直播时间:2024年01月07日08:02主讲人:赵春柳副主任医师郑州市第二人民医院眼科问题及答案:问题:还在还有就是表面都是出血视频解答:点击这里查看详情>>>问题:老师现在是看不清楚,说打了点空气,单是4天了还没吸收视频解答:点击这里查看详情>>>问题:赵主任,麻烦问一下眼睛老花有啥治疗办法吗?我48岁。不近视平时也不看电子产品视频解答:点击这里查看详情>>>问题:谢谢赵主任!好的视频解答:点击这里查看详情>>>问题:上了一天班眼睛就很痛,流眼泪水视频解答:点击这里查看详情>>>问题:就是按压痛,没有鼻窦炎视频解答:点击这里查看详情>>>问题:好的,谢谢赵主任,另外左眼眼眶按压会很痛是什么原因视频解答:点击这里查看详情>>>问题:赵主任你好!我今年41岁女,我的眼睛总感觉有雾汽,很容易疲劳,视力不太好,远眺会好点点,什么原因视频解答:点击这里查看详情>>>问题:赵主任您好我爸70岁干眼症没事的时候眼睛总是不愿意睁有时候努力睁才能睁开这是干眼症症状吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:刚才的62岁的老人,眼谷DHA可以长期吃吗?叼视频解答:点击这里查看详情>>>问题:赵医生叶黄素到底对眼睛有不有效果?是否可以长期吃视频解答:点击这里查看详情>>>问题:赵医生早上好我是广东的,我是昨晚问眼飞蚊症同闪光的,手术前检查到视网膜变性,手术后出现飞蚊同闪光视频解答:点击这里查看详情>>>问题:30了视频解答:点击这里查看详情>>>问题:30了视频解答:点击这里查看详情>>>问题:刚才没听清楚,如果有干眼需要怎么治疗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:赵主任:我62岁,右眼有白内障,有时感觉眼睛像针刺激的,这该怎么治好?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:要不要就医视频解答:点击这里查看详情>>>问题:刚八个月婴幼儿,正在出牙(第一个),今早突然发热了37.8精神状态良好没有咳嗽等症状视频解答:点击这里查看详情>>>
直播时间:2024年01月06日21:49主讲人:赵春柳副主任医师郑州市第二人民医院眼科问题及答案:问题:1000度近视能激光哇视频解答:点击这里查看详情>>>问题:孩子12周岁不到,低浓度阿托一年,最近测出隐外斜,单眼近视100度,老师建议配什么样的眼镜?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:孩子6周岁7个月,最近学校体检发现近视,散瞳是快散还是慢散视频解答:点击这里查看详情>>>问题:以为光石家庄有爱尔视频解答:点击这里查看详情>>>问题:我不是员工视频解答:点击这里查看详情>>>问题:你们河南那也有爱尔吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:你知道人爱尔?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:省级综合医院的眼眼科好?还是市级专科眼科医院好?都是公立视频解答:点击这里查看详情>>>问题:到综合医院的眼眼科好好不还是专科眼科医院好视频解答:点击这里查看详情>>>问题:石家庄市井陉矿区视频解答:点击这里查看详情>>>问题:县{级一医院可以查一干眼症吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:闪光有点可怕视频解答:点击这里查看详情>>>问题:石家庄哪一检查干眼这个好视频解答:点击这里查看详情>>>问题:眼睛经常干涩流泪,有红血丝,一闭上眼睛就会挤出眼泪视频解答:点击这里查看详情>>>问题:我、是河北视频解答:点击这里查看详情>>>问题:B超检查玻璃体混浊视频解答:点击这里查看详情>>>问题:干眼症怎么治视频解答:点击这里查看详情>>>问题:刚做完白内障手术引起的视频解答:点击这里查看详情>>>问题:己做眼底朴检查了,无大问题视频解答:点击这里查看详情>>>问题:飞蚊症闪光视频解答:点击这里查看详情>>>问题:请问大夫眼脸瘤怎么治视频解答:点击这里查看详情>>>问题:没有减少。视频解答:点击这里查看详情>>>问题:玻璃酸钠眼药水有单枝装的也有瓶装的。分泌物是′白色′的。还有’双氧酚酸钠,请问种眼药水可以交替用还是单一用?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:您好,小儿斜视角膜映光负15到负20。需要做手术吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:大夫几岁老花眼啊可以预防吗准32岁干眼症270度还有必要激光手术吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:赵老师好,我是干燥综合症患者有干眼症,用玻璃酸钠眼药水,结膜炎总是不好,眼睛有分泌物,怎么办?视频解答:点击这里查看详情>>>
目前随着近视患者对视功能检查的重视性,其中调节力检查已成常规检查。调节力对视力的影响,主要内容包括调节反应、正负相对调节、调节与集合联动性、调节能力、调节灵敏度等。调节力指眼睛视物清晰时的能力,通过睫状肌-晶状体相互作用实现。1、调节反应:一般是指调节滞后和调节超前,如果调节反应出现异常,容易产生视疲劳,从而导致近视度数加深;2、正负相对调节:一般是指双眼注视状态下,眼睛调节放松或减小的能力。如果发生痉挛和调节不足等异常,可诱发斜视,从而引起视疲劳、近视度数增长等情况;3、调节与集合联动性:如果发生集合过度或集合不足等异常时,亦可引发斜视,工作或学习时用眼时间延长,增加视疲劳,近视度数可加深;4、调节能力:正常为15-0.25×年龄,出现异常时,可对视力产生影响,引发视疲劳,在此基础上加深近视度数;5、调节灵敏度:指调节紧张、放松的灵活度,如果发生异常,眼球调节紧张、放松能力紊乱,从而出现调节困难,视力也因此加深。单眼灵敏度12,双眼灵敏度8。当然如果双眼聚散功能不好调节灵敏度也不好,反之亦然。所以调节和聚散功能必不可分。近视人群均存在调节力异常现象,可进行调节力训练,改善调节滞后与成像滞后之差,可有效提升调节力,控制近视发展。同时如果有聚散功能异常也可以二者同时训练。今天就讲到这些,下一篇讲屈光不正患者的聚散功能异常及治疗。
健康知识多一点214|孩子爱挤眼,是“坏毛病”还是病?河南日报客户端 2023-03-1312:12:54河南日报客户端记者李晓敏“医生,孩子隔段时间就这样眨眼睛,是不是坏毛病?”“怎么治疗才能根除这个坏毛病?”在小儿眼科门诊接诊过程中,经常有家长诉说孩子出现频繁用力眨眼甚至面部抽动的现象,家长们为此很焦虑。这个“坏毛病”到底是怎么回事?“眨眼也称为瞬目,正常眨眼是一种眼部神经反射,眼睑的眨动使泪膜正常分布于眼球表面,对眼表起着清洁湿润和保护作用,但眨眼的次数并不是越多越好。”郑州市第二人民医院小儿眼科副主任医师赵春柳说,眨眼的正常次数一般在每分钟10~15次,当眨眼的频率超过这个正常范围时,即为频繁眨眼,医学术语称为“瞬目综合征”。赵春柳介绍,引起瞬目综合征的原因比较复杂,大致包含以下这几种因素,且它们之间常相互关联。一、干眼症多由于其生活习惯造成,比如饮水少、缺乏维生素摄入,尤其在北方干燥的环境下导致水分全身摄入不足。干眼症导致的眼部泪液不足,分为泪液分泌不足型和蒸发过强型以及混合型。干眼症由多方面原因促成,属于一种综合病症。需逐一查找致病原因综合治疗。二、视频终端综合征多由于孩子长时间在电脑和手机前注视荧光屏,导致儿童视觉中枢过度兴奋,引发瞬目的减少诱发“干眼”。眼部症状表现为:干涩、视物模糊、复视、眼皮沉重、眼部胀痛、眼眶疼等,因此儿童多以频繁眨眼来缓解不适感。治疗措施包括:鼓励孩子多饮水,点用不含防腐剂的人工泪液缓解症状,同时严格控制生活中对电子产品的使用频率和强度。如果学习中需使用电脑等电子产品,应保持40cm的阅读距离,且屏幕尽量选择“大屏”,每使用20分钟就要远眺1分钟。三、睑板腺功能障碍、睑缘炎睑板腺功能障碍以睑板腺导管阻塞或睑板腺分泌物异常为特征。我们眼中的泪液大致由3种成分组成:脂质层、水液层和黏蛋白层。其中,脂质层是由睑板腺分泌,可减少泪液蒸发,如果睑板腺功能障碍会引起分泌不足及分泌成分异常而造成“锁水”不佳或炎症,导致泪膜不稳定,导致“干眼”等一系列的不适感。一般来说,睑板腺功能障碍多伴有睑缘炎。治疗方法包括:注意眼睑卫生,进行睑板腺按摩,热敷眼睑以达到促使睑板腺开口释放排出分泌物,同时可点用抗生素滴眼液和人工泪液,以达到及时“清理”睑缘的目的。同时注意生活中少食辛辣油腻食品及小零食,作息规律不熬夜。四、过敏性结膜炎造成的频繁眨眼,尤其在春季和秋季两个过敏过高发期,这种疾病大量增多。此时要让患儿尽量避免接触动物、毛绒玩具,外出戴太阳镜,减少与外界致敏因素的刺激,同时可点用抗过敏眼液和频点不含防腐剂的人工泪液冲刷炎症因子,并可冷敷眼部减少痒感。如果孩子患有过敏性鼻炎也要积极予以治疗。因为眼部和鼻腔有鼻泪管相通,否则眼部症状不会得以根治。五、炎症刺激可引起眨眼频繁,如角膜炎、睑内翻和倒睫,要去除病因。六、屈光不正(包括近视、远视和散光),如果不及时佩戴合适的眼镜,会造成视疲劳,患者因视物不清或者眼部酸胀劳累,也会出现频繁眨眼来促使泪液排出增多,以达到看清物体及减轻眼部不适症状。因此屈光不正导致的频繁瞬目需要采用医学验光配镜矫正视力,以此缓解孩子视疲劳症状。七、多动症多动症引起的频繁瞬目眼常伴有面部抽动,患儿不易安静。此时则需要进行全身检查并儿科会诊,必要时进行微量元素测量,查清具体病因再予以相应的治疗。八、神经性眨眼这类疾病原因未明,家长可给孩子进行眼部热敷和口服维生素B片,且尽量避免提醒、呵斥孩子,以避免引起心理诱导而加重症状。九、习惯性眨眼(只有症状而眼部检查正常)习惯性眨眼的儿童,家长们则应注意尽量忽略注视孩子的眼睛,并多到户外运动放松身心。一般不需要药物治疗。总之,瞬目综合征是多方面因素引起的,在治疗时要综合分析病因及多方位治疗,当发现孩子频繁挤眼时,不要慌张和训斥孩子,同时也不可掉以轻心,应及时到正规医院眼科就诊。责任编辑:柯评论(0)没有更多了下载河南日报客户端APP立即下载
笔者在疫情期间值班,经常会遇到四五岁的小患者,其父母跑来很焦急地诉说:我家孩子眼皮这几天又肿又疼起了个疙瘩,或者是:大夫,你看孩子眼皮上长的包是啥?在他睡觉时突然发现的...经过检查发现这些是眼科很常见的疾病,它们分别称为睑腺炎(俗称麦粒肿)和睑板腺囊肿(俗称霰粒肿),并且外表很相似。细分二者,需从解剖结构和患病机制说起:两种疾病都发生在眼睑上。我们的眼睑是覆盖住眼球表面的皮肤,分为上、下睑,其游离缘称为睑缘,睑缘又分前唇和后唇,前唇有2-3行排列整齐的睫毛,毛囊周围有皮脂腺和变态汗腺开口于毛囊。后唇与眼球表面紧密接触。两唇之间有一条灰色线,灰线与后唇之间有一排细孔,为睑板腺的开口。睑板腺位于睑板内,是全身最大的皮脂腺,主要分泌脂质,参与泪膜的构成。麦粒肿和霰粒肿形成的机制就是围绕这些重要基地展开的。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿。外麦粒肿为睫毛毛囊周围的皮脂腺和变态汗腺感染,内麦粒肿则为睑板腺感染。大多是由于金黄色葡萄球菌感染引起。外麦粒肿的炎症反应主要位于睫毛根部的睑缘处,开始时红肿范围较弥散,触诊可发现明显压痛的硬结,疼痛比较剧烈,严重时可有耳前淋巴结肿大压痛。内麦粒肿则是局限于睑板腺内,肿胀比较局限,触摸有硬结伴有疼痛。霰粒肿是由于睑板腺口阻塞,分泌物储留,并刺激管壁细胞增殖,形成睑板腺内的慢性肉芽肿病。一般无自觉症状,囊肿区皮肤略隆起,颜色无明显改变,触摸到的硬块无压痛,病变相应的眼睑结膜呈紫红色或紫蓝色。尤好发于上眼睑,孩童多于闭眼或睡眠时被父母发现。如果囊肿继发感染,可呈现麦粒肿的表现。小朋友们为什么容易得这两种病呢?主要是由于全身因素和局部因素导致,一,是因为少儿腺体分泌旺盛,增殖能力强,容易造成睑板腺口堵塞。二,是由于儿童体质较弱,抵抗力低下,易受致病菌感染。三,和不良生活习惯有关,比如喝水少,不爱吃青菜偏食等。尤其在疫情期间,小朋友们宅在家里,使用电子产品时间增加造成眼疲劳、再加上熬夜缺乏睡眠作息紊乱,大量吃零食等等这些因素造成身体营养不均衡及免疫力下降。四,是孩子年龄较小活泼好动,又不注意手卫生,经常用脏手揉眼导致眼部感染。那么怎么进行治疗呢?早期麦粒肿予以抗生素眼水滴眼,眼膏外敷眼睑红肿处。并可进行耳尖放血等辅助治疗。同时调整饮食结构,多清淡少油腻。并合理安排规律作息,减少用眼时间,通常可以消退。如果病情严重伴有全身反时应则需口服抗生素类药物。当脓肿形成时可切开排脓。需要注意的是家长不可随意挤压患处,以免炎症向眼眶内或颅内扩散,引起眶蜂窝织炎或海绵窦炎,危及生命。小的霰粒肿一般无需治疗,大的可以热敷,如果囊肿不能自行吸收,或逐渐增大者,可手术切除囊内容物及囊壁。肉芽肿形成时,需将肉芽肿剪除,并将残留囊壁清除干净。虽然麦粒肿和霰粒肿属于眼科小疾,但是家长们也不可掉以轻心,尽量引导小朋友们形成良好的生活及卫生习惯,防患于未然,将疾病拒之门外。
许多家长问我家孩子弱视戴上眼镜就能治好了吧?其实这是个误解。戴上眼镜只能让外界光线投射到视网膜上,但是主司视力的视锥细胞要接受刺激,也就是640纳米光照射,也就是通过弱视治疗仪照射治疗才能提升视锥细胞活性,从而提高视力。并且弱视治愈的标准不仅仅是视力达到正常,这只是第一步后期还是要进行双眼视训练,孩子要达到立体视正常才算弱视治愈。在此提醒患儿家长,弱视治疗有三个需要注意:一,是时间比较漫长,家长要做好打持久战的心里准备,要有充分的耐心。二:是不要存在侥幸心理等待自愈,孩子治疗的黄金治疗期为3到6岁。一旦超过12岁治疗效果很差,所以年龄越小治疗效果越好。三是:需要定期复查,备好治疗档案。随时根据孩子视力变化更改治疗方案。四是要认清弱视的危害性,弱视会影响将来孩子的就业及专业的选择。