纪书蒙医生的科普号

紫外线光疗仪专治银屑病，白癜风。是利用紫外线照射人体来防治疾病的一种物理治疗技术。紫外线光疗是治疗MF尤其是早期MF的有效方法之一。常用的紫外线包括PUVA、宽谱中波紫外线（BB-UVB）以及NB-UVB。1984年开始NB-UVB应用于临床，最初主要用于治疗寻常性银屑病，其疗效明显优于BB-UVB,与PUVA疗效相当，但不良反应较小。 中文名 紫外线光疗仪 外文名 ziwaixianguangliaoyi 主治 银屑病，白癜风等 基本原理 紫外线光疗仪采用窄谱UVB技术，其波长为311nm，临床试验证明，波长在311nm左右的窄谱中波紫外线对治疗白癜风和银屑病等皮肤病具有显著疗效，属于纯物理治疗。紫外线光疗仪可发出波长为311nm的中波紫外线，该波长的紫外线可大部分被表皮组织吸收，因而对皮肤等组织具有显著的生物学效应。紫外线具有良好的干燥 、杀菌、消炎作用，对浅表组织内的细菌或病毒有直接杀灭作用 ，具有加速血液循环、镇痛、促进上皮再生作用 ，故采用紫外线照射治疗可直接杀灭 疱疹病毒预防继发细菌感染、促进水疱吸收、止痛、加速皮损修复与愈合，从而起到良好治疗作用。研究还发现，紫外线光疗仪照射可明显抑制表皮朗格汉斯细胞等抗原递呈细胞的活性，能减轻炎症反应，改善局部血液循环，促进皮疹愈合及缓解疼痛等 ，且不良反应少，治疗简便。 照射方法 [1] 紫外线治疗仪的照射方法，手持照射，打开基座的挡板，拿出辐照器与基座的连接线，手持辐照器，将UV管对准患处。固定照射：将辐照器手柄插入基座槽中，将UV管对准患处；照顾过程中如遇特殊情况要暂时离开。照射治疗结束，数字显示为“零”，灯管自动关闭。整个辐照仪治疗成长全部结束，若要再使用必须整个程序从头做起，时间控制器无上次设置辐照时间的记忆功能。如结束使用请关闭电源开关，拨出电源插头，清洁整理后放入盒内。 辐照波长310～313nm。 　　白癜风患者的起始照射剂量为0.2J/cm2； 　　银屑病患者的起始照射剂量为0.3J/cm2； 　　如果您所购买的机器辐照强度为11.00mw/cm2，如果设定起始照射剂量为0.2J/cm2 ，则起始照射时间可按照下面两种办法推算： 　　1）计算法： 　　根据公式：辐照时间 = 辐照剂量/辐照强度 　　辐照时间 = 200mJ/cm2/11.00mw/cm2=18s 　　2）查表法： 　　根据“常用辐照剂量/强度/时间速查表”，直接查到辐照时间。 详见右表。 【请在指导下使用，孕妇慎用。有皮肤肿瘤史、放射治疗史慎用。】 使用贴士： 　　（1）银屑病使用照射前水浴15至20分钟去除皮损表面鳞屑； 　　（2）照射过程中，遮盖或使用防晒剂保护皮损周围区域； 　　（3）照射过程中，佩戴UV护目镜保护眼睛； 　　（4）避免照射部位过度日晒，外出时用衣物遮盖或使用防晒剂； 　　（5）照射后，皮肤如出现明显红斑，应适应延长照射间隔时间或减少照射剂量； 适宜人群 紫外线光疗仪适合一些不能按时就医、工作繁忙的中、轻年上班族。行动不便，不能自行上医院治疗的特殊群体；偏远地区、交通不便，上医院治疗耗时耗费的患者。对牛皮癣、银屑病患者有明显的治疗效果。 紫外线光疗仪还适合一些正在医院治疗，但某些患处需要加强治疗的患者；小范围患处需要治疗的患者；需要保证相应隐私的患者；工作流动性大，需随身携带治疗的患者。对于这类人群可以使用紫外线光疗仪。 寻常型银屑病、白癜风、慢性湿疹、神经性皮炎、特应性皮炎、掌跖脓疱病、玫瑰糠疹、斑秃、副银屑病、皮肤慢性溃疡、蕈样肉芽肿、各种光照性疾病人士。 养护清洁 工作环境条件：温度应在10℃～30℃之间；保持清洁，相对湿度小于等于75%；大气压力需在860hpa～1060hpa之间；电源：交流电220V±10%、50Hz±1Hz；还有就是相对干燥房间内使用，避免阳光直接照射。 养护清洁与储存：首先，定期清洁UV灯管及反光元件、限位杆等，并不留清洁痕迹与手印。保持辐照仪的良好工作状态，确保辐照效果。其次，辐照仪不能积尘和湿度过高，表面清洁请使用防静电清洁剂，并保持经常性清洁保养。然后，辐照仪为紫外线光源，不需要消毒。还有，辐照仪应放置在较干燥的房间内使用，并避免太阳光的照射。 最后，辐照仪长时间不用，请将辐照仪清洁保养后放入包装盒内存放。 储存环境要求：温度：-40℃～+55℃；相对湿度：≤93%；无水、无腐蚀气体、通风良好。 对于使用频率较高的用户，建议您在灯管累计使用时间达到 500小时后更换灯管。 家用型 家用紫外线治疗仪采用长波紫外线低压荧光灯管，疗效高，无副作用，辐照面积大，辐照强度高。它对治疗白癜风、银屑病等皮肤类疾病具有较好的疗效。家用紫外线治疗仪使病人足不出户，就可以享受到医院同样的治疗效果。 家用紫外线治疗仪的普及率越来越高，给患者带来了方便。家用紫外线治疗仪是首选家用光疗设备。随着我国医疗制度改革的大幅推广，越来越多的病人选择在家治疗，那么购买家用紫外线治疗仪的患者越来越多。 基本信息 紫外线光疗仪是目前世界上最先进的皮肤光疗方法，它采用峰值311nm的窄谱中波紫外光波，集中了紫外线中生物活性最强的部分直接作用皮肤患处，同时过滤掉对皮肤有害的不良波段紫外线，副作用小，作用于皮肤角质层，起效时间短，见效快。是国外目前治疗白癜风的最常用方法。 紫外线光疗仪，权威高效，便捷经济。高效，多年市场销售经验，对银屑病、白癜风、慢性湿疹、神经性皮炎疗效显著。便捷经济，使用灵巧轻便，局部照射更是得心应手，经济，仅需一个疗程医院门诊费用，就可在家中享受同样的专业疗效[2]。 产品特点 （1）体积小，携带方便； （2）光源采用中波紫外线低压荧光灯管，疗效高，副作用小； （3）独特辐照结构设计，辐照面积大，辐照强度高，并设有距离定位； （4）辐照器可与机器座脱离，用户可以手持灯具方便地照射身体任何部位； （5）装有数字式定时器，可根据患者病情方便地设置照射时间。 起始照射时间 光疗专家推荐：我国人群皮肤类型多为Ⅲ～Ⅳ型，银屑病患者窄谱UVB的起始照射剂量为0.3J/cm2，PUVA疗法的起始照射剂量为2J/cm2；白癜风患者窄谱UVB的起始照射剂量为0.2J/cm2，PUVA疗法的起始照射剂量为1.0J/cm2。由于不同的个体存在较大的差异，如要精确确定剂量请咨询您的主治医生。 确定了起始照射剂量后，可根据家用型紫外线光疗仪底座上标示的本机辐照强度值以及使用说明书附录中"辐照时间计算方法"或根据"辐照剂量/强度/时间参照表"确定相应的起始辐照时间。 递增时间 每次连续治疗是否增加辐照剂量（时间）以及剂量（时间）增加的比例应依照治疗频率和治疗反应确定。如果前一次治疗后出现轻微红斑，并在此次治疗时已经消退，则应在前一次照射剂量或时间基础上增加10%。如果前一次治疗后出现明显红斑，并且在此次治疗时仍未消退，应维持前次照射剂量或时间。如果此次治疗时，红斑仍严重并伴有疼痛甚至水疱，则应暂停治疗。如果前次照射后没有任何治疗反应，则可在前次照射剂量或时间基础上增加。 参考资料 [1] 紫外线光疗仪的原理及照射方法和功能．中国UV灯网 [引用日期2013-03-03] [2] 紫外线治疗仪．国家食品药品监督管理局 [引用日期2013-08-22]

一，卸妆问题。不管别人怎么说，我还是非常认为卸妆是很重要的，也不管有没有化妆，这首预清洁工作很重要，必竟能去除脸上的油脂和灰尘，压力。我个人喜欢用卸妆油，认为对脸上的一些小油脂粒，解决油脂堵塞是有一定做用的。二，洁面皮肤要清洁干净，空气中尘埃多。皮肤要重点清洁、保养，清洁不彻底皮肤易产生角质层肥厚、粉刺、痤疮等问题，进而影响保养品的吸收。也就是说如果皮肤的多余角质、皮脂及外来污垢没有被彻底地清除掉就涂上保养品，那些产品也会因为无法很好的被皮肤吸收，而变成污垢残留在肌肤上，你的保养也就白做了。因此清洁皮肤是最重要的事，以当天的污垢当天清为原则，睡眠时产生的污垢则要在次日早上彻底地清除。 需要注意的是，一天两次的洗脸，要确实按照卸妆的程序进行，只要清洁工作做得彻底完全，剩下的保养工作可以说是“事半功倍”。洁面品我一直认为不必买太贵，最重要的清洁干净了，其他一切功能都没有什么必要。关于洁面的PH值问题，也没必要太过于苛求，因为碱性产品对油脂旺盛有一定去除做用，这是因人而异的。洁面后有紧绷感也很正常，但要做好洁面后的保湿工作.三，化妆水 肌肤滋润与表皮中角质层有关联，角质层中的水分由NVF和细胞间脂质来保持，化妆水中含有的像芦荟提取液、天然保湿因子等美容成分能充分补充肌肤角质层中的水分，令每一个角质细胞滋润。众所周知，人体组织中70％是由水分构成，除了饮食，在肌肤保养方面更是一天不可缺水。可以想象失去水分的苹果是怎样的，干瘪粗糙，没有弹性，全是皱纹，对于肌肤同样是如此的。保护肌肤内的“水”，最能依靠的就是化妆水。 市场上有很多的保湿水、爽肤水、收敛水、柔软水等，怎么来区分呢？化妆水有好几种类型，在购买时一定要认清楚，针对自己的肌肤类型来进行挑选才是明智的做法。最常见的化妆水有如下几种类型：第一类是保湿化妆水，对于肌肤干燥，特别是受空调日晒等影响下的肌肤，相当适用。它具有保湿护肤效果，通常是在夜间使用。第二类是收敛水，由于它本身也具有补充水分的作用，因此常使我们分不清它与保湿化妆水的真正区别。顾名思义，收敛水主要以收敛作用为主，它能有效地收敛毛孔，调理肌肤。通常适用于白天，可以每天早晨洗完脸之后，化妆之前使用，既能在白天收敛粗大毛孔防止尘埃进入毛孔内，又能使持久妆效果良好，所以肌肤白腻、容易掉妆的人使用是最合适不过的。第三类是柔软水，它是怎么回事呢？柔软水具有去角质功效，如果肌肤粗粗硬硬的，用它一擦即能除去多余角质使肌肤变得柔软，一般洗完脸之后使用，再用其他保养品，就像浇花时先松软土质后水分养分才更易吸收一样，因此它有促使下一步保养品更好吸收的功效，不过因它有去角质作用，而肌肤新陈代谢28天为一周期是不能破坏的，所以应避免使用过多，特别是皮肤薄的人。 化妆水每天都需使用，肌肤的基本保养一般分为清洁、活性、保湿三大类。清洁就如洗澡，皮肤也需把污垢去除干净，活性就像人体运动，皮肤需通过美容液等赋予肌肤活性，而保湿则如人体每天需摄入蔬菜肉类补充营养一样，化妆水对肌肤的保湿是不可缺少的。我们的肌肤类型可以说是多种多样的，普通干性肌肤主要是因为缺少水分、油分才变得干燥，而化妆水在弥补了水分不足，能在瞬间令肌肤充满润泽，再用上油性类物质后，即能在肌肤表面形成一层薄膜，锁住水分。80年代时大家可能用得更多的是面霜，特别是冬天以为皮肤干就用。其实使用后感觉又如何呢？肌肤表面粘粘腻腻，里面仍然缺少水分干巴巴，干燥情况一点也未改变。而油性肌肤的原因是因为油脂分泌多、水分量少，水油分量失去了均衡。因此用化妆水使肌肤水分量达到一定比值后，油分值降低，水油值平衡就达到了理想状态。 在这里需提醒一下，很多人认为化妆水中含酒精会刺激肌肤，其实不然，应该说它对于健康的肌肤是无害的，像收敛水中含有适量的酒精（化妆品专用）具有消炎、杀菌、清凉作用，对油性肌肤和易长青春痘的肤质还相当适用。另外选择品牌时可挑选安全性高、品质优秀的。 使用化妆水，在使用方法上很讲究，一般不用手使用，为什么呢？因为手掌皮肤有一层叫做“透明层”的，碰到水会很快地将它吸收，在把化妆水倒入手掌中作用在脸部之前一半的量已被手吸去了，这样就很浪费。因此一般用化妆棉，倒入能渗透到化妆棉反面的量，轻轻拍打脸部，以达到收敛肌肤的效果。拍打后觉得化妆棉逐渐变干，就表明水分已被肌肤吸收了，摸一下脸，润泽清凉，此时最能体会到使用化妆水后的舒适感。三，面霜和乳液这是基础护理后必须品，也是我们应该花钱比较多的产品。我无数次的强调，一定要重试面霜和乳液最基本的功能--保湿。基本的选择规律大家也都很清楚，无非就是干皮肤选油性重一些的面霜，油性皮肤选质地清薄无油的乳液。我自己的做法是早晚分开使用，白天会用较为清薄的乳液，晚上用带修护功能的霜类。这因皮肤而定。四，去角质护肤首先要祛除多余的角质，要以和缓的方式将皮肤最外层堆积的角质祛除，促进表皮的新陈代谢、细胞的更新，让皮肤自由地呼吸。稍有一些美容常识的人都知道，皮肤角质形成的周期是一个月左右，所以美容专家建议28天祛除角质一次，没有祛除角质的皮肤在触摸时感觉相当粗糙，容易出现皱纹，不光滑细腻。祛除角质后配合按摩、热敷，让皮肤皱纹的线条淡化，能使保养品更好地渗透，整个皮肤状况进而转佳。祛除角质的产品大体分为磨砂膏、祛角质膏和去角质液。我发现很多JMS都一周做一次去角质，这是严重损害皮肤的做法，所以就引起皮肤变薄，发红，敏感，血丝等问题（当然这也不光是去角质引起）。最好还是选用较平和的去角质液，最多最多而且是油性皮肤二周一次，并和清洁类面类分开。偏干肤质四周一次。五，防晒，这个太重要了。皮肤变老，斑点，变黑等等都与这有关。防晒物理性防晒品是以亲肤配方，通过隔离、折射UV射线以防止对皮肤的伤害。化学性防晒品是通过产品吸收大量太阳光中的UV射线而达到防晒的功能，但容易引起肌肤过敏。 当然，SPF防晒系数越高其防晒时间越长，但相对透气性就越差，油腻度越高；也就是说并不是SPF防晒系数越高，护肤效果就一定越好。如果需要涂SPF系数高的防晒品，可以在抹防晒霜后涂上一点粉，以此来改善脸上油油亮亮的现象。但是一定要记住夜晚彻底卸妆，这样就不会发生毛孔阻塞问题。最后还是选用SPF30 PA\\+\\+以下的产品，最好是水质地的物理防晒品。平时还要注意隔几个小时再补防晒，防晒品是随身带产品的。六，油性皮肤的青春痘问题。这个问题太复杂，估计可以出本书写这个问题了。一，产生的原因：面鼻及胸背部属肺，常由肺经风热阻于肌肤所致；或因过食肥甘、油腻、辛辣之品，湿热内生，熏蒸于面而成；或因青春之体，血气方刚，阳热上升，与风寒相搏，郁阻肌肤所致。此外，外涂化妆品刺激或粘着皮肤引起毛囊口堵塞是本病的重要诱因。现代医学认为本病为多因素综合作用的结果。内分泌（主要是雄激素分泌旺盛）因素、皮脂的作用、毛囊内微生物（痤疮棒状杆菌）是痤疮发病的主要原因。遗传因素、多脂及多糖饮食、缺锌、胃肠功能紊乱、变秘等与痤疮发病也有密切关系。二：痤疮调理问题：1. 不随意用手挤压痤疮,以免炎症扩散。 2. 你平时是在做认真的卸妆、洗脸、化妆水、乳液这四项基本的保养工作吗？举例来说，如果没有好好卸妆和洗脸，毛孔内就会残留污垢，接着油脂冒出，毛孔也因此扩大，细菌在这里繁殖的结果就是长出青春痘。另外，洗脸时如果搓得太用力会将皮脂洗去过多，皮脂腺反而会分泌更多的油脂。所以每日早晚用洗面奶或香皂做好面部清洁，祛除油污，保持毛囊皮脂腺导管的通畅。洗脸次数不宜过多，以免破坏正常的皮脂膜。也许不少人恨透自己的满面油光，于是每隔几小时就用洗面皂使劲洗脸，不给油光任何一点逗留在脸上的机会。拼命地清洁脸部，以为这样就可以抑制油脂分泌，让肌肤干净清爽，殊不知这恰恰是对肌肤致命的伤害，非但不能解决皮脂分泌旺盛的问题，反而使出油现象更加严重。因为肌肤要保持一种水油平衡的状态，过分的清洁皮肤，会使肌肤表层缺少水分，并分泌出更多的油脂来补充失去的水分，进而形成了这种恶性循环。而且，过分的清洁很可能会破坏肌肤原有的湿润系统，那将更糟糕！ 3. 不宜选用油质化妆品，慎用防晒霜、遮盖霜及粉底等。尽量选用补水性好的柔肤水，油性皮肤多补充水分可达到平衡油脂分泌，改善油性皮肤的作用。你也许认为，皮肤已经够油的了，怎麽还需要保湿？这是个严重的错误观念，因为这些油分并不能肌肤所需的水分和滋润功能，只不过是因为平常脸部油脂堆积，让干燥缺水的状况不宜显现而已。很多例子显示：肌肤如果长时间缺乏水分，体内为提供保护屏障作用加速分泌更多油脂，最后形成油性肌肤特有的 “内干外油”现象。 4. 均衡饮食。少吃辣椒、羊肉、油腻、海鲜，巧克力等刺激性食品和含碘的食物。 5. 调节胃肠功能，保持大便通畅，有利于本病的康复。 6. 注意休息，保持良好的睡眠及心理状态。激素平衡被破坏的另一个原因是压力，尤其女性体内激素很容易受压力的影响，如果内分泌紊乱，首先就会引起皮肤问题，甚至导致油脂大量分泌。在做到每日认真的清洁之外，缓解自身压力才是上上策。7，可服每天用维合VB二片，VE400IU，VA10000IU，锌50MG，VC500MG随餐服用。七，脂溢性皮炎问题（油性和干性）现在正是多发季节，我回答过的很多JMS都可能是这个炎症，并不是护肤品解决的了的啦。碰见以下情况一定要看医生去。1，油性脂皮炎症状，皮肤越来越油亮。额头和面颊有一片片小包，不大，微红，不是很痒，用手挤能出来白色一丝丝油脂粒。2干性脂溢性皮炎，额头，两颊皮肤干燥泛红，脱皮，有时会用红斑。如果是1要注意限制脂肪性食物和甜食，如肥肉、奶油蛋糕、巧克力等，多食蔬菜和水果。忌饮酒和辛辣刺激性食物。医生一般都会开复合VB，一天三次，一天一片。外用药尤卓尔、艾洛松等副作用小的激素，每日一次，用药不超过一月。在发病期先用无油的护肤品，可以使用有一定酒精的化妆水，洗面品可用碱性。如果是2，由于皮脂分泌较少，所以日常应用的洗面剂不应碱性太强。饮食注意控制，少吃多糖多脂的饮食，多吃水果和饮水，忌食辛辣刺激性食物，避免搔抓，生活起居规律。 治疗可以外用维生素B6软膏，在比较严重的部位可以短期使用尤卓尔、艾洛松等副作用小的激素，每日一次，不要超过一月。在发病期间护肤品应选用较油的霜剂，不用含酒精的制剂。还可以配合口服复合VB。八，干性皮肤的保湿问题。这个问题我认为是最好办的问题。调整自己的护肤品，从化妆水，精华，一直到护肤霜都是高度保湿产品就行了，这点我实在没什么可以多说。对，还有一点，很多皮肤敏感泛红也有保湿不够的原因在九，黑头和毛孔问题。这是一个长期奋斗的问题，不管你清得多干净，只要过两三天，还会再有。再则，毛孔是不可能变小的，只能清洁干净后视觉上看起来小一点点，因为在毛孔里没有脏东西。所以说鼻部的清洁问题非常重要，鼻部清洁开始多用卸妆油按摩有一定效果，两周一次鼻部去角质。在鼻部可以一周做两次绿泥。可以用含有BHA的产品涂在鼻部，以溶解鼻部毛孔里的油脂。十，眼部问题。到目前为止，没有一款眼霜能真正解决已经出现了的眼部的任何问题，最多只能是改善。1，黑眼圈，有天生的，血液循环不好引起的是没得救的。 如果是由日晒引起的，像一些带美白防晒功能的眼霜有一定的改善作用，但效果慢，且不明显。2，皱纹问题，初起的小皱纹，或缺水引起的还能用GEL状的眼霜改善一点点，但自然老化的是没有办法的。3，眼袋问题，这几乎已经要放到整容科里面了，无论是天生的还是自然老化的统统无护肤品可医。4，眼部脂肪粒问题也是眼霜无法改变的。总年说来，眼霜只能用做预防，越年轻的时候用越有效果，想亡羊补牢除了做整容是不可能的事。但并不是说这样有了眼部问题的JM就不擦了，眼霜还是得擦，因为眼霜还是可以给眼部皮肤营养，保湿，防晒的作用，有一定延缓衰老的作用。十一，抗老问题。人的老化是自然现象，我们所做的只能是延续，同眼霜一样，在护肤上预防大过于改善，预防最基本的是保湿，防晒和按摩，前两点说得很多。倒是按摩霜JMS使用得较少，其实一款好的按摩霜是非常重要的，加之正确的手法。对抗老有功不可莫的作用。因为按摩可以增进血液循环，给组织补充营养。增加氧气的输送，促进细胞新陈代谢正常进行。帮助皮肤排泄废物和二氧化碳，减少油脂的积累，使皮肤组织密实而有弹性。使皮下神经松弛。排除皮下过多水份，消除肿胀和皮肤松弛现象。如果已经出现了松弛和皱纹了，就要在饮食上加强维他命，蛋白质和胶原蛋白的摄入，大多数美容胶囊里的成份就是这些。在护肤品上也可选用含胶原蛋白的产品。十二，美白皮肤用美白品能否从根本上改变肤色?作用是否持久?会不会产生一些副作用? 如果正确且规律地使用美白产品，对于非生理因素所引起的色素沉淀，如晒斑，确实有一定祛除的功能。但是要提醒大家的是由于黑斑的形成部位位于仍然具有生命力的基底层细胞层，因此色素沉淀的形成时间越久，所需美白淡化的时间就越长。一般来讲，要看见淡化的效果，至少要等待表皮层细胞一个生命巡回周期，也就是28天。如果某些美白产品过分强化祛斑的时间，只短短的几天或几次，那么极有可能使用的是具有脱色效果的化学成分，这种成分由于“疗效惊人“极容易因完全破坏黑色素细胞或完全剥屑而伤害皮肤。 如前所述．黑色素细胞是仍然具有生命能力的正常细胞．只要遇见外力，黑色素细胞一定会继续分泌黑色素来保护皮肤，以执行它的天然功能。因此祛斑后一定要做到完全防晒的曰常护理——在阳光下使用防晒产品和防晒措施．否则再次形成色素沉淀将是必然现象。值得一提的是：容易形成斑点的部位，表示那个地方的黑色素细胞特别活跃．因此那个部位也是最容易再形成斑点的部位。 如果为了贪图速效而选用不合理的“快速祛斑“的产品，如某些品牌的精华，皮肤会产生红肿、敏感．燥红、角质层脆薄．严重脱皮的副作用，一旦这种情况出现应立即停止使用而采取治疗措施如果选用的产品已破坏了正常黑色素细胞的功能，那么“黑皮病”——皮肤因灼伤而产生无法复原的黑皮反应，就是无法避免的事了。 如何选购适合自已的美白产品? 1)选择素有口碑，值得信赖的品牌。 2)选择有配方标示的产品，并具有一定的科学性及合理性的美白理论根据。 3)产品的广告宣传无蓄意夸大功效的部分。 4)大家不必急于购买某种产品，在试用(一般好些美白产品都备有试用装)后无明显副作用的时候再去购买，这是对自己负责的表现。 使用美白产品的时候应注意哪些问题? 美白产品为了同时兼具前曾述及的三种功能，必须含有醇类(酸)以及维生素c等成分，因此会产生轻微的缺水现象，所以在使用美白产品时一定要同时注意保湿，才不会使皮肤变白了却又形成缺水的问题。此外，在进行美白护理时，日间的防晒措施一定要确实做到，否则辛苦经营的美白工程．会因强烈的紫外线照射而功亏一蒉。最终要说的是，我个人非常反对美白，因为研究过现在市面上所有的美白产品，都有让皮肤变得薄的个案。所以我认为皮肤健康比白要重要得多。先说“药用”汉方产品雪肌精系列与非药用的相关问题：1.销售地点不一样——“药用”主要在日本，中国香港，中国台湾的药店出售。其他不含“药用”的汉方产品在中国大陆，欧美，东南亚出售。（部分汉方产品根本没有“药用”两字，特别是新出的许多产品）2.“药用”汉方国内是否生产？——在2002年以前也在国内销售，因此工厂也分装“药用”产品。目前由于立法规定，此类商品不得随意写“药用”二字，所以，国内专柜产品一律没有药用（包括清肌晶，纯肌粹系列）3.“药用”和“非药用”哪个更好？——各自判断。目前新鲜的“药用”产品全部不是来自正规渠道的“水货”（除去部分已经生产2年多的国内分装“药用雪肌精”），所以您在正宗的大商场绝对看不到。顾客可以在“日本产产品”和有保证的专柜产品中进行抉择。5.为什么日本KOSE公司官方网站都是“药用”？——那是因为这本身就是给日本人看的。日本是没有非药用的。台湾的KOSE官方网站许多产品就是非药用。包括纯肌粹和清肌晶（药用销售在台湾也受到限制，手续繁琐！）6.目前专柜销售的汉方品种？——雪肌精系列，纯肌粹系列，清肌晶系列7.国内专柜的和水货有何区别？——其他不谈，国内产品是日本进口后国内分装，不是进口原料，但同样可以免除关税！这是公司经营行为。国内没有汉方产品的生产线。国产KOSE只有艾文莉（合资），KOSE（国产，超市卖的那种），雪肌精产品全部在进口柜台出售（和艾文莉不是一个柜台）。部分汉方产品全部进口。例如清肌晶洗颜皂，清肌晶卸装油，雪肌精优纯菁华霜（极致精华霜），彩妆LUMINOUS,部分RUTINA,葛伦黛娜产品。商家常用的名词是什么含义正品：正品可能水货也可能是行货，说法没有统一，但一定是真货。水货：水货其实也是真货，只是渠道不正规，没有经过关税，没有中文说明书。比如说你到美国专柜买到的碧欧泉，带回来以后卖掉，这种没有经过关税，自己带回来的，就是水货，但是绝对是真货。而且价格比正规渠道的便宜。仿货：仿货有很多种，分超A 货、A 货、B 货、C 货等，服装、皮包、化妆品等一般都是这样分的，服装、皮包是仿货到是无所谓，反正便宜，我们喜欢的只是款式，但是化妆品?!也就是假货啦。做的比较好的仿货化妆品不会伤皮肤，可能也有些效果，但是效果不及正品的10％。行货：正规渠道的真货，经过关税、国家检验、有中文说明书，在专柜销售.。港货：港货分两种，一种是指从香港正规商场带回来的，也就是水货;还有一种所谓港产的，也叫港货，但是你要看这种化妆品，在香港有没有生产过啊。比如说兰蔻，只在台湾和法国有厂，那么所谓的港产兰蔻就是仿的很真的假货啦，反正我是没有听过香港有兰蔻的厂子，不过用上去效果也不会很差，就是没有真货好：）。怎样识别是否香港带回来的货？小样和比较便宜的化妆品告诉大家一个最简单有效的办法：直接看看有没有透明薄膜包装和贴过标签的痕迹！一般香港的莎莎和卓悦等一些化妆品连锁超市出售的东东都会有透明薄膜包装的，而且都会在上面打上自己logo的标价签，而带来大陆以后为了价格的保密，往往个人都会撕去标价签。但是大多都不大好撕，这样就会在货品上留下痕迹。说明这些都是曾今上过货架出售的商品。这点简单易辨，大家牢记！注：莎莎和卓悦的所有东西都有价格标签在上面。

近期很多网上咨询，关于查出HPV阳性，担心自己得了尖锐湿疣，怕传染家人，影响生育，到处求医，背上了沉重的心里包袱。那么查出HPV阳性感染是不是得了尖锐湿疣呢？一、什么是HPV HPV是人类乳头瘤病毒的英文缩写，可以引起皮肤、粘膜增生样改变，具有传染性。二、HPV感染会得什么病1、皮肤疾病（1）寻常疣：米粒大小的丘疹，表面粗糙不平，呈乳头、菜花状，俗名叫“瘊子”（2） 特殊部位：甲周疣：发生在指、趾甲周围。跖疣：发生在足跖部位，表面因受压可见出血点和黑点；丝状疣：发生在颈部、眼睑的 呈柔软丝状多个细小皮疹；扁平疣：多发生在面部，躯干部位也常见，扁平状，肤色或淡褐色，表面光滑，类圆形，有蜡样光泽。2、外生殖器疾病尖锐湿疣：(a)典型表现：肉眼可见乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等增生物，生长迅速；易发部位：女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管内、尿道口；男性的外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、肛门周围、肛管内等。(b)潜伏期：3周——8个月， 潜伏期感染是HPV进入皮肤黏膜的细胞内，不引起任何临床表现，但可以通过分子生物学技术检查出HPV病毒。3、皮肤肿瘤 宫颈癌、肛门肛管癌、扁桃体癌、口腔癌、喉癌、鼻腔内癌、食道癌等。三、HPV有那些分型（1）皮肤低危型：包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关；（2）黏膜低危型：包括HPV-6，11，13，32，34，40，42，43，44，53，54等与尖锐湿疣相关；（3）皮肤粘膜高危型：包括HPV5,8，14，,17,20,36,38与恶性肿瘤：外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌、宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等相关。四、查出HPV阳性怎么办1、首先看是什么型别的感染，低危型考虑皮肤病毒疣、尖锐湿疣疾病；高危型提示有癌前病变的高危因素，但并不是等于得了癌；2、查出HPV低危型就一定得了尖锐湿疣吗 不是的，必须要结合临床症状，有生殖器周围的疣状改变，或者皮肤病理检查提示有尖锐湿疣的病理特征，才能诊断。没有临床症状的，需要动态观察3个月以上，排除潜伏感染。3、查出HPV高危型感染怎么办 3个月后复查，有可能自动转阴，如果伴有宫颈糜烂，严重阴道炎、宫颈炎等疾病。在治疗疾病的同时，进行规范的干扰素治疗，疗程结束后再次复查，看有无转阴。 所以说，查出HPV阳性，并不是等于得了性病尖锐湿疣，不要听信不专业人员，或不正规的医疗机构夸大其词，背上心里负担的同时，花费时间和金钱做不必要的治疗。本文系王夏青医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

1.医学护肤品是不含任何的药物成分，经过严格的、反复验证的一系对皮肤起到保护、修复作用的特殊护肤品。对正常皮肤可以起到护肤、防晒及保护作用，对敏感性肌肤以及损容性皮肤病能起到辅助治疗作用。 2.敏感性皮肤是指天生皮肤比较娇嫩、角质层较薄，或者皮肤护理不当而使得面部皮肤在遇日光、温度变化甚至在用任何化妆品后，都有发红发痒的感觉。这是因为皮肤的屏障功能受到了一定的破坏，医学护肤品因其不含香料、不含色素及防腐剂，因此对敏感性皮肤起到一定的修复作用，从而减轻皮肤对外界的过敏反应。

1、眼睛周围的皮肤极之薄弱，化妆或卸妆的时候，动作要轻柔，切忌用力拉扯皮肤。 2、洗面时，用棉花抹洗眼睛周围的皮肤，比用粗糙的毛巾好。 3、不要养成擦眼睛、眯眼睛、眨眼睛的坏习惯；阳光猛烈的时候要戴上太阳眼镜。 4、切忌减肥、节食，以致营养不良或体重突然下降的现象出现，因为脂肪量迅速改变会影响皮肤弹性。 5、每天要多喝清水，至少八杯，尤其是早上起床时，晚上则不适宜饮太多水。 6、尽量不要大力揉眼睛，因为眼部肌肤比较薄，大力揉眼睛使眼部肌肤受损。 7、睡眠有助于改善眼睑组织的血液循环，可使眼周各层组织保持良好的活力。所以，消除眼袋最根本的方法还是不要熬夜，保证充足睡眠。建议大家在用眼霜补救眼袋的同时，能不熬夜就不熬夜，保证睡眠质量哦。

各位患友：在回答了500多名患友的咨询后，发现不少患者有脂溢性皮炎方面的问题，有很多有共性的地方，尤其是发生在面部的脂溢性皮炎患者，求医心情相当迫切，我从从患友的提问中挑选出了比较有代表性的30个问题一并在此作答（欢迎转载但请注明本站来源http://zouxianbiao.haodf.com/），以使患友能够一目了然，心中有底，为去正规医院皮肤科面诊打点科普底子。1、问：什么是脂溢性皮炎？答：一种发生于头皮,面部及偶尔在其他部位的炎性鳞屑性疾病。虽然名称是脂溢,但皮脂的成分和溢出通常是正常的。疾病往往发生于皮脂腺较发达的部位。炎症通常是身体对糠秕孢子菌发生反应,产生油脂分解。2、脂溢性皮炎是什么原因引起的？答：确切的发病原因尚不清楚，一般认为与内分泌失调尤其是雄激素分泌亢进有关。除此以外，可能还与免疫状态、遗传、激素、神经和环境因素有关。与消化功能紊乱、过多食用甜食、脂肪过多、精神紧张、过度劳累、细菌感染、维生素B族缺乏等也有一定关系。在皮脂溢出过多的基础上，脂溢性皮炎可继发真菌（卵圆形糠秕孢子菌）和细菌（痤疮丙酸菌）感染，并发痤疮症状。还可继发对真菌、细菌的过敏反应，自身的免疫反应还可继发湿疹样病变与播散性脂溢性皮炎的发生，3、脂溢性皮炎可以发生在哪些人群中？答：脂溢性皮炎可以发生任何年龄段，其中以20岁到50岁的成年人居多。4、脂溢性皮炎发生在什么部位？ 答：脂溢性皮炎好发于皮脂腺分布较多的地方，如头皮、面部、胸部及皱褶部。尤其是头面部最为常见。脂溢性皮炎很少会发展为全身性。5、头部脂溢性皮炎有什么表现？答：发生于头皮部位，开始为轻度潮红斑片，上覆灰白色糠状鳞屑，伴轻度瘙痒，皮疹扩展，可见油腻性鳞屑性地图状斑片；严重者伴有渗出、厚痂、有臭味，可侵犯整个头部。头发可脱落、稀疏。6、面部的脂溢性皮炎有什么表现？答：面部损害多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓，有淡红色斑，覆以油腻性黄色鳞屑，常满面油光。严重病人在发际处,耳后,外耳道,眉部,鼻部,鼻唇沟和胸骨上部有黄红色鳞屑性丘疹。可能会出现边缘性睑缘炎和结膜刺激症状。7、躯干部位的脂溢性皮炎有什么表现？答：胸部、肩胛部，初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑，以后渐成为中央具有细鳞屑，边缘有暗红色丘疹及较大的油腻性的环状斑片。皱褶部多见于腋窝、乳房下、脐部和腹股沟等，为境界清楚的红斑、屑少，湿润，常伴为糜烂、渗出。8、幼儿脂溢性皮炎有什么表现？答：新生儿也可发生脂溢性皮炎, 多在出生后2周～6个月之间出现，表现为头皮上有厚的黄色结痂损害("摇篮帽")；在耳后有裂纹和黄色鳞屑；面部有红色丘疹；顽固性尿布疹。较大儿童可以在头皮上发生厚的,粘着性,鳞屑性斑块,直径可达到1~2cm。9、脂溢性皮炎有哪些并发症或或伴发疾病？答：脂溢性皮炎一般呈慢性经过，易反复发作，常伴为毛囊炎、睑缘炎，面部常与痤疮、酒渣鼻螨虫皮炎、银屑病并发。有时也可以与皮肤过敏或敏感性肌肤相伴。10、脂溢性皮炎患者在饮食需要注意什么？答：脂溢性皮炎应生活中要注意调节饮食，多吃蔬菜，尽量少饮酒、不要过多食用油腻、甜食及辛辣食物。以避免刺激或促进皮肤油脂增多。多吃富含维生素的食物，尤其是维生素A的食物要适量多吃，以纠正毛囊皮脂角化异常，防止毛囊堵塞。有人研究，缺锌也可能产生脂溢性皮炎，故可在膳食中补充含锌高的食物，如动物肝、坚果类等以纠正人体内锌含量相对不足。11、脂溢性皮炎患者为何要避免熬夜和劳累？答：长时间的熬夜和过多疲劳会导致机体免疫力下降，同时也会引起内分泌和机体生化代谢发生重要改变，诱发或加重脂溢性皮炎的产生。故脂溢性皮炎患者应保持生活有规律，保证有足够的睡眠时间。适当进行体育活动，12、脂溢性皮炎患者为何不宜长时间面对电脑工作或玩电脑游戏？答：长达数小时保持相对固定的姿势不仅容易引起颈椎病，也会因为疲劳导致机体免疫力下降，而且电脑的辐射也会加重皮肤油脂分泌的状态，从而加重脂溢性皮炎的症状或导致反复发生脂溢性皮炎。13、为何心情郁闷或脾气急躁容易者容易罹患脂溢性皮炎？答：因为机体的心理—神经—内分泌—免疫这条干线组成了一个复杂的机体调节“网络”，相互影响、相互调控，不良的情绪会引起负向调节导致机体免疫力的降低和内分泌失调而诱发或加重脂溢性皮炎的症状。故而脂溢性皮炎患者应当尽量避免不良情绪的影响和精神过度紧张。14、脂溢性皮炎会遗传或传染吗？答：目前尚无研究证据表明脂溢性皮炎具有传染性，因此患者不必担心此病会传染给家人，但此病有一定的遗传因素，如果家族中有明确的脂溢性皮炎患者，则后代发生的机率要高于没有家族史的人群。15、脂溢性皮炎与季节因素有关吗？答：国内外的研究资料显示脂溢性皮炎的发病率和局部的严重程度除了与遗传因素,精神或身体压力有关外，还与气候因素有关，其中冬季通常加重。16、脂溢性皮炎患者在卫生上有什么需要注意的？答：脂溢性皮炎患者应选择适合自己肤质的清洁用品，对脂溢性皮炎和非脂溢性皮炎部位分区清洁和保养，注意消毒洗脸毛巾和勤换枕巾。不要搔抓或摩擦患处。避免便秘，中医有“宿便有毒”之说，西医也认为便秘会加重体内毒素的吸收，对包括皮肤在内的整个机体都没有好处。17、头部脂溢性皮炎应当如何治疗？答：洗头不要过勤，洗头时不要用碱性强的肥皂，可用中性肥皂或硫磺皂。成人用巯基吡啶锌,硫化硒,硫磺,水杨酸或焦油香波每日洗头1次,直到头皮控制,而后每周洗头2次。用皮质类固醇激素洗剂(如0。01%肤轻松溶液或0。025%醋酸去炎松洗剂)必须揉擦进头皮或其他毛发区,每日2次,直到鳞屑和潮红得到控制。如果单纯使用香波效果不佳。伴有糠秕孢子菌感染者可以用含1%酮康唑的采乐溶液洗头。18、头部之外的皮肤上有脂溢性皮炎用什么药物？答：著名的《默克诊疗手册》对此病治疗的描述：在耳后,鼻唇沟,眼睑缘和鼻背部的脂溢性皮炎可用1%氢化考的松霜剂涂擦,每日2~3次,症状很快可改善；然后,如果需要也可每日使用霜剂1次,氢化考的松霜剂是治疗面部脂溢性皮炎最佳的糖皮质激素,但连续使用不宜超过一周以免产生激素依赖性皮炎。注意氟化类固醇激素可产生副作用(如毛细血管扩张,萎缩及口周皮炎)。在慢性患者,2%酮康唑霜剂或其他咪唑类药物(每日2次,使用1~2周)可使症状缓解持续数月。19、婴幼儿脂溢性皮炎可以用什么药物？答：在婴儿,每天使用婴儿香波,1%氢化考的松霜剂涂擦,每日2次。对于儿童头皮上较厚的损害,睡前在受累区用牙刷涂擦含2%水杨酸的橄榄油或皮质类固醇激素凝胶,用香波每日洗头1次,直到厚的鳞屑消失。20、脂溢性皮炎的内服药物有哪些？答：脂溢性皮炎可用的内用药物有很多，如维生素 B6、 B2或复合维生素 B，烟酰胺等。瘙痒剧烈可用止痒镇静剂如抗组胺药，炎症明显或继发感染可用抗生素如四环素或红霉素。具体如何使用需要到正规皮肤科门诊面诊咨询诊治。不要自行用药。21、脂溢性皮炎的外用药物有哪些？答：脂溢性皮炎的外用也有很多。外用疗法以去脂、杀菌、消炎、止痒为治疗原则，常用的药物有硫磺、雷锁辛、煤焦油、水杨酸、硫化硒、咪唑类等，可按不同部位不同发病情况选用不同剂型。具体治疗方案应到正规的皮肤科门诊就诊后制定，患者不要自行用药。22、中医如何看待和治疗脂溢性皮炎？答：中医认为脂溢性皮炎的发生与肾阴不足，相火妄动，或肺胃血热上冲，热毒不得疏通，而致局部新陈代谢与血液微循环发生障碍。并继发皮疹、丘疹或斑片与油腻状鳞屑的症状。中成药复方珍珠暗疮片内含珍珠层粉、金银花、羚羊角粉、水牛角浓缩粉、北沙参、赤芍、黄芩等成分，有清热解毒，活血化瘀之功效，对脂溢性皮炎和痤疮都有较好的疗效。中药面膜对脂溢性皮炎也有不错的效果。中西医结合治疗此病会有更为持久的疗效。23、脂溢性皮炎应与哪些皮肤病相鉴别？答：脂溢性皮炎应与头面部银屑病、激素依赖性皮炎、红斑性天疱疮、特应性皮炎等疾病相鉴别。患者不要按图索骥对照书本或网络描述就进行自我诊断或自我治疗。24、为什么他克莫司软膏可以治疗脂溢性皮炎？答：他克莫司系属免疫调节剂，结构系大环内酯类，具有分子量小、皮肤渗透性好的特点，适宜于外用。其作用机制是与T淋巴细胞的胞质蛋白FK-BP结合，抑制钙调磷蛋白磷酸酶的磷酸酯酶活性，进而抑制多种细胞因子和炎症介质的表达和释放，产生强大的抗炎作用；同时可促进皮肤胶原的合成和皮肤屏障功能的恢复。故该药既可替代激素类制剂的抗炎作用，又避免了长期外用激素制剂引起的不良反应。他克莫司有0.03%和0.1%两种浓度，低浓度适合儿童应用，高浓度适合成人应用。尤其适合面部的脂溢性皮炎患者。他克莫司软膏说明书详见本站文章http://zouxianbiao.haodf.com/wenzhang/20982.htm 。25、为什么吡美莫司乳膏可以治疗脂溢性皮炎？答：吡美莫与他克莫司软膏同属局部免疫调节剂，作用机制也大致相同，对脂溢性皮炎也有较好的治疗效果。是一种延长疾病缓解期的药物，吡美莫司乳膏只有一种浓度的制剂，2岁以上的患者都可以使用，尤其适用于面部脂溢性皮炎患者。吡美莫司乳膏说明书详见本站文章http://zouxianbiao.haodf.com/wenzhang/24731.htm。26、面部脂溢性皮炎患者怎样使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏？答：一定要在医生的具体指导下进行用药，他克莫司属于软膏制剂，起效快，但偏油性，可以在最初的一两周内使用，吡美莫司属于乳膏制剂，起效较他克莫司稍慢，但质地温和舒服，可以在主要不适控制后进行维持治疗。初用时可每天两次，症状控制后可根据情况改为每天一次或隔天一次或隔两天一次…….逐渐拉长用药的间隔期。27、他克莫司、吡美莫司制剂有什么不良反应？答：外用本品可能会引起局部症状，如皮肤烧灼感（灼热感、刺痛、疼痛）或瘙痒。局部症状最常见于使用本品的最初一两天，一旦发生可以用冷毛巾敷面半小时。重复使用后上述不良反应会逐渐减轻或消失。28、孕妇和新生儿可否使用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏？答：两岁以下幼儿不宜使用这两种药物，对孕妇、哺乳期女性用此二药的安全性在国内外都没有相关足够的经验或资料，因此，不建议这两类女性使用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏。29、脂溢性皮炎是否可以用药物根治？答：上述我们谈到了脂溢性皮炎的很多诱发和加重的因素，因此脂溢性皮炎的治疗也如其他疾病的治疗一样不能单纯依靠药物的治疗达到根治的目的，比如通过合理的药物治疗，脂溢性皮炎基本痊愈后，患者无法改变熬夜、不良情绪及不良饮食习惯等诸多诱发因素，则脂溢性皮炎还会复发。只有防与治结合才能是疾病最终治愈的根本。另外，我们可以看到生活当中很多疾病如高血压、糖尿病、冠心病等需要终身用药，而脂溢性皮炎经过合理治疗和防护后可以得到痊愈达到不用药的程度，因此脂溢性皮炎在治疗上不要急于求成乱投医，以免贻误治疗或加重病情。30、脂溢性皮炎是否可以按照上述治疗方案自我购药进行治疗？答：网络咨询只是提供一个大致的治疗方向，而脂溢性皮炎的病情在临床表现、发病部位等都有很大不同，而且用药与性别、年龄、肤质、是否存在细菌感染等个体化因素也有很大关系，因此网络咨询不能代替面诊，建议患者最好不要自行购药进行治疗以免贻误治疗，有了脂溢性皮炎一定要到正规医院的皮肤科门诊进行咨询、就诊和治疗。

樱桃样血管瘤又名“老年性血管瘤”，俗称“红痣”，由局部血管增生引起。红痣长什么样？答：红痣通常多发，为鲜红色或樱桃色，呈半球形隆起，早期也可以是平的，一般直径1～5mm。大多数用手压可褪色，松开又恢复原样，少数因为有纤维组织增生，按压不能完全褪色。红痣只发生于老年人吗？答：尽管“红痣”又称为“老年性血管瘤”，但也可发生于青年，甚至青少年。数量的多少和出现年龄的早晚有个体差异。红痣长在身体什么部位？答：最常见于躯干和四肢近端，但其他部位也可以见到。红痣不断增多有什么危害吗？答：红痣的数量随年龄增长而增多，就像“老年斑”一样，到了一定年龄，多数人都会有，为一种正常生理现象，不用担心。红痣需要治疗吗？答：因为红痣不影响健康，不传染，不会恶变，所以一般没必要治疗，但平时应该注意避免外伤，创伤有可能会引起较多出血。如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻或电凝等治疗，效果非常好。红痣通常为多发，如果是单发，则需要与无色素性恶性黑素瘤鉴别，最好切除做病理检查。作者：杨希川部分图片来源于网络，如有版权问题请及时与我们联系！医师介绍：杨希川，医学博士，教授，主任医师，陆军军医大学西南医院皮肤科副主任。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等，为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著3部，参编专著9部，以第一和通信作者发表论文74篇，其中SCI收录15篇。荣立个人三等功2次。更多科普请关注：新浪微博：@杨希川教授-皮肤科医生

1、血常规：可以排除血液病，如血小板减少性紫癜等，必要时凝血功能需要化验；也可以初步判断有没有感染存在，必要时抗“O”、C反应蛋白需要化验。 2、尿常规：用以初步判断肾脏是否受累，一般要每周检测一次。根据尿蛋白判断肾脏损伤程度，必要时行肾脏穿刺，明确类型。 3、大便常规：如果皮疹出现血疱，或特殊部位出现皮疹，如阴囊，面部等，或胃肠出现不适或疼痛，要判断胃肠是否出血，结合腹部B超，腹部立位平片排除腹部其他病变。 4、D-二聚体和纤维蛋白原降解产物：可以进一步明确腹型紫癜的诊断和预警。 5、X光片：如果伴有关节疼痛或肿胀，儿童患者可不做特殊检查，成人患者可化验风湿系列以排除其他疾病。 6、结缔组织自身抗体、肿瘤标志物：对于顽固不愈的患者，有必要化验此项，排除其他疾患。

梅毒的化验报告很简单，就是RPR和TPPA，通常情况下得了梅毒的患者会有两大类抗体是阳性，一类是非梅毒螺旋体抗体，一个是梅毒螺旋体特异性抗体。前者用RPR或TRUST检测，后者用TPPA或者TPHA检测。一旦感染了梅毒，都会先后出现RPR和TPPA的阳性。 怎么样看梅毒的化验结果，RPR一般是看滴度，一比几，如果是原倍叫1：1，然后是就是1：2，1：4，1：16，1：32….…，都是倍比的关系。TPPA的结果一般就是个阳性，也可以定量做它的滴度。实际上我们一定要看RPR才能判断病人是不是现在患有梅毒，感染的时间和病情，以及梅毒经过治疗之后的转归情况。比如说梅毒患者治疗之前RPR是1：128，经过治疗变成1：8，或者是阴性，那就说明有很好的疗效。 临床上经常看到单独的TPPA阳性，RPR阴性的化验单。如果有的人是先出现TPPA，感染了梅毒，很快做检测，TPPA阳性，RPR可能是阴性的，但是很快RPR也会变成阳性，还有一种情况，由于TPPA会一直持续存在，所以这个时候TPPA只表示个阳性，表示感染，观察指标要一定要看RPR。如果RPR阴性，并且过一段时间复查还是阴性，就说明是感染过梅毒，以前得了，现在已经治愈了；如果RPR阳性，TPPA阳性，表示现在很可能正在患梅毒。 但有一部分人，无论是经过治疗，还是没有经过治疗，RPR滴度降到一定程度，1：1，1：2，1：4，降到这种水平的时候不降了，无论经过怎么样的治疗，重复多次不同方案的治疗，还一直保持低滴度的阳性，就是所谓的血清固定现象。到底有没有梅毒，到底有没有传染性，这需要慎重考虑。原则上，如果是经过正规的抗梅毒的治疗，梅毒病原体在体内被清除了，即便指标是阳性，也不表明有传染性。对于这类病人，如因药物剂量不足或治疗不规则者应该补治一个疗程；进行全面体检，包括神经系统和脑脊液检查，以早期发现无症状神经梅毒、心血管梅毒。必要时作HIV 检测。严格地定期观察，包括全身体检及血清随访。如滴度有上升趋势，应予复治。 有时RPR低滴度阳性和TPPA同时阳性，这样的指标有时不能表示现在你一定在得梅毒。如果是RPR滴度很高，甚至动态监测还在上升的趋势，TPPA阳性，这种情况确认你正患有梅毒，而且是刚感染梅毒时间不长。 化验单结果还要考虑假阳性的情况。某一些有免疫性疾病，一些肿瘤，或者是老年性的疾病，也可以导致假阳性情况发生，还有生理状态，怀孕的孕妇里面，可以出现梅毒的假阳性，一般来说RPR的滴度不高。这方面大家的困惑很多，涉及家庭的和睦，确实要好好慎重读取化验单的结果，要多咨询专家。 怎么样判断孕期的梅毒到底是不是真的得了梅毒，还是假阳性，就得动态的观察。孕期梅毒指标的监测应该是一个月做一次，如果前两个月都是阳性，两个月之后变成可疑阳性的，再一查变成阴性了，就说明是假阳性。 梅毒的孕妇生下来的孩子，新生儿抗体如果是母亲给他的，而不是真的感染的话，即便是RPR体内指标阳性也不能表示孩子得了梅毒。如果新生儿梅毒RPR的指标比母亲的还高，甚至高过4倍，新生儿可以确定得了先天梅毒，这是要治疗的。如果有的孕妇在怀孕一开始的时候就已经查出来RPR阳性，但是很低滴度的阳性，在孕期的前三个月后三个月至少经过两个疗程母婴阻断的治疗，这个时候孩子基本上没有得先天梅毒的风险。 怀孕期间出现了假阳性，不管是TPPA还是RPR，出现了抗体阳性，过一段时间自然会消失。 如果是孕妇单纯的TPPA阳性，但是RPR的指标是持续阴性的，这种表示以前是得过梅毒，现在治愈了。 梅毒的检查结果,一定要结合患者的临床资料来综合分析,不能仅凭化验单就草率下结论,患者不要盲目恐慌和乱投医。

带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病，好发于中老年人，如果治疗不及时或不规范的治疗，就会引起带状疱疹后遗神经痛的发生。 带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹皮疹区域，愈合四周以上，在患处仍然存在的疼痛，是带状疱疹最常见的并发症。病程在一月到半年以上，严重影响患者生活质量、睡眠等等。 患者出现疼痛的主要原因，是病毒侵犯神经所致，而引起病毒感染的主要原因，也是由于个体免疫功能下降所致，增强免疫力的药物，是治疗带状疱疹后遗神经痛的必须药物。其次就是营养神经药物，该药的应用时间最长。另外一个就是可以加用复方甘草酸苷类药物，服用复方甘草酸苷类药物，要经常监测血压，高血压者慎用， 以上，三种药物可以连用一个月，大多数患者可以缓解病情，减少疼痛，有的患者甚至痊愈。 希望这篇患教可以帮助到您，如有需要可随时咨询我。