家忽视,那就是精神心理状态。现在的社会生活压力很大,人人之间的关系复复杂,易导致紧张焦虑的产生,这样可以导致体内内分泌失衡,导致精子质量下降,引起男性不育。 明确男性不育的病因非常重要,可以开展针对性的治疗。但是临床实际工作中大部分原因是不清楚的,占到48.4%。
性生活是一种正常的生理需求,也是一种正常的生理现象。频繁的性活动,漫无节制的性交,对男人的身体健康是有一定的危害的。但是性交频率怎么养才合理,这是有个体差异和年龄差异的,所以不能按照他人所描述的那样来安排自己的性活动,应该有一个合适的度。有些朋友为了所谓的表现自己的能力,在性的过程中忍住不射,这样最终对身体伤害会更多,归纳以下主要表现在以下几个方面:1 长期如此可能会导致勃起不坚(俗话称“伟哥”)首先,大家应该明白,在性活动中出现精液喷射是男性达到性高潮的标志,如果在要喷射的时候强行压制不射精,这样从医学上来解释,在一个人接近性高潮的时候,盆腔器官处于过度充血状态,如果不射会加重性器官的负担,同时会影响性快感,最终导致不能全心全意投入到性的享受,随着时间的延长会慢慢降低对性的要求,性能力的发挥也会打折扣,严重会引起阳痿可能。2 不从前面射就会有可能往反方向射甚至不射(医学称“逆行射精”和“不射精”)长时间压住不射,是可以引起性交时间延长,如果长期如此,会影响射精反射导致射精延迟甚至不射精。射精是正常性生活的一个重要环节,按解剖来分析,忍住并不等于精液就没有出来,因为排精是借助尿道,我们都知道尿道起源于膀胱,精液如果前面路不通,很有可能出现开“后门”的情况(医学术语叫逆行射精),即精液被射入膀胱,排尿时精液和着尿液一起排除,极易导致男性不育症的发生。3 忍住不射还可以导致前列腺炎精囊炎等疾病医学上阴茎的勃起是血液增加引起的,在性交的过程中,盆腔生殖器官是处于血流较多的状态(充血),射精后这种充血状态就消失,如果强行忍住不射,这种充血状态就会持续存在,最终导致前列腺炎,精囊炎(精囊出血表现为血精)等。本文系刘玉明医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
在分享经济的潮流下,我们的视线里出现了绿色出行、共享单车,她给我们生活带来了便利,但是过多过长时间的骑行会不会影响我们的“性福”呢?我最近接待了一位刘姓患者,家住在离上班大约6公里远的地方,原来每天开车上班,后来发现共享单车使用起来很方便就每天绿色出行,于是周围有朋友关心的对他说,骑自行车会影响你的“性”福。因为这句话使他感到不安和焦虑,最后他只有到医院进行咨询。 自行车原来是我国的主要交通工具,现在城市里出现了非常多的共享单车,也成为了一部分年轻人的出行工具,其中有一部分男性自己认为骑行时间长,担心这样会影响自己的“性福”及给身体其他带来危害,这是可以理解的。对于这种担忧我们应该认真对待。 单从勃起功能来看,骑单车应该对于男性勃起器官没有影响,一定的骑行运动还可能有利于勃起功能的发挥和改善,对于已经存在勃起功能障碍的有治疗和保健作用。骑车运动是全身运动,尤其对腹部和会阴肌肉、血管、神经有锻炼作用,最终应该是有利于性功能的发挥,在骑车过程中车座对会阴皮肤、肌肉和其它组织器官具有按摩功效,这样对阴茎勃起也有一定的改善作用。 但是,过多的骑车运动,也会给男人带来麻烦。这与局部的某些充血性疾病有关,例如男性多见的前列腺炎,可前列腺炎会影响性功能能力的发挥。就解剖方面来说,前列腺位于膀胱下方,会阴的上方,在骑车是车垫等于直接顶在前列腺下方,这样长期压迫前列腺易导致前列腺炎的发生,最终影响勃起功能。所以,骑车时间不能太长久,对于单车坐垫最好能改进以下如让车座软一点。看到红灯尽量安静的停下来,这其实也在提醒你你的前列腺也在亮红灯啦。本文系刘玉明医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
(刊登在《家庭医学》杂志上的文章,来看看吧——刘宁)在临床上,常常可看到一些女性因为尿频和尿急来就诊。病人的年龄,生活习惯,职业等等差异很大,但是症状却出奇的一致,而且非常严重地影响生活。有些病人在医
影响肾癌预后的相关因素在临床工作中以及与“好大夫在线”患者的交流中,经常有患友或家属咨询术后患者或无法手术患者可能活几年?从专业术语就是患者预后问题。本文就肾癌预后问题做一简单的总结,供大家参考。但这里需要强调预后问题个体差异较大,具体每个患者要具体分析。研究发现影响肾癌预后的因素包括解剖、临床、组织学及分子水平因素。一、解剖因素 1、2002年AJCC肾癌的TNM分期T1:肿瘤局限于肾内,最大径≤7cm;T1a肿瘤局限于肾内,肿瘤最大径≤4cm;T1b肿瘤局限于肾内,4cm<肿瘤最大径≤7cmT2:肿瘤局限于肾内,最大径>7cmT3:肿瘤侵及主要静脉、肾上腺、肾周围组织,但未超过肾周筋膜T3a 肿瘤侵及肾上腺或肾周脂肪组织和(或)肾窦脂肪组织,但未超过肾周筋膜;T3b 肉眼见肿瘤侵入肾静脉或肾静脉段分支(含肌层)或膈下下腔静脉;T3c肉眼见肿瘤侵入膈上下腔静脉或侵犯腔静脉壁。T4:肿瘤浸润超过肾周筋膜依据2002年TNM分期系统,Tla期患者的5年生存率为97%,而T4期患者5年生存率为20%。淋巴转移患者预后不良,5年生存率为5%一30%,而10年生存率为O%一5%。2、肿瘤大小:肿瘤大小研究表明,不同肿瘤大小的患者其预后也不尽相同:肿瘤直径小于5 cm、直径介于5cm一10 cm之间和肿瘤直径大于10 cm患者的五年生存率分别为84%、50%和0%。3、静脉癌栓:无癌栓的肾癌、累及肾静脉、累及膈以下下腔静脉以及累及膈以上下腔静脉的患者三年生存率分别为89%、76%、63%和23%。4、累及肾上腺:同侧肾上腺受累五年生存率为22-36%5、 淋巴结转移:肾癌病人发生淋巴结转移的风险约为20%,而已发生淋巴结转移的病人五年生存率为11%~35%。二、组织学因素1、肿瘤分级:肾癌分级和5年生存率之间有很强的相关性。对于Tl期的肿瘤,Fuhrinan l、2、3、4级的肾癌五年生存率分别为91%、83%、60%和0%。2、组织学亚型:透明细胞癌、乳头状细胞癌、嫌色细胞癌预后较好,集合管癌预后极差3、肉瘤样变 此种改变不到肾癌病例的5%,但预后不良。de Pemlta—VenturiIla等回顾了101例具备肉瘤样改变的肾癌病例,并报道此类病人的5年生存率和10年生存率分别为22%和13%。4、肿瘤组织坏死 对于单侧肾透明细胞癌患者而言,组织学坏死是独立的预后因素。5、集合系统累及等回顾了426例集合系统受累的病例,并得出如下结论。对于晚期肿瘤患者 (T3及以上),集合系统累及同不良预后并无明显的相关陛;而对于早期肿瘤患者,集合系统累及和不良预后相关。Palapattu回顾了895例患者,认为集合系统累及的患者3年生存率显著低于未受累及的患者 (前者为39%,后者62%)。三、临床因素生活质量评分Karnofsky scale和ECOG,ECOG—Ps是独立的预后因素,高分数提示不良预后。为恶液质(cachexia)是提示不良预后的独立预后因素。血小板增多症对于肾癌预后的意义。Karnofsky评分(低于80%)、高水平的血清乳酸脱氢酶(LDH)浓度(高于正常上限1.5倍以上)、低血红蛋白(低于正常下限)和高水平的血清钙、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血清碱性磷酸酶浓度(AKP)也是肾癌的预后因素。四、分子因素目前还没有一个被广泛认可的预测预后的分子标志物。但研究发现有些对预后有一定的参考价值(如Ki67、CA9、PETEN、B7-H1、VEGF等)。
早泄是常见的引起丈夫或者夫妻双方生活质量下降的一种问题。由于就诊时不好意思,就很容易陷入就诊的一些误区和病情被不必要的夸大,走一些弯路,有的吃了不必要的药物,有的做了不该做的手术,打击了夫妇双方的信心,简单的问题被复杂化。下面就我们在就诊中和治疗的一些原则给大家有一个交代,希望大家的性福生活更美好。 包皮环切术治疗早泄吗? 答:一般早泄主要是阴茎龟头神经敏感的问题或大脑射精中枢敏感的问题 包皮环切术多数不能改善早泄,因为不是包皮敏感的问题,而是阴茎龟头神经敏感的问题或大脑射精中枢敏感的问题,所以单纯包皮切除可以减少感染的机会,并不能改善早泄,单纯为了治疗早泄切除包皮,多数情况下是做了不必要的手术,因为不懂得相关的医疗常识,而被忽悠治疗,增加花费、走了弯路、耽误了时间。 2、阴茎背神经切断术可以治疗早泄吗? 答:目前该技术不是很成熟,不建议采用该技术治疗早泄。因为神经切多了,大部分可能终身影响性功能;神经切少了没有效果。 有些不规范的医院利用患者不懂相关的医疗知识夸大治疗效果,被忽悠治疗,增加花费、走了弯路、耽误了时间 3、早泄是前列腺炎引起的吗? 答:(1)早泄大部分是神经敏感的问题,如龟头或大脑的射精中枢,如果没有排尿不适的症状,单纯治疗前列腺炎不能改善早泄的症状 (2)片面夸大前列腺炎引起早泄一般情况忽悠的情况更大一些 4、早泄(射精功能障碍)和阳痿(勃起功能障碍)区分? 答:性功能障碍一般分为两种类型,射精时间短即早泄和阴茎勃起硬度不够即俗称的阳痿。二者的问题是不一样的,治疗方法也不同。有的人是单纯阴茎勃起硬度不够,有的单纯时间短,有的二者均有,需要至少自己搞清楚哪种问题,这样才能有目的的改善,才会更有效。 5、手淫可以引起早泄吗? 答:大部分男性在婚前可能有手淫排精情况或者习惯,或者婚后有的情况下通过手淫排精,在诊治过程中时常会把早泄归结于自己既往手淫引起的这种早泄结果。实际上我们知道早泄是外周神经龟头的神经和大脑射精中枢敏感度高或者射精的阈值低,造成性兴奋后或者刺激后不能有效控制射精。手淫只是另外一种刺激射精的方式,和性生活时射精的机理是一样的。所以手淫和早泄不存在必然的联系,不需要背上不必要的包袱。 6、知道自己的早泄属于哪种类型很重要? 早泄一般分为原发性早泄和继发性早泄 原发性早泄是指初次性生活起绝大多数次无法控制射精。 继发性早泄是指原来性生活时可以控制射精,后来出现射精控制能力下降。 对于原发性早泄我们还是要以积极态度去处理。对于继发性早泄我们积极的态度处理的同时也要尽量找到有关的原因。 7、偶尔早泄需要治疗吗? 如果大部分情况下夫妻生活可以控制射精,双方相对满意,偶尔出现的早泄,一般情况下不需要治疗,放松心态,适度运动,调节一下心理状态即可,不必背上思想包袱。 7、早泄不太好治吗? 答:目前早泄可以通过规范的药物治疗和行为心理治疗等大部分可以改善。 第一步 心理治疗如夫妇配合减少性交焦虑、增加性生活自信心等。 第二步 行为治疗包括在专业医生指导下的挤压法和停-动等方法。 第三步 药物治疗常见的包括局部外用的麻醉药如复方利多卡因乳膏等、降低射精中枢敏感性的药物如舍曲林、氟西汀等。 上述方法可以单独也可以联合应用。具体步骤和如何外用药物和口服药物剂量和时间建议在正规医院规范治疗下达到目的。 8、早泄可以根治吗? 早泄实际上不是一种病,是一种夫妇提高生活质量的一种感觉。不建议和别人进行比较,治疗过程中夫妇双方达到自己满意即可。 (1)因为人不是机器,每对夫妇的个人体验是不一样的,比如有的双方5分钟已经比较满意了,就不需要追问别的夫妇是否10分钟或者更长的等,走入比较的误区增加心理的压力和焦虑。 (2)实际上每个人的身体状态、心理状态在不同的情况下不是一成不变的,如果再次出现早泄的情况,规范医疗,找到有关的原因,再次恢复正常状态即可。所以不要期望治疗达到夫妻双方满意的效果后,期待永久正常,期待所谓根治的效果,陷入所谓根治的误区。
你们的夫妻生活们是小康水平了?还是尚未脱贫?真正的性福生活是夫妻双方共同达到生理与心理的共同满足。对比下面的小康标准,你达到没有? 当代性医学权威玛斯特斯和约翰逊博士在他的研究报道中指出,50%的夫妇在夫妻生活方面存在问题。那么,针对这方面的问题症结所在,如何补救,如何改进呢?其实,夫妻生活要奔小康并不是很难的事,只要你达到以下6个标准: 标准一:爱的联结 不将“性”和“爱”分离开来,他们坚持在夫妻生活以及其他领域中,“心灵”占有中心的位置。他们把夫妻生活看成是夫妇关系中极为重要的部分,他们都愿意并致力于自身和对方的性满足。 标准二:无对无错 夫妻生活和谐美满的夫妇懂得:夫妻生活应没有什么人人应该遵守的绝对标准,不存在如何才对、如何则不对的问题。只要双方满意,就是性幸福。 标准四:弥补差距 夫妻生活美满的夫妇也会碰到“男女差距”的题,但是,由于他们的关系充满着一种为对方着想的相互共求满足的精神,便会主动去弥补可能存在的差距。 标准五:敢谈禁忌 社会上长久以来存在着禁忌谈性事的戒律.夫妻生活很成功的夫妇,绝不把对方看成是可读出他人心思的神人,而是敞开心扉对夫妻生活进行坦诚的讨论。他们也懂得:希望对方或双方共做某一新的行为、动作、姿势或方式,并不意味着既往有什么错处。 标准六:美妙平衡 在夫妻生活中,每一方都要付出与接受,男女双方都需要服务对方和接受对方的服务。在夫妇之间建成的一种互相愉快地、主动地、完全地给予与接受的美妙平衡,将使他们的夫妻生活总是令双方都快乐无比。 但是,重复夫妻生活既对健康无益,又难使夫妻生活的愉悦细水长流,应引起夫妻双方的重视。 一、对男女双方而言,都会造成体力上的较大消耗,久之,必然造成体质状况的低下。随即也会影响精神状态,连思维能力、记忆力、分析能力等都会每况愈下。 二、由于性冲动的连续与重复发生,无论男女都会加重性控制神经中枢与性器官的负担,经常性的劳累结果,物极必反,反而会引起性功能衰退,造成性功能的“未老先衰”。
前列腺增生给男性造成极大的痛苦。随着社会的发展,人类生活水平的提高,平均寿命已得到了提高,前列腺增生是随着年龄的增长,发病率也同步增长。前列腺虽然是老年病,但并不是必发病。这与个体差异、饮食习惯等多因素有关,应该是可以预防的。 首先,前列腺增生的预防应该要从性成熟期开始。前列腺增生与雄激素相关,诱发前列腺增生并非一朝一夕的事,大多需要经过几年或几十年的发展,而该病的预防应该从有性生活就开始。 40岁应该是预防该病的关键时期。年龄是前列腺增生发病的一个基本条件之一,目前公认得发病原因是与睾丸的功能衰退有密切关系,睾丸的变化又随着年龄的变化而变化。40岁以后,人的器官开始走下坡路,内分泌失调也开始在这个年龄。最近研究显示:40岁后,虽然年龄对前列腺内在结构成分比无明显影响,但年龄对于前列腺上皮和间质成分的比例影响较大,随着年龄的增长,上皮成分减少,间质成分增加,间质增生速度明显高于上皮增生。40岁以后开始肾气不足也就是说雄激素减少,是一种正常的生理过程。但是前列腺增生并非不可避免,也不是人人都会出现。